青年型缺血性脑血管病的临床特点及病因探讨

李国锋

河南汝阳县人民医院 汝阳 471200

缺血性脑血管病（ICVD）的临床发病率随年龄增长而呈现逐渐上升的趋势，就患者的整体发病年龄而言，可归为老年性疾病，但临床存在一些发病年龄较小的青年患者［1］，由于目前临床对于年青型缺血性脑血管病尚无统一的诊治标准，故对于此类患者的诊疗存在诸多困难。目前临床普遍采用的定义标准是将18～45岁的缺血性脑血管病患者归为青年型ICVD。本文通过对2010－10—2011－10于我院就诊的30例青年型缺血性脑血管病患者的临床诊疗资料进行回顾性分析，旨在探讨该病的临床特点及致病因素。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取30例于我院就诊的年青型缺血性脑血管病患者纳入观察组，男18例，女12例；年龄27～44岁，平均（37.4±4.2）岁；疾病类型：短暂性脑缺血发作10例，脑血栓形成12例，脑栓塞8例；另选取30例青年健康者纳入青年对照组和30例老年缺血性脑血管病患者纳入老年对照组，其中年青对照组男19例，女11例；年龄25～45岁，平均（38.6±4.6）岁；老年对照组男17例，女13例；年龄51～77岁，平均（61.2±6.2）岁；疾病类型：短暂性脑缺血发作12例，脑血栓形成11例，脑栓塞7例。3组患者除年龄构成方面有较大差异外，其他一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对本次90例调查者全部发放调查表格，调查结束后收回调查表格90份，表格回收率100%。将全部表格采用统计学方法进行逐项分析、总结及对比处理。

1.3统计学方法采用SPSS 12.0软件进行处理，所得结果采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在吸烟、酗酒方面，观察组比例显著高于其他2组（均P＜0.05）；在高血压方面，观察组比例亦显著高于年轻对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 3组调查结果对比 ［n（%）］

3 讨论

缺血性脑血管病是指由于脑部血栓形成导致以脑组织缺血性损伤症状为主要临床表现的一类疾病，该病多见于50岁以上的中老年人群，病情严重者可导致患者出现意识障碍或肢体瘫痪，是临床致残率及致死率均较高的严重疾病。临床统计资料显示，脑血管疾病是当前人类死亡的三大疾病之一［2－3］，如得不到及时有效的治疗，预后通常十分凶险。近年来，随着我国社会生活水平的日益提高以及生活方式的不断改变，临床青年型缺血性脑血管病的发病率亦呈现不断上升的趋势，且发病年龄越来越年轻，给人们的身体健康构成巨大危害，同时也给日常生活和工作造成诸多不便。

本文结果显示观察组在吸烟、酗酒的比例显著高于其他2个对照组（均P＜0.05）；初步提示吸烟、酗酒这两个因素在致病方面的重要性。本次研究还针对吸烟、酗酒因素与发病年龄的相关性进行进一步统计分析发现，同时伴有吸烟、酗酒习惯的患者发病年龄平均为（31.7±2.4）岁，比观察组的平均年龄（37.4±4.2）岁明显降低，提示吸烟、酗酒在本病的发生中具有十分重要的诱导作用［4］，说明不良生活习惯在缺血性脑血管病发病中具有较高的危险性。因此，针对此年龄段的中青年人群，尤其是男性人群，应加强吸烟、酗酒等不良习惯危害性方面的健康教育，帮助其提高重视程度，尽量改变这方面的不良生活习惯，以控制和预防缺血性脑血管病等疾病的发生和发展。

综上所述，青年型缺血性脑血管病主要是由于患者自身的不良生活习惯导致，因此应根据患者具体致病原因予以有效的纠正措施，帮助其降低或控制此类疾病的发生率，同时亦有利于改善已发病患者的预后。

［1］林岚 .椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作与脑干梗死的关系［J］.中国现代神经疾病杂志，2005，5（1）：57.

［2］王桂斌.HCMV感染与动脉粥样硬化及动脉硬化性缺血性CVD相关性研究进展［J］.国际神经病学神经外科学杂志，2008，35（1）：58.

［3］王丽芬.电刺激小脑顶核治疗脑梗死的临床观察及护理［J］.激光杂志，2004，25（2）：89.

［4］王亮 .老年冠心病患者不同临床类型血脂水平的观察［J］.中华老年脑血管病杂志，2004，6（3）：157.