孕前已婚育龄妇女进行TORCH检测的意义

刘里凯江西省万安县人口和计划生育服务中心，江西 万安 343800

目前在临床上TORCH为包括风疹病毒（RV）、弓形虫（TOX）、单纯胞疹病毒（HSV）以及巨细胞病毒（CMV）在内的存在致畸效果的一组病原体，会引起孕妇早产、流产、死胎或者是胎儿生长迟缓以及发育畸形等诸多不良后果，经引导分娩以及母乳喂养能够产生新生儿感染，若是对神经系统产生累及,可很容易导致不同程度的智力障碍以及失聪、瘫痪、失明等各种严重的后遗症，对人口素质产生严重的影响。所以在孕前展开TORCH检测对于优生促进工程具有重要意义[1]。

本次研究中出于对孕前妇女进行TORCH检测的临床价值进行评价分析的目的，对该院收治的产科孕妇展开分组检测，并对检测结果进行了对比分析，现汇报结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为在该中心进行孕前优生健康检查的已婚育龄妇女，共抽取678例，其中包括日常同猫狗进行接触者251例，将其定义为A组，已婚育龄妇女，年龄在21～39岁，平均（27.8±12.1）岁；存在不明原因流产者200例，定义为B组，已婚育龄妇女年龄为22～40岁，平均（29.1±13.4）岁；另外227例为例行健康孕前检查者，定义为C组，已婚育龄妇女年龄21～40岁，平均（28.3±13.2）岁。研究对象年龄等差异不具有统计学意义（P ＞ 0.05），存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 对抽取的研究对象分别展开TORCH的IgM阳性结果检测，并对以上所分的三组患者的监测结果进行对比分析。

1.2.2 监测方法 本次研究中抽取678例研究对象的晨起空腹静脉血2mL，经抗凝处理，血清或者是血浆都均能够使用，所用抗凝剂为柠檬酸盐、EDTA或者是肝素等均可以，本次研究中所用仪器为LIA ISON全自动化学发光仪，对所有研究对象均展开TORCH检测，试验应在采集全血7 d内完成，且所采集的标本应在2～8℃的条件下进行保存。从而使数据的准确性得以保证。

1.3 数据处理

本次所有研究资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（），计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P ＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

经统计得知，A、B、C三组研究对象IgM阳性者分别为A组：15例（5.98%），其中弓形虫3例，风疹病毒8例，巨细胞病毒2例，单纯疱疹病毒2例B组：9例（4.50%），其中弓形虫2例，风疹病毒5例，巨细胞病毒1例，单纯疱疹病毒1例；C组：4例（1.76%）其中弓形虫1例，风疹病毒2例，巨细胞病毒1例。显然A、B两组的阳性率与C组比较差异存在明显的统计学意义（P ＞ 0.05）。见表1。

表1 A、B、C三组研究对象的IgM阳性检测结果比较[n(%)]

3 讨论

目前在临床上TORCH的感染呈现出世界性分布的特点，中国属于人口大国，同时也是出生缺陷比较高发的一个国家，对出生缺陷干预工作予以加强为一项长期且艰巨的任务[2]。TORCH为一组具有致畸效果的病原体，应对孕前TORCH检测工作予以加强。孕前对TORCHIgM进行检测的目的为对准备怀孕妇女是否感染TORCH进行充分的了解，从而能够为做好预防措施提供参考。在本次研究中，对三组不同情形的已婚育龄妇女进行了TORCH 检测，结果发现，具有动物接触史以及不良孕史的妇女的TORCH的IgM阳性率显著较正常健康妇女要高，则正是已婚育龄妇女在近期存在初次感染，也就说明胎儿畸形的发生率增加，且很容易引发流产。因此在孕前展开合理的TORCH检测，对于优生优育工作而言具有重要意义，值得临床给予关注。

[1]杨树法，李洋远，曾甲子，等.孕前以及妊娠妇女TORCH感染状况分析[J].检验医学与临床，2011，8（4）：385-386.

[2]张秀贞，刘学亮，刘洋.正常育龄妇女T ORCH 感染的检测分析[J].检验医学与临床，2010，7（8）：768-769.