健康问与答

吃抗病毒的药能预防生病吗？

Q我的孩子3岁了，刚上幼儿园不久。最近老师来家访时跟我们说，可以让孩子吃点抗病毒的药来预防生病。请问这样做真的有用吗？我们该不该给孩子吃？抗病毒的药吃多了对孩子有副作用吗？

A3岁的孩子虽然从出生到现在接种了较多疫苗，也曾经常受到过细菌病毒感染的刺激，但体内的抗体仍然较少。比如孩子接种了卡介苗后刺激机体产生了结核菌抗体，但对其他的细菌仍然缺乏抗体；孩子得了一次感冒，对这种感冒病毒暂时产生了抗体，但受到另一种感冒病毒的感染后，还是会发生感冒。通过几年的病毒细菌刺激，孩子体内的抗体不断增长，再加上身体的成长发育，各器官功能逐渐增强，抵抗力逐渐增加，孩子就很少生病了。

虽然病毒被发现很多年了，抗病毒药物也研制了很多年，但现在还没生产出能够高效杀灭人体内任何一种病毒的药物，所以常用抗病毒药并不能起到防病的作用。任何药物在没有病的情况下都不要吃，如果在身体健康的情况下随意吃药，不但起不到预防作用，反而会对孩子的健康造成伤害。

肛门周围长的小疙瘩是什么？

Q我女儿1岁3个月了，她肛门周围长了个小疙瘩，刚开始小疙瘩很小，现在越来越大，宝宝一撅屁股就能看到，摸上去硬硬的，像个小粉瘤。不知道是疼还是怎么回事，孩子不让人碰这个小疙瘩。请问这个小疙瘩到底是什么东西?它会自行消退吗？

A1岁3个月的孩子肛门周围长了小疙瘩，通常有两种可能：

一种是外痔。外痔可分单纯性外痔和血栓性外痔，单纯性外痔一般没有明显疼痛，在肛门周围边缘处有圆形凸包。血栓性外痔因局部有血块凝结于皮下，在肿块处呈暗紫色，有的还有周边水肿，这种外痔有疼痛感，在排便时疼痛会加剧，所以一般不愿意让人触摸。

另一种是肛周脓肿。因孩子小，肛门括约肌松弛，孩子抵抗力又比较低，容易造成感染，这种感染早期在肛门周边形成肿块，排便或按压时疼痛，随着时间的延长，在肿块处发生破溃，有脓液流出，过一段时间破溃处可能自然愈合，但肿块不消失，过不了多久又会破溃流脓，这样反复发作。

你的描述比较简单，又见不到孩子，所以难以确诊孩子到底是外痔还是肛周脓肿，建议你尽快带孩子到医院儿科做一下检查，确诊后手术治疗。以后要注意孩子肛门处的清洗，以防发生感染。

为什么接种疫苗后会发烧？

Q我女儿从7个月开始，每次打预防针回来都会不舒服，轻则莫名哭闹，重则发烧至39.8℃，而且一烧就是好几天。最近一次打完预防针后，孩子又发高烧了，还有腹泻现象。家里老人说是因为给孩子打太多预防针了，这么小的孩子受不住每个月都要打一次针。请问为什么孩子打预防针后会有莫名哭闹或发烧、腹泻等症状？这种反应会有生命危险吗？

A接种疫苗是预防相应疾病最有效、最方便、最经济的办法。每种疫苗的接种程序都是专家们经过长期科学、严密地研究制定出来的，按照免疫程序接种防病效果才是最好的，孩子也是完全可以接受的。半岁以内的孩子接种的疫苗确实比较多，这是因为半岁后孩子从胎内带来的母传抗体基本消失，容易受到各种病菌的侵害，所以要尽量早一些把百白破等疫苗的基础针次接种完，给孩子一个全面的保护。

但是，疫苗属于生物制品，个别孩子接种后一两天内可能会出现哭闹、发热等症状，但都是一过性的，是一种正常的反应，对孩子也没有损伤，不必担心。你的孩子上次打完疫苗后发烧、腹泻，不知是否化验了血常规、便常规，如果是孩子偶合了病毒性感冒或腹泻，那应该和接种疫苗无关，可以继续接种。如果排除了其他各种偶合的疾病，确定是疫苗引起的，应该暂缓接种。

1岁多还流口水是怎么回事？

Q我家宝宝1岁8个月了，体重11千克。他从3个半月时开始流口水，而且一直到现在，每天衣服胸口前都是湿的，看过很多医生，都说没有问题，但是口水就是不断，请问该怎么办？

A2岁半以前的孩子流口水比较常见，但要注意排除舌系带过短的问题。如果孩子伸出舌头，舌尖中部向内凹陷，或往上翘费劲，发“姥姥”等卷舌音时不清晰，应带孩子去五官科明确诊断；如果没有这些情况，孩子也不是舌头总吐出嘴外，可以耐心等待。孩子的20颗乳牙出齐后，口水自然会减少。可以经常给孩子戴个小围嘴，方便换取，也避免浸湿衣服。

月子里的宝宝腹泻是正常的吗？

Q我女儿出生后，拉完黑便就开始腹泻了，拉的便便像是黄水里面有米粒一样的东西，现在女儿1个月了，还在拉。孩子满月时体重增加了1千克，肚子总是咕噜噜响，屁多，放屁一用力大便就会出来，晚上睡觉也拉。老人说月子里腹泻是正常的，请问是这样的吗？

A孩子出生后拉完胎便就开始腹泻，满月时体重增长了1千克，也没有其他的症状，这是较典型的生理性腹泻。

孩子在出生前胃肠道虽然已经发育完善，但因为没有食物运行，所以初期接触食物时，食物对胃肠会产生刺激作用，使胃肠蠕动加快，导致孩子出现腹泻，这是孩子在出生后的一段时间内出现的正常发育过程。另外，不论是母乳还是配方奶中，各种营养物质都很丰富，孩子刚出生不久，肠道还吸收不了这么多营养物质，会将多余的奶通过大便排出体外，所以排出的粪便中有像奶瓣一样的东西。这种腹泻虽然每天多达4～5次，有个别孩子甚至达到7～8次，但孩子并没有腹痛的感觉，体重也在正常增长，孩子不哭闹，每天正常吃、正常睡，醒来正常玩。这种生理性腹泻不需要治疗，到4～5个月后，随着孩子消化功能的发育，并适量添加辅食后会自然好转。