浅析案例编写在案例教学法中的注意事项

李亚南

摘 要：案例教学法在教学中已经逐步推广，被认为是代表未来教育方向的一种成功教育方法。在案例教学中，案例可以说是案例教学的中心词。同时又是案例教学的主线索，它贯穿于《医学心理学》教学活动的全过程。案例的编写需要注意多方面。

关键词：案例教学法；案例

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1003-2851（2012）04-0168-02

一、案例教学概述

案例教学是由美国哈佛法学院前院长克里斯托弗·哥伦布·朗代尔于1870年首创，后经哈佛企管研究所所长多汉姆推广，并从美国迅速传播到世界许多地方，被认为是代表未来教育方向的一种成功教育方法。

案例教学是一种通过模拟或者重现现实生活中的一些场景，让学生把自己纳入案例场景，通过讨论或者研讨来进行学习的一种教学方法，主要用在管理学、法学等学科。20世纪80年代，案例教学引入我国。在案例教学法中，教师与学生承担着更多的教与学的责任，要求有更多的投入和参与。它的实施可以说从根本上改变了教师一统课堂的局面，使学生和教师共同参与教学，充分体现了“主导一主体”教学模式。

将案例教学法运用于《医学心理学》教学中，是在教学方法与教学内容上进行的一场变革。《医学心理学》是医学生的必修课。它既是基础理论课程，要揭示心理行为的生物学和社会学基础，心理活动和生物活动的相互关系，探索健康与疾病的发生、发展、转归、预防的规律，为医学现代化提供科学的医学观和方法论。该课程又是一门应用课程，将其理论和技术用于医学实践，是生物医学防治手段的补充。

高职高专医学院人才培养目标是为城市社区、乡镇医疗卫生服务的实用型人才。专科生相比本科生的优势在于动手操作能力方面，而《医学心理学》是一门理论性较强的学科，为了更好的将理论与实际结合，便于学生将课堂上学习到的知识应用到工作中，我们采用了案例教学法。案例教学法的主要特点表现在不但重视知识的传授，而且更重视知识的应用。

在案例教学中，案例可以说是案例教学的中心词，同时又是案例教学的主线索，它贯穿于《医学心理学》教学活动的全过程。案例教学法能否顺利实施，能否取得较好的学习效果，案例的编写与选择是其关键所在，是教学实施“案例教学”的基础和前提。

二、案例的作用

1.支架功能

心理学家Reuven Feuerstein通过对儿童学习和思维的研究。发现儿童除了直接学习外，还通过中介性学习经验进行间接学习。中介性学习经验是指在学习情境中，成人或年龄较大的儿童为间接地帮助学生学习对环境事件所作的解释。中介性学习经验便成为学生学习的支架。案例教学无疑就是这种中介性学习经验在教学中起着支持性和工具性的支架作用。

首先，支架功能表现为教师的教学支架。它是指对那些超出学生能力的任务元素加以控制，从而使学生将注意力集中到他们力所能及的任务内容上，并快速地掌握它们。

其次，支架功能表现为给学生提供学习支架。案例用生动具体的语言描述现实情境，较之抽象的概念表述，更能吸引学生注意，帮助学生将注意力集中到教学任务上去。同时，案例教学过程中教师通过问题的设置，能激发学生的求知欲，诱发他们的学习动机，引起学生的思考。

2.内化功能

内化是指从外部环境中吸收所学习到的知识，从而为个体所利用。在案例教学法的教学活动过程中，学生通过对案例的观察、分析、讨论、交流等环节，将所学知识内化，形成认知结构。认知结构的构建是学生主动地运用原有知识与新学习知识相互作用并吸收新知识而扩大和重构原有认知结构的过程。案例教学法注重交互作用。每个学生都是带着不同的经验背景进入课堂的，对某一知识的理解不可能达到完全同一。学生通过在教学中对案例的讨论交流，往往会看到不同的见解，受到心灵的触动，学会以开放的心态对待持不同观点和态度的人，学会理解、尊重他人。从而超越自己的认识，实现认知结构的重建及人格的整合。

3.迁移功能

案例教学法使用的案例是一个完整现实事件的描述，包含有心理问题产生的原因、背景和应对策略等内容，有助于学生根据对案例的把握而判断发生于自己和其他人身上的心理问题，从而将书本上的心理健康知识迁移到自己或他人的心理问题的理解上，准确地把握这些心理问题的性质，了解其发生的原因，进而找到应对策略。同时，恰当的案例具有典型代表意义，学生常常能看到案例中的情境与自己所遭遇到的心理问题存在不少相似之处。

