预注利多卡因对芬太尼诱发咳嗽的影响

刘贤琼等

[摘要] 目的 观察不同剂量利多卡因对芬太尼诱发咳嗽的抑制作用，探讨预防咳嗽的安全有效剂量。 方法 200例需全身麻醉择期手术患者按随机数字法分为4组，每组50例。组Ⅰ为利多卡因0.5 mg/kg，组Ⅱ为利多卡因1.0 mg/kg，组Ⅲ为利多卡因1.5 mg/kg，组Ⅳ为生理盐水10 mL的对照组，各利多卡因组均以生理盐水稀释至10 mL。观察4组患者注射利多卡因和生理盐水后头晕、耳鸣中毒症状发生率；观察4组患者注射芬太尼后咳嗽的发生率和严重程度。 结果 组Ⅲ、组Ⅱ头晕、耳鸣的发生率明显高于对照组（P < 0.05），组Ⅲ头晕、耳鸣的发生率明显高于组Ⅱ；组Ⅲ、组Ⅱ咳嗽的发生率明显低于对照组（P < 0.05），组Ⅲ与组Ⅱ比较差异无统计学意义（P > 0.05）；组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ咳嗽严重程度比较无统计学差异（P > 0.05）。 结论 静脉注射利多卡因1.0 mg/kg能有效抑制芬太尼诱发咳嗽反射，毒性反应轻，临床使用安全。

[关键词] 芬太尼；咳嗽；利多卡因；剂量；毒性反应

[中图分类号] R614.2[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）31-0096-02