突破年成果丰硕 落实年意义非凡——全国工伤保险工作回顾与展望

赵永生

（人社部国际劳动保障研究所 北京 100029）

突破年成果丰硕 落实年意义非凡
——全国工伤保险工作回顾与展望

赵永生

（人社部国际劳动保障研究所 北京 100029）

2011年，工伤保险配套规章制度建设取得实质进展，312万老工伤人员纳入统筹管理，参保扩面取得“十二五”开门红。2012年要以完善配套规章制度、确保待遇发放等为重点，狠抓落实，更加扎实有效地推进各项工作。

工伤保险；突破；任务；落实

盘点2011，工伤保险制度建设取得多方面的新成效，是一个突破年；展望2012，制度建设的任务艰巨，意义非凡，要创造更加优异的成绩向党的十八大献礼，应该定位为落实年。2月21日-22日，在南宁召开的全国工伤保险工作座谈会，就突破年的成绩和落实年的任务进行了分析，强调稳中求进，狠抓落实，全力推进工伤保险事业取得更大发展。

实质进展：推出一法一条例配套措施

2011年，人力资源社会保障部依据《社会保险法》和《工伤保险条例》的有关规定，修订了《工伤认定办法》、《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》，颁布了《部分行业企业工伤保险费缴纳办法》和《社会保险基金先行支付办法》等重要配套规章。为指导地方做好费率浮动工作，印发了《关于进一步做好工伤保险费率浮动工作的通知》等配套文件。重新修订并补充、完善《工伤保险经办业务管理规程》，下发《工伤保险费率浮动操作规程》，以指导各地全面开展费率浮动工作。

人力资源社会保障部去年在中央国家机关复议和诉讼量排名第三位，7201件工伤保险行政复议中，维持的就有6164件，占86%；行政诉讼6080件，胜诉4857件，占80%。虽然工伤保险复议和诉讼量大，又有其特殊性，但通过依法行政，加强部门间协调和对工作的指导，降低了复议、诉讼数量，提高了复议维持或诉讼胜诉率。

重大成果：312 万老工伤纳入统筹

去年，国家将解决国企老工伤问题作为工伤保险的头等大事，明确了目标、政策、措施和要求，中央财政安排56亿专项补助资金予以支持，与各地签订目标协议书，实行月报告、周调度、重点督办和实地督查等措施，有效保证了此项工作的稳步推进。到去年底，全国共有312万国有企业老工伤人员等纳入工伤保险统筹管理，一举解决了这一长期突出的历史遗留问题，成为去年社会保障体系整体建设的一大亮点和工伤保险制度建设的重大成果。

制度建设的其他方面也取得新成绩。一是参保扩面实现“十二五”开门红。2011年底，全国工伤保险参保人数达到17689万人，比上年底增加1528万人，比2005年底翻了一番多，完成“十二五”5年扩面任务的31%。全国126万家事业单位近3000万人中有1600多万工作人员参加了工伤保险。农民工参保6837万人，比2005年底增长了4倍多，基本实现有相对稳定劳动关系农民工的全覆盖。二是基金支撑能力和保障水平进一步提高。2011年，全国工伤保险基金收入451亿元，同比增长58.2%；基金支出283亿元，同比增长47.3%。2011年底，全国享受工伤保险待遇人数达到162万人，同比净增15万人，增幅10.2%。全国已有98%的地市实现市级统筹，基金共济能力进一步增强。三是工伤预防和工伤康复试点工作取得新进展。人社部对广东、河南、海南3省的12个试点城市的工伤预防进行了全面总结评估，这些地方的探索为其他地区提供了有益借鉴。四是加强基础管理，工伤认定、劳动能力鉴定服务水平有新提升。去年全国共受理工伤认定申请115万件，工伤保险行政部门为114万名工伤职工进行了工伤认定；共受理劳动能力鉴定申请60.5万件， 50.8万名工伤职工评定了伤残等级。

