小心呵护过敏性紫癜患儿

过敏性紫癜是一种微血管变态反应性出血性疾病，主要见于学龄儿，男孩多于女孩，四季均有发病，但冬春季多见。病因不清，可能与感染、食物、药物、疫苗接种、昆虫叮咬等引起过敏反应有关。患儿发病前常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适症状，随后皮肤上出现大量成片的出血点（紫癜），同时伴有关节肿痛、腹痛、消化道出血和血尿等。

过敏性紫癜最严重的后果是引发紫癜性肾炎，患儿出现肉眼血尿或显微镜下血尿，多数病例伴有不同程度的蛋白尿，甚至引起继发性肾病综合征、继发性高血压等，给患儿今后的健康造成危害。因此，必须予以高度重视，做好患儿的家庭护理，争取早日康复。

用药小锦囊

本病主要采取抗过敏、支持和对症治疗。常用药物有息斯敏、钙剂、维生素C、西米替丁、止血敏、阿司匹林和强的松等皮质类固醇激素。

用药要严格遵医嘱，不可擅自减量或停药，尤其是服用皮质类固醇激素的患儿。阿司匹林药物应饭后服，以减轻胃肠道反应。使用抗过敏药物如息斯敏等，可能会有嗜睡、头昏症状，应做好安全护理。

症状勤观察

1.观察皮疹的形态、颜色、数量、分布、有无反复出现等。

2.观察患儿关节肿胀及疼痛情况。

3.观察有无腹痛、便血等情况，同时注意腹部体征。

4.观察尿色、尿量，定时做尿常规检查，若有血尿和蛋白尿，提示有紫癜性肾炎。

患儿家长应在认真观察的同时，详细记录病情传变情况，及时报告医生，以便医生及时采取相关治疗措施。

就诊有诀窍

1.初诊：发现患儿出现咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，同时伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状，超过3天无缓解时，要及时带患儿到医院就诊。

2.复诊：按医嘱定期去医院复查。

3.急诊：患儿出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿或便血时，应立即去医院就诊。

护理要得当

皮肤紫癜的护理

⑴保持皮肤清洁，防止擦伤和抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。

⑵避免接触可能的各种过敏原，同时按医嘱使用脱敏药和止血药等。

⑶如皮疹有痒感，应保持皮肤清洁，修剪指甲，防止擦伤和抓伤。

⑷防止昆虫叮咬，除去可能存在的过敏原。

关节肿痛的护理

⑴按照医生的要求摆好关节位置，防止关节肌肉萎缩，应经常变换体位。即使急性期也应适当注意关节活动，做力所能及的床上运动，以减少肌肉萎缩，防止关节萎缩。

⑵减轻关节疼痛。可让患儿保持舒适的体位，避免患肢受压，移动肢体时动作要轻柔。必要时抬高患肢，以减轻疼痛。

⑶用热水袋热敷以止痛，注意保持患肢温暖，避免寒冷潮湿，做好皮肤护理。

⑷运动后注意休息，如运动时关节疼痛或肿胀加重，应暂时终止活动。

血尿的护理

⑴多饮水，碱化尿液。

⑵注意尿液的颜色及量并记录。

⑶保持会阴部清洁，防止尿路感染。

便血的护理

⑴饮食宜清淡、无刺激性，避免辛辣等刺激性食物。

⑵保持大便通畅，多吃新鲜蔬菜和水果。

⑶记录大便的颜色及量。

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过敏性紫癜病儿食疗方

1.花生仁煲大蒜：取花生仁、大蒜各100克。将花生仁、大蒜放入砂锅内，文火炖熟。隔天1次，连食4～6天。

2.莱菔绿豆饮：取莱菔子30克，绿豆100克。绿豆磨细粉备用。莱菔子捣烂，用布包扎好，放锅内加水500毫升，煮20分钟后，去莱菔子，加入绿豆粉煮熟即可。