三、案例的要素

在选择与编写案例时，要注意案例必须具备三个要素：

（1）标题：即主题，要求是言简意赅，给人一个导向性的印象，标题最好能勾起学生的学习兴趣，让学生迅速进入学习状态。

（2）正文：这部分是构成案例的主体，主要叙述案例的情节和背景，要求内容清晰，文字流畅，而且长短适中，将案例的重点表达出来又不至于内容繁杂。案例最好有一定的趣味性，便于激发学生的学习兴趣。

（3）问题：案例要提出针对性的问题。特别提出的是，每一个案例都必须针对教学中的重点和难点提出问题。没有问题的案例是没有作用的，学生带着这些问题学习讨论，最后得出答案，整个过程提高了学生学习的主动性。提出问题是需要注意，问题要能够引出教材中的内容，能够从一个问题引出多个问题，环环相扣，在解决问题的过程中学习理论知识。

四、案例的分类

《医学心理学》教学中的案例大致可分为3种类型：范例型案例、评析型案例和操作型案例。

范例型案例主要表现了个体心理发生、发展的基本过程，用于例证和阐明概念、原理，这种类型的案例，可以在理论知识的教学中应用，教师讲授为主，重在讲清原理，给出分析过程，得出分析结论，加深学生对理论知识的理解。如在“人格”一章中，可选取文学作品中一些典型人物形象(《红楼梦》中的林黛玉、《水浒》中的李逵等)作为案例，通过讨论分析，理解和掌握人格的概念、特性、行为模式及影响人格形成和发展的因素。

评析型案例主要展现了医学心理学基本技能的操作过程，为学生提供了可借鉴的指导线索和模型，此类案例以学生讨论为主，教师引导为辅，通过对案例的讨论、分析和评价，培养医学生运用理论知识分析问题的能力。如在“心理咨询”一章中，可选取著名心理医生的咨询案例或教师本人的咨询案例(在高校中医学心理学教师一般都兼做心理咨询工作)，以多媒体形式呈现给学生，通过对咨询过程的观摩，分析出咨询者在咨询过程中采用的模式、遵循的原则、咨询的程序及注意事项，并可通过讨论，评价咨询效果或提出自己的咨询策略。

操作型案例是将医疗实践中的心理学问题通过案例展现在学生面前，学生通过分析案例，提出解决问题的方案和策略。此类案例以学生自我研究为主，重在应用，可以在课堂上组织学生讨论，也可以以布置作业的形式让学生在课外完成。如在讲述“心理护理”、“医患沟通”等内容时，可选取临床上的各类患者(手术患者、危重症患者、慢性病患者等)为案例(此类案例可以是真实的，也可以是虚拟的)，列出不同患者典型的心理问题，让学生运用所学知识提出与患者沟通的方法、技巧和心理护理的措施。

五、精心选编案例

案例主要来源可以是书刊、报纸、网上相关资料，或是教师根据教学需要进行策划编写。选择案例要坚持以下几个原则：

1.典型性。选择的案例必须与教学目的、教学内容密切联系，能够反映所授理论。案例有正面的和反面的，一般情况下以正面案例为主，有时根据需要也可以选用反面案例。例如：在学习“社会生活环境对人的心理的影响”时，我们选择了“狼孩的故事”、“刘连仁”等为反面的教学案例，不仅增强了学生的学习兴趣和感性认识，同时也使他们加深了对心理实质的理解。

2.针对性。在选择案例时，要根据专科院校医学生的培养目标，并且针对教学内容、学生的兴趣和接受能力，尽量选择医护工作者实际工作中的典型案例。

3.启发性。案例的选编，不仅要考虑学生的知识基础和理解水平，而且要能引导学生的思路，激发兴趣，培养学生的实际能力。

4.少而精。案例要精炼，数量不宜多，要选择最能反映问题实质的有代表性的案例。一般来说，一堂课选用一、二个案例即可，有时也可以根据教学内容选用前后相关的一组案例或综合案例。

5.时效性。案例在选择的时候要尽量选取社会热点，网络的发展与普及使学生对社会热点非常关注，将贴近生活、学生关注的问题与理论教学结合起来，学生讨论更加积极主动，易收到良好效果。

参考文献

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