喜炎平与炎琥宁治疗小儿肺炎220例疗效观察

张轩生 董云云

轩岗煤电公司医院儿科，山西原平 034114

小儿肺炎是儿科住院患儿中最多见的呼吸道疾病，临床主要表现为发热、咳嗽、气喘、肺部可闻及啰音，小婴儿多以喘弊为主要症状，多合并呼吸道合胞病毒与腺病毒感染，临床目前缺乏特效抗病毒药物，我院采用喜炎平与炎琥宁对照治疗小儿肺炎220例取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2009年1月～2011年1月住院治疗的小儿肺炎患儿220例，诊断均符合第7版《褚福堂实用儿科学》，小儿肺炎的诊断标准[1]，根据随机抽样原则，将患儿分为两组，喜炎平组110例，男57例，女53例，炎琥宁组 110例，男 55例，女 55例，两组年龄均在5个月～3岁之间，平均年龄1.5岁，两组患儿均有不同程度发热、咳嗽、气喘、肺部听诊可闻及固定中细湿啰音，胸部X线检查符合小儿肺炎的诊断，两组性别、年龄及临床症状经统计学处理无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患儿均在常规给予抗感染，止咳、化痰、平喘雾化吸入的基础上，喜炎平组给予江西青峰药业有限公司生产的喜炎平注射液（国药准字 Z20026249），按 0.2～0.4mL/kg·d，溶于 5%～10%葡萄糖溶液50～100mL中静脉滴注，每日1次连用7d为1个疗程；炎琥宁组给予重庆药友制药有限公司生产的炎琥宁粉针剂（国药准字号 H50021641），按 5～10mg/kg·d，溶于 5%～10%葡萄糖溶液50～100mL中，每日1次，连用7d为1个疗程，两组均用1个疗程。

1.3 疗效判定

显效：发热、咳嗽、气喘消失、血常规X线胸片基本恢复正常，肺部啰音消失；有效：临床症状明显减轻，肺部啰音大部分消失，X线胸片明显好转；无效：临床症状体征及X线胸片无明显改善。

1.4 统计学方法

计数资料进行χ2检验，P＞0.05表示差异无统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较（表1）

结果表明喜炎平组与炎琥宁组疗效均显著，统计学处理两组差异无统计学意义。

表1 两组患儿临床疗效比较[n(%)]

2.2 不良反应

喜炎平110例无一例不良反应，炎琥宁110例治疗中仅1例出现皮疹，未特殊处理，停药观察后自行消失。

3 讨论

小儿肺炎是婴幼儿发病率及住院率最高的呼吸道疾病，病原体多与病毒感染有关，临床目前缺乏特效抗病毒药物，喜炎平注射液与炎琥宁均采自植物穿心连，通过不同的工艺，经脂化、黄化、脱水等工序精制而成，均具有清热、解毒、抗炎的药理作用。现代药理学认为喜炎平主要是通过占据病毒复制DNA与蛋白质结合位点，阻止蛋白质对DNA片断的包裹，使病毒不能复制，从而抑制或杀灭病毒[2]。炎琥宁主要对抗由二甲苯或组织胺所引起的毛细血管壁通透性增高，减少炎性渗出，提高白细胞、中性粒细胞及巨细胞对细菌，病毒的吞噬能力[3]。本临床治疗结果显示：喜炎平与炎琥宁均是临床治疗小儿肺炎疗效较好的中药制剂，二者在临床治疗小儿肺炎疗效观察无明显差异性且无明显不良反应，临床值得重视和推广。

[1] 胡亚美，江载芳，褚福堂.褚福堂实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2002：25.

[2] 韩云国，刘洪平，崔明.喜炎平治疗儿童病毒肺炎60例疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2004，13(19):2562-2563.

[3] 黄添友，张玉良，李继吾.穿心连内脂对小鼠免疫系统影响的实验研究[J].中华儿科杂志,200，38（10）：641.