灯盏细辛联合玉屏风颗粒治疗急性肾小球肾炎40例

杨 勇

（浙江省湖州市第一人民医院，浙江 湖州 313000）

急性肾小球肾炎轻症病例总体预后良好，但是重症患者可并发心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭，后果极为严重。笔者在青霉素抗感染及利尿、降压等对症处理的基础上加用灯盏细辛注射液及玉屏风颗粒治疗急性肾小球肾炎患儿40例，疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2009年1月至2011年6月在湖州第一人民医院就诊的急性肾小球肾炎［1］患儿80例，按就诊顺序随机分为两组。观察组40例，男性26例，女性14例；年龄（9.6±6.5）岁。对照组 40 例，男性 27 例，女性 13 例；年龄（8.9±4.7）岁。两组资料差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组予青霉素抗感染及利尿、降压等对症处理。观察组在对照组治疗方式的基础上加用灯盏细辛注射液（云南生物谷灯盏花药业生产）40 mL兑入5%葡萄糖注射液250 mL静滴，每日1次。玉屏风颗粒（广东环球制药生产）开水冲服，每次5 g，每日3次。两组均治疗1个月后评价疗效。

1.3 疗效标准 参考文献［2］制定。痊愈：浮肿、少尿、高血压、血尿消失，血沉、血清补体恢复正常，尿常规检查连续5次转阴。好转：浮肿、少尿、高血压、肉眼血尿消失，尿常规检查仍有少量红细胞、白细胞及蛋白。无效：症状体征及实验室检查无改善。

1.4 统计学处理 应用SPSS13.0统计软件。采用χ2检验及t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

见表1～表2。结果示观察组痊愈率高于对照组（P＜0.05）；观察组患儿血尿消失、浮肿消退、血压恢复正常等时间短于对照组（P＜0.01）。两组均未见明显不良反应。

3 讨 论

急性肾小球肾炎多与链球菌感染有关，属中医学 “阳水”、“风水”及“尿血”等范畴，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为主要临床特征。

表1 两组临床疗效比较n（%）

表2 两组患者体征恢复正常时间比较（d，±s）

表2 两组患者体征恢复正常时间比较（d，±s）

组 别 浮肿消退 血压恢复正常观察组 7.00±2.11△△ 8.00±2.42△对照组 9.00±2.52 11.00±2.63 n 血尿消失40 21.00±5.34△△40 25.00±4.51

灯盏细辛注射液主要有效成份是灯盏乙素，具有活血化瘀、止痛消积功效。玉屏风颗粒主要成分为黄芪、白术（炒）、防风，药味精少，配伍严密，具有益气、固表、止汗等功效。观察组在青霉素抗感染及利尿、降压等对症处理的基础上加用灯盏细辛注射液及玉屏风颗粒治疗急性肾小球肾炎，并与西医常规治疗的对照组比较，结果观察组痊愈率高于对照组；而且观察组血尿消失、浮肿消退、血压恢复正常等时间也明显短于对照组；此外，两组均未见明显不良反应。提示在青霉素抗感染及利尿、降压等对症处理的基础上，加用灯盏细辛注射液及玉屏风颗粒治疗急性肾小球肾炎疗效可靠，安全性高，具有重要的临床价值。

［1］何文兵，刘光陵.急性肾小球肾炎中医诊疗指南［J］.中医儿科杂志，2011，7（2）：1-3.

［2］中华中医药学会.急性肾小球肾炎诊疗指南［J］.中国中医药现代远程教育，2011，9（9）：128-129.