浅谈医院基层管理人员的角色定位

潘建清，张 硕

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163001）

浅谈医院基层管理人员的角色定位

潘建清，张 硕

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163001）

确定好基层管理人员的角色定位，是基层工作顺利开展的首要前提；搞好基层管理人员角色定位的设计思路,是医院各项工作稳步推进的重要保证；讲究基层管理人员角色定位的工作方法，是基层工作有序进行的重要基础；优化基层管理人员角色定位的配备方式，是基层工作绩效提升的有力保障。

管理人员；角色定位；设计思路；工作内容；配备方式

“三基”工作是大庆油田的优良传统，是大庆精神的重要组成部分，并且随着时代的进步不断丰富和发展。在深入贯彻落实《大庆油田可持续发展纲要》的新形势下，“三基”工作的工作思路以科学发展观为指导，坚持以人为本、公平效率、求真务实、与时俱进等基本原则，将为实现油田各行业发展提供坚实的理论基础和实践的指导。以医疗卫生领域为例，随着卫生体制改革的不断深入，医疗市场的竞争日趋激烈，医院工作面临着艰巨的任务和严峻的挑战。在这种形势下，服务于医院基层科室的管理人员应该扮演怎样的角色是一个值得认真研究的课题。

一、确定好基层管理人员的角色定位，是基层工作顺利开展的首要前提

目前，国内医院的管理层大致划分为三个层级，以我院为例，高层为医院领导班子；中层为机关、临床、医技、后勤各职能科室负责人；低层为各班组组长。本文所指“基层管理人员”即为中层管理人员。他们既是管理者，又是执行者。医院各项工作之所以能够顺利进行，与该层管理人员作用的有效发挥密不可分。其角色定位可概括为以下四个方面：

（一）医院信息的传递者和指挥者。在我院，由于医疗岗位不可间断的工作性质，医院领导班子所制定、推行、传达的新规定、新措施、新精神，必须采取院周会、职代会的形式向基层管理人员传达，再由基层管理人员分别召开本部门职工会议将以上信息转达所属职工。由于医院各类信息往往是较为宏观的，如何让宏观的方案具体化并加以落实，离不开基层管理人员的组织和指挥。这就要求基层管理人员要责无旁贷地接受工作任务，领会会议精神，制定执行计划，以认真负责的工作态度，发挥好上传下达的传递作用，组织职工自觉贯彻执行，使科室工作沿主流路线发展。

（二）基层工作的监督者和反馈者。医院基层管理人员处在基层工作第一线，能及时了解本部门的动态与运行情况。本部门各项规定与决策的落实程度如何，都有赖于基层管理人员对执行情况的检查和监督。基层管理人员能否发挥检查和监督作用，直接决定了工作质量能否提高、服务水平能否改善，对医院制度建设和医疗质量的提高起着重要的作用。另外，他们在对本部门的情况进行全面地认识和了解过程中，还必须加强观察，弥补缺陷，与上级部门加强沟通，将基层科室存在的问题与职工的工作表现、实际困难及时向医院领导汇报，以促进医院管理水平整体提高。

（三）科室工作的垂范者和倾听者。“桃李不言，下自成蹊。”对于普通职工来说，领导的垂范作用有着无声的号召力。大部分基层管理人员在走上管理岗位之前，已经在基层工作中积累了丰富的经验，因此他们往往既是管理骨干又是技术能手。从事管理工作后，他们通过接触大量的业务工作，深入群众听取意见，使得对业务有了更全面、更清晰的认识。当职工工作遇到困难时，基层管理人员能帮助其理顺思路，进行技术指导；生活遇到困难时，能主动倾听，帮助其争取权利、施以援手、共渡难关。他们严格细致的工作作风、平易近人的领导魅力，可以影响和带动部门职工团结一心，努力工作，增强科室的向心力与综合实力。