稳中求进：2012年五个重点

一是以完善配套规章制度为重点，做好社会保险法和工伤保险条例的贯彻实施工作。人社部将研究起草《劳动能力鉴定管理办法》、《工伤保险辅助器具配置管理办法》、《工伤预防费使用管理暂行办法》、《关于贯彻工伤保险条例若干问题的实施意见》等；已组织专家开展《劳动能力鉴定标准》、《工伤保险辅助器具目录》、《工伤康复诊疗规范》、《工伤康复服务项目》等标准的修订工作，争取年内陆续发布；进一步完善工伤保险市级统筹，积极探索省级统筹；做好公务员参加工伤保险工作。

二是以确保待遇发放为重点，巩固老工伤人员纳入统筹管理成果。

继续落实多渠道筹资机制，确保地方财政补助和企业趸缴资金到位，同时加强基金征缴，提高统筹层次，基金压力大的地区适当调整费率，确保老工伤人员的待遇及时支付和基金平稳运行；当前未确定老工伤身份的人员，坚持政策“不关门”，做到随时申请，随时审核，随时纳入。

三是以推进事业单位参保为重点。落实社会保险法和工伤保险条例的规定，强制应当参保的事业单位参加工伤保险。同时还要大力推进建筑、矿山等高风险企业，商贸、餐钦、住宿和符合条件的家庭服务企业等参保。

四是以完善制度、探索机制为重点，积极稳妥推进工伤预防和工伤康复试点。人社部将抓紧制定工伤预防费使用管理办法，明确使用管理的相关制度、机制和程序；将对各地工伤康复试点进行阶段性评估，研究制定做好工伤康复试点的指导意见。

五是以规范化和信息化为重点，切实加强基础管理服务。在工伤认定方面，充分发挥典型案例的指导作用，普遍建立工伤认定疑难案件协调机制，规范认定工作；在劳动能力鉴定方面，人社部将修订鉴定标准，指导各地规范做好新标准的实施工作；大力推进全国工伤保险联网监测数据上报工作，今年建立工伤认定、劳动能力鉴定、经办信息共享、功能衔接的工伤保险信息系统，力争实现全部地区工伤保险联网监测数据的上报。

落实年：四大要领抓落实

一是把握形势抓落实。今年社会保险工作要突出把握好“稳中求进”的总基调，高度重视两方面工作：确保各项社会保险待遇发放，工伤保险要确保老工伤人员、农民工群体在内的各类工伤职工的待遇发放，切实保障其合法权益；在相关社保政策上着力帮助困难企业特别是中小企业渡过难关，实现健康发展，保持就业稳定。

二是依法依规抓落实。依法，主要依据社会保险法和新修订的工伤保险条例，从以往主要凭经验办事、主要依靠行政力量推动工作转到更加严格地依照法律法规来履行行政职责和提供管理服务；依规，主要是推进有关社会保险中长期总体规划的落实，如人力资源社会保障事业发展“十二五”规划纲要、社会保障事业发展“十二五”专项规划纲要等。

三是创新方法抓落实。比如，农民工的结构发生了重大变化，新生代成为主体，他们的价值取向和诉求已与老一代农民工有很大差别，如何促进这一群众与城镇职工依法享有平等的工伤保险权益，需要各地创造新经验；工伤保险越来越多地涉及司法和其他行政法规，相关标准也越来越多地与其他民事赔偿相关联，如何在保障工伤人员合法权益的同时，又避免多重补偿导致的不公平，需要加强法理研究和与相关部门的协调沟通，确定合理的办法和政策，等等。

四是强化服务抓落实。切实加强工伤保险行政、鉴定、经办队伍能力建设，把强化服务贯穿于工伤保险全过程；提升服务手段，大力提高管理服务的信息化水平，运用网络、电信等现代信息技术手段，提高服务效率；改进服务方式，提供更多的个性化、专业化的服务。在工伤保险系统推动创先争优活动的深入开展，提升全系统的服务质量和服务水平，进一步树立为民服务的良好形象。

[1]胡晓义.稳中求进，狠抓落实——在2012年全国工伤保险工作座谈会上的讲话[R].南宁，2012-2-21.

[2]刘梅.在全国工伤保险工作座谈会上的总结[R].南宁，2012-2-22.

F840.684 C913.7

A

1674-3830(2012)3-71-2

10.369/j.issn.1674-3830.2012.3.15

2012-2-27

赵永生，人社部国际劳动保障研究所博士，主要研究方向：工伤保险，医疗保险。