《大西洋月刊》:拔“铁公鸡”的毛

一个困扰美国汽车公司甚久的问题是：如何向千禧一代年轻人（生于1982年到2000年间）推销汽车？2010年，美国21至34岁年龄段的人购买新车的数量占总体销售的27%，而1985年这一比例高达38%。交通和住房消费滑坡当然要归咎于经济萧条，但同时也是经济和人口结构改变导致的结果。千禧一代的消费观念可能不同于他们的父辈，他们不砸大钱，爱憎分明。二战结束后，汽车和城郊房屋行业的发展带动了美国这个世界最大经济体走出战争阴霾，但现在年轻人对这两个商品都没有兴趣。

由于生活成本的上升和信息交流的便捷，“共享经济”成为千禧一代生活的主角。共享经济是将平时闲置的商品信息放到网上，让公司和家庭自由租赁。Zipcar是其中的佼佼者。Zipcar成立于2000年，其后成长为世界最大的汽车租赁公司。Zipcar的成功可总结为两点：第一，汽油价格上涨了一倍，汽车共享非常有吸引力；第二，智能手机普及率高，使共享更便捷。

千禧一代也共享住所。研究显示，2006至2011年间，35岁以下的房屋业主数量下降了12%；经济衰退导致接近200万35岁以下年轻人与父母同住。年轻业主越来越少，取而代之的是租屋者和“啃老族”。

长远来看，汽车公司应当保持乐观。美国人不是从此之后再也不买房买车了，只是房地产和汽车产业在整个经济中的比例不会像10年、20年前那么大。房屋拥有率低不代表国家经济成长不健康：当在车子房子上的花费减少了，自然而然储蓄或其他方面的花销就增加了。另外，随着人口从传统的郊区向密集的城市周边迁移，也会带动经济增长。研究发现，当一个社区的人口密度增加一倍，生产效率会随之增加6到28个百分点。最后，在千禧一代年轻人的影响下，社会中将涌现更多的分享服务，人和人的距离更近，这不仅仅会改变美国的消费文化，在未来几十年中，这也会给美国经济带来更稳固的根基。

《新闻周刊》:医院没我们想的那么安全？

我还在医学院时，现代医学就似乎开始变得危险、狡猾，如同它曾经的神奇与精确。我曾经被分配去跟着班克斯小姐，她被扫描出晚期卵巢癌。传统治疗主要是通过手术清除子宫、子宫颈、输卵管和卵巢。但我认识班克斯小姐，她告诉我她只想花更多时间陪陪家人，在去另一个世界前能经历更多的美好之事。在员工会议上，我试着向医生传达她的意愿：拒绝两个切片检查和治疗。可医生想要做切片检查的动力就像一辆火车一样不可阻挡。最终，在夸大好处并低估风险的过程中，医生让班克斯小姐接受切片检查来确诊她的症状。然后，在治疗过程中，切片针头不小心刺穿一根主要的血管，导致她在病床上多躺了六个星期，身上插着输血管，CAT扫描，由于不可以吃东西，她忍受着营养不良的折磨。结果，这六个星期成为了她在人间最后的六个星期。

且不论手术时的明显疏漏， 同事之间从来没有共享过班克斯原本可以预防的并发症和超长住院时间的任何信息。并且，这起医疗事故的结果也从未公布，我们也没有从班克斯小姐身上汲取任何经验与反思。实际上，当我向主治医生解释班克斯小姐做切片手术的过程以及反应，主治医生却告诉我有时病人并不知道自己需要什么，而医生必须为他们做决定。

一些关于现行医疗体系的研究揭示了大约1/5的物理治疗、检查和手术是没有必要的。医学研究所所长，前哈佛公共医学院系主任哈维.费恩伯格表示，30%至40%的美国医疗开支都属于欺诈性开支，而且用于不必要的治疗。病人们被鼓吹着相信医疗体系是完备而明智的，而它实际上更像是西部片里的沙漠。让人诧异的是在一些常参与国家项目的著名医院里，并发症出现的概率比其他医院多出四五倍。