（四）服务文化的建设者和传承者。现代医院管理日益强调文化的服务作用，医院作为特殊的服务性机构，无论经营模式如何变化，其所担负的社会责任和公益性质不会削减。因此，基层管理人员对这种特殊服务文化的培养和传承有着无可推卸的责任。我院基层管理人员通过组织本部门职工学习、开展“病房管理年”等形式多样的活动，不断提高职工的奉献精神，把患者的利益放在首位，切实做到“宁愿自己麻烦千遍，不让患者一事为难”，引导职工树立正确的人生观和价值观，带动他们更好地为患者、为医院、为社会做出贡献。

二、搞好基层管理人员角色定位的设计思路,是医院各项事务稳步推进的重要保证

基层管理人员角色定位是一项协作性很强的系统工程，是医院各项事务稳步推进的重要保证。近年来，医院机关、临床、医技、后勤及各党总支基层职能部门，在各自管理人员的带领下，围绕医院中心工作，积极适应新形势、新任务、新要求，创新角色定位设计思路，大胆探索，在医院技术创新、人才培养、行风评议、效能监察、典型选树、标志规范、干部管理、量化考核、职工福利、文化生活、青年培养、志愿服务、党总支建设等方面均取得了良好的成绩，为医院创造了丰硕的经济效益与社会效益，积累了宝贵的经验财富。但同时也发现了一些实际存在的问题，如部分基层领导人员统筹作用不够突出，素质能力不能完全适应岗位要求，优良传统意识淡化，使得单位规章制度执行不力，科室进步停滞不前，团队凝聚力和战斗力欠佳等。随着医院行业地位、社会影响力的不断攀升，医院将要面临新一轮的冲击挑战，如何解决这些问题显得刻不容缓。因此必须从观念、方式、内容、形式和制度等方面加强对基层管理者的引导，迫使其明确在医院发展过程中扮演的重要角色，强化其业务素质与理论基础，使各项工作适应相应变化。以激情、轻松、快乐的工作状态，条理清楚、思路清晰、主次分明、繁简得当的工作方法，争第一、争荣誉的工作激情，实现患者满意、领导满意、家庭满意的工作效果，为医院可持续发展提供坚强保证。同时这项工作的开展也将对调动医务人员工作积极性、主动性，密切党群关系、干群关系，缓解医患矛盾，保障患者权益，减少医患纠纷的发生具有重要的意义。

三、讲究基层管理人员角色定位的工作方法，是基层工作有序进行的重要基础

基层管理人员角色定位的工作方法可概括为“管理科室、沟通上下、优质服务”，只有充分认识、掌握基层科室管理工作的规律,熟练地运用其工作方法，才能全面地完成工作任务，实现既定目标。院领导班子结合医院工作实际，提倡的优质基层工作法，可概括为以下五点：

（一）加强整体建设，提升综合水平。通过加强职业道德培养与医德医风建设，使职工树立正确的思想意识，全心全意为患者服务；通过有计划地更新科室医疗器械与设备，改善工作条件，为每个医护人员施展才能，锻炼技艺搭建平台；通过医疗技术革新，不断开辟本领域内的新技术新业务，总结新经验新方法；通过扩大对外交流，为优秀医务工作者创造更多到国内外大型医疗机构学习的机会，使他们的综合素质不断提高。

（二）增强团队意识，发挥团队优势。基层管理者要引导被管理人员认清经济体制改革与医药体制改革日益深化的整体形势，让职工知晓医院要想在竞争日趋加剧的今天求得生存发展，就必须充分利用人力资源，尤其要形成强大的团队合力。这样，既可以用团队来凝聚人心，稳定队伍，又可以利用团队协作性强、适应性快、绩效性高的优势，攻克医疗难题，体现治病救人、服务百姓的宗旨。

（三）落实为民政策，保障职工待遇。基层管理人员要不断提高处理与所属职工关系的工作水平，以及组织、驾驭、领导科室全局的工作能力；积极落实职工福利待遇、专业技术职务晋升聘任资格、再教育资格、社会保险缴纳、生活中单位需解决的费用、职工工资奖金发放等内容。大力弘扬关心群众、清正廉洁、艰苦奋斗的优良传统。与群众密切联系，同甘共苦，建立深厚的感情，想方设法为他们解忧排难，带来更多的实惠，树立良好的领导者形象。

