骨髓彩色图像分析系统的应用及评价

2012-10-15方丹

中国医疗设备 2012年10期

方丹

南方医科大学南方医院血液科细胞形态室，广东广州 510515

0 前言

环境污染、遗传因素、致病因素越来越多，血液病种也越来越多、越来越复杂，骨髓检查随之增多[1]。以往显微镜阅片，手写报告的骨髓实验室水平已经无法满足目前的临床需求。医院业务飞速增长，医疗技术水平日益增高，医疗设备日趋复杂化、智能化，骨髓实验室亦应从纯手工状态中寻求出路。为此，南方医院血液科骨髓实验室引进骨髓彩色图像分析系统。此系统实现骨髓检查报告的网络信息化，提高了完成骨髓检查报告的速度及质量，提高了工作效率及经济效益。

1 系统原理及构成

1.1 基本原理

骨髓彩色图像分析系统是基于Microsoft Office Excel的办公软件，利用其内嵌的可视化设计平台（Visual Basic for Application，VBA)编程开放代码，用Microsoft Office Access 2003建立数据库，研发了一套适合骨髓细胞学彩色图文报告的系统平台[2]。

1.2 基本设备

① 计算机；② OLPUS CX41显微镜；③ 摄像头；④网关；⑤ 打印机。

2 系统功能

2.1 录入系统

此系统用于检查收费及病人资料录入，基于病人ID码识别，实现病人资料网络共享。骨髓检查实验室在此系统调出病人信息并标识本实验室易于辨别的检查编号，方便骨髓检查师在检查系统中检查病人骨髓并发送报告，使骨髓报告网络信息化，方便临床医生查阅骨髓结果、及时诊断病情。

2.2 检查系统

骨髓彩色图像分析系统操作界面，见图1。骨髓检查医生，受检者姓名、骨髓检查编号、性别、流水号、检查项目、出生日期等自动显示于检查系统最顶端。

2.2.1 查询界面（图1中区域①）

查询界面主要分为数据查询和报告模板两大部分。数据查询中可以通过病人各种单一资料查找并定位到相应病人的骨髓报告上；或通过检查时间段、检查医生或诊断进行模糊查询，已经发报告者显示为红色（包括病人姓名、编号、性别、年龄、检查项目、诊断及报告时间），已录入资料未发报告编号显示为蓝色。报告模板中存有临床常见血液病的骨髓报告模板，通过选定、嵌入，方便骨髓检查师快速发送报告。

2.2.2 报告界面（图1中区域②）

打开骨髓彩色图像分析系统，中间主要窗口处为报告界面受检者姓名、编号、性别、年龄、ID码、科室、取材部位、临床诊断及受检时间，均自动显示于骨髓报告最顶端；报告正文左侧为骨髓及外周血片各类细胞（如粒细胞系统、红细胞系统、淋巴细胞系统、浆细胞系统及巨核细胞系统）及各种化学染色数据表，骨髓检查师可在空白表格处录入数据，以便分析描述具有数据证据；右上方为图片嵌入（2幅图显示在此处，2幅以上另起一页显示），检查师可以选择有代表性及说服力的疾病图片显示，右侧中间为骨髓描述分析报告，检查师根据显微镜所见及临床病史对骨髓和病情进行详细分析和表述，使骨髓诊断有理有据。右下方为报告意见及诊断，根据血液病诊断标准[3]及检查过程中所分析的情况对骨髓做出正确的诊断或意见。

2.2.3 功能界面（图1中区域③）

此界面内有多种功能，包括保存、打印、确认报告，数据运算及病人信息等，其中，病人信息功能键可以链接并查看到病人的相关检查结果和临床病例，以便检查师了解病人临床表现。

2.2.4 采集界面

骨髓彩色图像分析系统由计算机与显微镜连接，通过摄像头在采集界面上同步显示显微镜下所选视野的细胞形态，经过预览和截取图片，可将有代表性的骨髓形态截取在相应病人的报告目录下，见图2，然后将其加入报告或导出影像为己所用。