“2011年腹腔镜手术演示高级研讨会”在温岭成功举行

为推动腹腔镜手术的发展，展示腹腔镜手术的高新技术，由温州医学院附属温岭医院、温岭市第一人民医院主办，中华外科杂志、中华实验外科杂志、中国微创外科杂志、中国实用外科杂志为学术支持，“微创技术、先锋艺术”为主题的“2011年腹腔镜手术演示高级研讨会”于2011年9月16～18日在温岭市第一人民医院成功举行。来自全国各省(市)自治区登记代表近300人参加了此次会议。会议邀请到全国知名专家30余人。亚太腔镜协会主席、中华医学会外科学分会腹腔镜内镜学组组长、上海交通大学附属瑞金医院副院长、《中国微创外科杂志》副主编郑民华教授首先介绍了“腹腔镜结直肠手术进展”。他指出腹腔镜手术是21世纪外科发展的里程碑，外科的发展方向也向着微小创伤发展，中国的微创外科经过几年的快速发展，在某些领域已经达到国际领先。腹腔镜技术也应用于消化道恶性肿瘤，腹腔镜结直肠癌手术方面，国外已有多个RCT研究和远期疗效报告，可获得和传统开腹手术相同的根治效果与远期疗效。在结直肠手术方面，欧美国家2/3是良性疾病，而在亚洲特别是我国主要是以恶性肿瘤为主，无论从数量上还是从技术上，我国走在国际前列水平。

随着微创外科理念的普及与发展，目前微创外科有3大进展，双镜、机器人手术、经自然腔道内镜手术(NOTES)和单孔(或经脐)腹腔镜手术。显像系统已由高清向更高清，更大屏幕，3D内镜技术发展。机器人手术系统也由宙斯(ZEUS)到伊索(Aesop)系统发展到达芬奇(da Vinci)系统。NOTES的出现也激励我国同道的研究兴趣，目前已成立了中国NOTES研究小组(C－NOTES)，正就NOTES手术的可行性、器械的换代进行深入研究。郑民华教授也指出当前我国微创外科发展中存在的问题，一是微创外科理念的挑战，对恶性肿瘤的腹腔镜手术持怀疑态度;二是培训问题，忽视正规培训，仓促上马;三是急需规范手术技术。中华医学会外科学分会腹腔镜内镜学组已建立一系列的腹腔镜手术操作指南，并牵头建立公益性的全国性腹腔镜技术高级培训组织(CETF)，在全国建立25个学组认可的培训基地以推广与普及腹腔镜技术。

中华医学会外科学分会常委、手术学组副组长、首都医科大学附属北京友谊医院张忠涛教授介绍了“微创、保功能——腹腔镜技术在结直肠外科的价值体现”。随着腔镜技术的发展，腔镜结直肠手术也越来越微创，保功能被重视。

中华医学会外科学分会常委、肝脏学组副组长、浙江省科技厅副厅长、浙江大学附属邵逸夫医院副院长、《中国微创外科杂志》副主编蔡秀军教授以“腹腔镜肝切除术的现状与展望”为题，介绍了中国腹腔镜肝脏切除在国际学术的地位和中国开展的现状以及12年来腹腔镜肝切除的经验。腹腔镜肝脏切除术是高难度的手术，目前在国际上处于领先地位，但中国各地区发展不平衡，普及率不够高。

与会的中华医学会外科学分会常委、内分泌外科学组副组长、第二军医大学附属长海医院微创外科主任、《中国微创外科杂志》副主编郑成竹教授，中华医学会外科学分会腹腔镜内镜学组副组长、首都医科大学附属宣武医院普外科主任徐大华教授，中华医学会外科学分会腹壁与疝学组副组长、解放军总医院普外科副主任田文教授，浙江大学附属二院的王平教授和曹利平教授，浙江大学附属邵逸夫医院普外科主任牟一平教授，分别作了“中国糖尿病外科治疗”、“腹腔镜－内镜技术在外科疾病诊治中的应用”、“腹腔镜下裂孔疝、腹壁切口疝修补术”、“内镜甲状腺癌手术的淋巴清扫”、“不同手术器械在腹腔镜胃癌手术中的应用”和“腹腔镜保留脾脏手术”等专题，各位专家于不同领域介绍了各自有关微创外科发展的最新进展，更加微创的腹腔镜手术成为今后微创外科发展的主要方向。

会议期间安排了10台现场手术演示，其中有双镜联合胃底部间质瘤切除术、腹腔镜远端胃癌根治术和腹腔镜直肠癌根治术(Dixon);内镜双侧甲状腺次全切除术;腹腔镜全胃切除术;全腹膜外腹腔镜下疝修补术，经腹腹膜外腹腔镜下疝修补术。温岭医院微创中心也演示“腹腔镜切口疝修补术”等腹腔镜手术，充分展示了温岭市第一人民医院的微创手术水平。