蜂胶油膏在皮肤化脓性感染临床应用中的体会

史杰山 史秋阁 周根旺

（大荔县老年保健咨询部）

一、蜂胶油膏的功能

化腐提毒，生肌长肉，消肿止痛。

二、蜂胶油膏应用范围

（1）甲沟炎；（2）烂皮疗（脓疱病）；（3）蛇头疗；（4）蜂窝组织炎（痈）范围最小：4×3cm，范围最大：20×20cm；（5）烫伤感染，范围最小4%，范围最大25%；（6）外伤感染，范围最小 1×1cm，范围最大 15×5cm；（7）慢性溃疡，范围最小 2×2cm，范围最大 20×45cm；（8）丹毒，范围最小 10×5cm，范围最大 20×40cm。

三、蜂胶油膏的用法

以生理盐水或茶叶水清洗创面后，把油膏摊于药棉或纱布上，直接敷于伤口，每次换药1次，创面脓多时可每日换药2次。

四、蜂胶油膏的体会

历年临床应用证实，蜂胶油膏对化脓性伤口有特效，它具有“化腐提毒”、“生肌长肉”、“消肿止痛”等功效，应用此药对炎症及腐烂组织能够清除消毒，而对正常组织和新生的上皮组织都无损害。从表面上看，用药后，患处分泌物和脓性分泌物反而增加，中医认为“煨脓长肉”，笔者认为，实际上是局部组织的活化现象，即所谓“化腐提毒”。经过数次换药后水肿消退，分泌物开始减少，达到消肿止痛，进而“生肌长肉”。原来暗红、污秽和苍白的创面会变成鲜红色，血液循环良好的创面逐渐扩大而愈合。若无明显全身症状，在外科化脓性疾病中可以单独使用此药，无需内服，如甲沟炎、烂皮疗等。

蜂胶油膏外敷后：创面脓液增多，但创面愈合也快，如烧伤感染或皮肤溃疡等。中医认为是“煨脓长肉”，若不明其机理，常会误认为脓多是不良现象而轻易的更换了外敷药，达不到治疗的效果。试验证明，蜂胶油膏外敷后，脓液中巨噬细胞数量增加，溶菌酶含量升高，从而提高创面的抗感染力，加强创面修复。从蜂胶具有抑制细菌和真菌、抗脓毒、消炎、止痒和麻醉作用，蜂胶油膏对皮肤化脓性感染治疗是有理论根据的。

五、病例

患者王女士，68岁，2007年6月15日求医。病史：一个月前，背左上方长一粟米样的小疖，轻痒不痛，未作治疗，5～6天后患部红肿扩大，猩红、灼热、伴痛胀感。经当地医院治疗，症状未减而肿势越甚，高突于肌肤表面，伴有畏冷发热症状。十余天来，疼痛难忍，局部似鸡啄样，伴食欲不振、大便干燥、小便短赤、夜不能寐等症状，7～8天前患部溃破，胀痛剧烈，坐卧不安，前来求治。经查，体温38.8℃，表情痛苦，呻吟不绝，口干口渴，左背部红肿约为12cm×10cm大肿块，顶端溃破，形如蜂窝，孔孔相连，腐肉阻塞疮口，黄稀水渗出。

处理方法：（1）外敷蜂胶油膏，每日 1～2 次；（2）内服五味消毒饮加味，每日1剂。

3天后，全身症状消除，局部溃破更大，脓性分泌物增加，见之脓头突出，以镊子夹出脓头，创面部分呈赤肉状。停止内服药，继续外用蜂胶油膏，第8天脓头大部分已出，新肉芽增生，继用蜂胶油膏。5天后，伤口基本愈合。