中西医结合治疗黄牛瓣胃阻塞的探讨

肖会元

(景东县曼等乡畜牧兽医工作站，云南 景东 676215)

2009年8月至2011年10月期间，笔者曾先后接诊了3例黄牛中重度瓣胃阻塞，病牛均不同程度出现“不吃草料，不喝水，屙疙瘩屎”的典型病例。经对不同牛的病情预判，采取随机选用如下中西药相结合的方法治疗，病牛经治疗后痊愈。现就治疗方法与同行共勉。

1 病因和机理

牛瓣胃阻塞是由于前胃运动机能发生障碍，特别是瓣胃的收缩力减弱，内容物充满而干涸、积滞，瓣胃肌麻痹及小叶压迫性坏死所引起的顽固性疾病，中兽医称为“白叶干”。原发性瓣胃阻塞其发生的主要原因是长期饲喂粗硬或粉状饲料(单一饲料)，饮水不足，维生素与矿物质缺乏，运动不足等因素作用引起瓣胃阻塞。

2 症状与诊断

2.1 症状

初期，病畜精神沉郁，被毛倒逆，食欲、反刍减少，少有饮欲，口干、气臭，鼻镜少汗，排粪少、干，体温 37.7℃，脉搏47次/min，呼吸 24次/min，嗳气 35～43次/h，瘤胃蠕动1.5次/min，瓣胃蠕动音减弱，少见排便，排尿无明显异常，初期持续时间5 d左右。中期，患牛行走无力，食欲和反刍废绝，瘤胃轻度膨胀，排少量干小黑粪，排尿次数减少(通常少于3次/d)，鼻镜无汗，听诊瓣胃蠕动音消失，卧地时头歪向一侧，喜卧潮湿处，此期约7 d。严重期，精神高度萎顿，卧多立少，右侧7～9肋间肩关节水平线上触诊和叩诊有较明显的痛感反应。基本无尿，不排粪或排少量带血、粘附有黏膜样干小饼状粪便，鼻镜干燥，眼球凸出、结膜充血。如出现体温升高，呼吸增数、排尿少黄、瘤胃重度臌胀等重症特征，多为预后不良表征，该期病程3～5 d。

2.2 诊断

结合病牛综合饲养管理及既往病史，并结合病牛瓣胃运动音消失，叩诊瓣胃区疼痛反应明显，粪便饼状干硬色黑且量少，尿少，鼻镜干燥等综合症状可诊断为本病。

3 治疗

治疗以消除病因，软化排除瓣胃积物，强心补液，调和瘤胃酸碱，保护胃肠黏膜，制止发酵，增强恢复前胃机能为治疗原则。下列方案可据情况选用。

3.1 第一组

选用菜籽油1.5 kg+萝卜籽0.5 kg(捣碎)+大蒜150 g(捣碎)混合一次灌服，连用3次;注射:多味健胃注射液40mL早上注射，氯化氨甲酰胆碱20mL皮下下午注射，连用1～2次。

3.2 第二组

选用藿香 55 g、槟榔 45 g、山楂 40 g、苍术 35 g、陈皮65 g、厚朴65 g加当地玉米酒250mL(用1.5 L温水调匀灌服)，连用2剂;注射:用复方硫酸庆大霉素注射液20m L+复方氨比柴胡注射液10mL+地塞米松磷酸钠注射液10mL配伍使用，连用1～2次。

3.3 第三组

选用硫酸钠250 g加水2 L混匀灌服，间隔6 h再灌1次;注射:注射用葡萄糖氯化钠1 000m L+穿心莲注射液20mL+复方牛磺酸注射液+复方盐洁霉素5 g(配伍颈静脉滴注)，连用2～3次。

3.4 第四组

选用大黄碳酸氢钠片1 000片、干酵母片500片、当地青蒿1.5 kg加水煎汁2 L(待温)，兑匀后灌服，连用2剂;注射:早肌注胆翘注射液30mL，晚肌注烟酰胺注射液30mL，连用1～2次。

3.5 第五组

桑白皮1 kg、韭白0.7 kg加水煎汁1.5 L(待温)、菜籽油1 kg、人工矿物盐250 g混匀灌服，连用2剂;注射:德沙美松注射液30mL肌注，每天1次，连用1～2次。一般7～12 d内可恢复，反刍基本恢复后，取健康屠宰后牛瘤胃内鲜食团温开水稀释灌服1～2次。

以上药物剂量按成年牛200 kg计，仅供参考。

4 病后护理

病后护理要求给予含水量较高且易消化的饲草，并注意对牛食草量控制，不宜过饱，同时注意提供清洁充足饮水，适当牵遛运动，并添喂调制的糖盐水(按盐5 g∶糖10 g∶水500mL比例调配较宜)。

5 小结与体会

(1)近年来，该病在家养牛中有散发多发态势，一般治疗办法治愈率不理想，一旦发病，养牛户损失较大，因此，结合饲养条件、病史、突出症状特点，做到早期诊断对其治愈有关键作用。

(2)经验偏方具有效果好，在广大农村易寻找，易操作，生态安全，价格低廉的特点，因此，对于此类方法的总结推广具有潜力性，值得广大乡村兽医尝试及总结。

(3)该病具有病程长，治疗效果不能快速显现，因此，对于安抚畜主思想，增强兽医耐心细致治疗信心十分重要，切忌急躁和早宰。