（四）实施院务公开，突出参管共建。对内院务公开的内容主要是医院改革发展的重大决策、经营管理的重要问题、职工切身利益问题、廉洁自律情况等。基层管理人员通过职工代表大会、院周会等形式知晓后，再通过科室内部会议进行传达；另外涉及科室运作的政策执行情况、财务预算情况、决算及收支情况、设备药品物资使用情况等信息也要向职工公开。做到应公开的事项全部公开、公开程序规范、公开时间及时，保证职工的知情权、参与权、监督权，建立规范、透明、廉洁、高效的工作秩序，增强决策民主化、科学化、规范化，调动职工的积极性，激发广大职工的主人翁意识。

（五）落实规章制度，强化目标管理。基层管理人员在科室管理中必须遵章守制，在落实制度中，奖优罚劣，优化目标管理。对工作懈怠，有损医疗质量、职业道德败坏者，要给予批评，追究责任；对医德高尚，医效显著者，要给予奖励，报以实惠。基层管理人员要善于观察，敏于思考，见微知著，防患未然。不断激发职工正面的、积极的思想认识与工作态度，促进科室健康、和谐、持续发展。

四、优化基层管理人员角色定位的配备方式，是基层工作绩效提升的有力保障

医院工作具有高度的科学性、复杂性和严密性。因此，对各基层岗位管理人员进行优化配备，将对工作绩效的提升起到重要影响。具体到我院基层管理人员的配备原则，可概括为如下四点：

（一）因事设人，人事相宜。首先要根据医院需要的岗位及其对管理人员的要求进行人员配备，明确其任职条件、预期效果；其次是要按照工作需要配备人员，做到能级对应，量才使用，即该基层部门管理者应负担的职责、工作难度要与其管理能力、年资履历、技术水平、道德品质等条件相称，最大限度发挥其工作效能。

（二）责权一致，奖惩并举。现代医院管理理论要求，每一名管理人员的内涵，都应包括职务、职责、职权和报酬四项信息。因此我院对基层管理人员采取了“在其位，谋其政；行其权，尽其责；取其优，奖其利；失其职，惩其误”的统一管理方式。做到职责与职权相统一，充分发挥人员的潜能，促进医院的发展。

（三）用人所长，扬长避短。医院领导班子始终认为，出色的基层管理人员只有处在最能发挥其才能的职位上，才能做到最好。因此在人员配备上，尽量做到专业对口，并且在选拔过程中，通过能力测试、考察谈话、民主推荐、专家考评、岗位试用等多种手段，保证了人力资源的合理调配。

（四）合理流动，人尽其才。合理流动有利于人员自身发现其所长，彼此吸收其所长，形成最优化发展；有利于避免因循守旧，能够开拓新的思路；有利于解决用人不当和不能充分施展才华的弊端。因此，要时刻根据医院业务发展的需要，让基层管理人员轮换到最需要、最能发挥作用的岗位去，充分发挥其聪明才智，并最终转化为经济价值与社会价值。

以上是我们对医院基层管理人员角色定位的认识与做法。笔者深知，实践是检验真理的唯一标准，一所医院基层管理者的管理模式与方法是否具有先进性和生命力,是否能够发挥对医院发展的重要作用,要放到实践中进行评价和检验。由于医院基层建设的发展受到医院内外多种因素的影响,不是一次完成的,而是一个长期动态的发展过程,因此,要随着时代进步和实践的发展,不断赋予其新的涵义和新的内容。这对于提升医院社会形象、提高综合实力、增加职工凝聚力、促进医院管理与发展有着十分重要的意义。

〔责任编辑：陈 海〕

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2012-01-03

潘建清（1962-），男，山西万荣人，党委书记，高级政工师，主要从事医院管理研究。