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孕期便秘怎么办

2012-04-29赖娟娟

家庭医学 2012年11期

陈女士孕前很少便秘,但怀孕第七个月时出现了排便不畅,还发生了痔疮。陈女士因此备受困扰:孕期便秘该怎么办呢?

孕妇容易便秘是为何

孕妇往往更容易发生便秘,以怀孕后期最为严重,其诱因主要有以下几点。

1.孕期分泌的大量黄体酮可以使子宫平滑肌松弛,同时也使胃肠道的肌肉张力下降,蠕动减弱;加之怀孕后胃酸分泌减少,吃的食物过于精细或偏食,致使吃进去的食物在胃肠道滞留时间延长,食物残渣中的水分被肠壁细胞重新吸收,粪便变得又干又硬,难以排出。

2.随着胎儿的发育,不断增大的子宫压迫直肠,造成胃肠的蠕动频率减弱,血液循环不良,减弱了排便的功能。

3.怀孕后,孕妇的身体活动比孕前减少,致使肠道肌肉不容易推动粪便向外运行;加之孕妇腹壁的肌肉变得软弱,排便时没有足够的腹压推动,即使有了便意,也用力收缩了腹肌,但粪便仍很难排出去。

另外,孕妇便秘的发生也与腹痛、饮水太少、担心用力排便影响胎儿、饮食习惯不良、精神压力、睡眠质量问题、体质差异等因素有关。有30%左右的便秘孕妇会因此得痔疮。

“小毛病”引起大麻烦

1.长期便秘,粪便在肠道内停留过久,其中诸多有害物质被肠壁吸收后进入血液循环,造成头晕、乏力、精神淡漠、心烦、口臭、恶心,以及皮肤干燥、粗糙、无光泽等。

2.便秘时易引起肛门疼痛,可直接诱发肛门直肠疾患,如痔疮、肛裂等;由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行瘀滞,也会促使痔疮的发生。同时,粪便中的水分被肠道重新吸收后变得干燥,排便时很容易导致肠黏膜受到损伤,发生便血,引发或加重痔疮症状。

3.孕期便秘可引起腹痛、腹胀,严重者可导致肠梗阻,引发早产,危及母婴安危;分娩时,堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降,引起产程延长,甚至难产,还可导致生殖系统疾病。

4.便秘还影响准妈妈的情绪稳定,出现孕吐、食欲不佳、睡眠不好等问题。孕妇过度紧张不仅会影响食欲,影响睡眠的质量,也会影响营养的吸收。

改善便秘的“生活要诀”

怀孕妈咪发生便秘,最好的改善方式是从生活方式着手,而非用药物解决。

1.早餐一定要吃。多吃含纤维素多的食物,比如糙米、麦芽、全麦面包、牛奶,以及新鲜蔬菜和水果,尽量少吃刺激辛辣食品,少喝碳酸饮料;避免过食煎炒、酒类以及寒凉生冷食物。

2.注意补充水分。每天多喝开水或牛奶以刺激大肠蠕动;早晨起床后喝一杯温开水或蜂蜜水。体内水分如补充不足,粪便就无法形成,而粪便太少,就无法刺激直肠产生收缩,也就没有便意产生。

3.切忌忍着不排便,一有便意就要去厕所排便。养成每日定时排便的好习惯,即使排不出也要按时上厕所,逐渐形成条件反射。每天早上和每次进餐后最容易出现便意,其中以早上醒来排便最好;排便时不要阅读书报,养成“专心”排便的好习惯。

4.多活动、睡眠充足、心情愉快。每日坚持适当的活动,如散步,也可做一些家务劳动;多休息,保证充足的睡眠;孕妇不要因呕吐不适感而心烦意乱,不妨多做一些感兴趣的事,如欣赏音乐、观花、阅读等,尽量回避不良的精神刺激。

若长期“食疗+运动”效果不明显,可在专科医生指导下选用药物治疗,如缓泻剂可增加肠道的渗透压,使肠腔水分聚集增多,促使肠道扩张、蠕动而排便。另外,必须用药时,可选用开塞露等外用药,相对来说比较安全,可刺激直肠蠕动,形成排便反射,缓解便秘,但剂量尽可能要小。值得注意的是,孕妇便秘不能用蓖麻油、番泻叶等刺激性泻药,因为它们可引起腹部绞痛,甚至引起子宫收缩而造成流产。