心痛定的临床新用

心痛定学名硝苯地平、硝苯吡啶，是一种钙离子拮抗剂，临床上广泛用于防治冠心病、高血压等疾病。其作用原理是选择性阻滞钙离子进入细胞，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量，对心肌有保护作用；舒张血管平滑肌，使全身小血管扩张，有良好的降压作用。随着临床应用与研究的深入，人们发现心痛定还能抑制肥大细胞释放介质，对多种疾病引起的疼痛有舒缓作用。

痛经 多由子宫肌肉痉挛所致，心痛定可以舒缓子宫平滑肌，解除月经前的子宫肌肉痉挛，缓解痛经。方法是月经前3~5天开始，每天舌下含化心痛定10~20毫克，连服7天。

哮喘 哮喘患者发作时，取心痛定10~20毫克舌下含化，可在短时间内减轻症状。

偏头痛 偏头痛患者发作时，取心痛定10~20毫克，嚼碎后舌下含化。能起到良好的止痛效果，并减少偏头痛发作频率。

胆绞痛 胆囊炎、胆结石患者因进食肥甘食品或过度劳累诱发胆绞痛时，取心痛定10~20毫克，嚼碎后舌下含化，可舒缓疼痛。

输尿管绞痛 尿路结石引起输尿管绞痛时，可嚼碎后舌下含化心痛定10毫克，以缓解疼痛，减轻尿频、尿痛、排尿困难和尿失禁的症状。

肺结核咯血 肺结核患者出现咯血症状时，可选用心痛定治疗。方法是首次舌下含化心痛定20毫克，以后每次舌下含化或口服10毫克，每日3次，连用3天。

顽固性呃逆（俗称打嗝） 呃逆发作时，取心痛定10毫克舌下含化，如30分钟呃逆未止，可再舌下含化10毫克，以此类推。但应注意，每天重复用药不可超过100毫克。

非细菌性腹泻 肠道运动与内分泌功能紊乱的患者，伴有焦虑、腹痛、腹泻等症状时，可取心痛定10毫克，于每餐前20分钟舌下含化，连服4周。

前列腺增生 前列腺增生患者尿急、尿频、尿痛、排尿困难等症状，与泌尿道平滑肌舒缩功能紊乱有关。心痛定能选择性阻滞钙内流，降低细胞内钙离子浓度，使泌尿道平滑肌松弛，改善相关症状。方法是口服心痛定每次10毫克，每日3次。

肠易激综合征 心痛定通过阻滞钙离子内流，解除肠道平滑肌痉挛，降低肠道内压力，促使回肠和结肠对水分的吸收，消除肠易激综合征的腹泻症状，尤其对痉挛性结肠和情绪性腹泻效果明显。方法是在腹泻发生时取心痛定10~20毫克，舌下含化。

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合理应用心痛定

心痛定对上述疾病的治疗效果因人而异。同时，心痛定的不良反应有面色潮红、眩晕、头痛、恶心、心动过速、步态不稳、乏力、肌肉震颤、局部水肿、体液潴留等。因此，上述疾病患者在选用心痛定治疗时，应遵从医嘱，合理应用。低血压及心功能不全者应慎用。