山莨菪碱对皮瓣缺血再灌注损伤保护机制的研究进展

卢强 陈英标等

临床上由于创伤、肿瘤、感染等引起的组织缺损常需皮瓣修复，虽然皮瓣外科技术过去几十年中已获得巨大发展，但皮瓣手术仍面临坏死的风险。某些类型皮瓣的部分坏死率或脂肪液化率可达30％，究其原因，主要由缺血再灌注损伤引起。因此，缺血再灌注损伤对于整个皮瓣的存活起着决定性的作用。大量研究资料表明缺血再灌注损伤是多细胞参与、多因子介导的一系列复杂病理生理过程，根据对已知缺血再灌注损伤机制的研究结果，学者们提出了不同的治疗措施，如缺血预适应、再灌注后适应、药物预适应、高压氧预适应及低浓度氧预适应治疗等。本文依据药物预适应机制，就山莨菪碱对缺血再灌注损伤的保护作用机制及其在皮瓣中的研究进展综述如下。