经皮激光椎间盘减压术:让椎间盘治疗变得如此简单

随着生活节奏的加快，以及长期的伏案工作，让椎间盘突出这一较为常见的病症，有了年轻化的趋势，越来越多的白领因为腰腿疼痛到医院就医，进而检查出患上了椎间盘突出症。面对这一治疗起来十分麻烦的疾病，经皮激光椎间盘减压术似乎成为了患者新的福音。

今天，就让我们跟随石笋医师，一起去认识一下这一新的治疗方式。

病例：33岁的王女士是一家公司的白领，由于长期的高强度工作，导致她近两个月来腰腿经常疼痛，到医院检查后发现患上了椎间盘突出症，不同医院的医生给出的治疗方式又不尽相同，有建议保守治疗的，也有建议做手术治疗的。王女士为此感到痛苦异常。

《养生杂志》：石老师，对于现在的椎间盘突出病症，您有什么比较好的治疗建议吗？

石主任：我们医院通过10年来对颈腰椎疾病的重点攻关，总结出“能简单不复杂，能微创不手术”的椎间盘疾病治疗原则。

《养生杂志》：能具体讲讲“能简单不复杂，能微创不手术”是什么意思吗？

石主任：就是说根据患者的病情我们尽可能的采用简单和微创的方法来治疗。颈、腰椎间盘 突出症是当前社会上的多发病和常见病，其治疗的方法包括保守治疗、微创治疗、开放手术治疗。以前一般患者在保守治疗无效的情况下，随后多会选择开放手术治疗；但随着微创手术的发展，针对病因的微创手术能够从根本解决治疗的问题，而且相对开放手术，微创治疗更安全、创伤更小，所以选择微创治疗是保守治疗无效后的最佳解决方案。我们不到万不得已不主张开放手术。也正是因为微创手术的兴起，据不完全统计，颈、腰椎间盘突出症开放手术例数，近十年国内外已呈较大的下降趋势，而微创手术正逐步受到医患双方的欢迎。微创手术也是目前外科系统治疗的必然趋势。

《养生杂志》：请您详细介绍一下微创技术？

石主任：经皮激光椎间盘减压术（简称：PLDD）在国外已有20多年的历史，美、欧、日等发达国家已经将PLDD作为治疗颈、腰椎间盘突出症的首选治疗方法，现在国内很多医院都在开展此项技术，并取得了非常满意的效果。所以我院也引进了这项技术，为患者更加轻松解决颈腰椎间盘突出带来的痛苦。除此之外，经过专家们长期经验累积证明，经皮激光椎间盘减压术与臭氧的结合使用可以使治疗效果更加完善。我院为此也引进了臭氧设备，在经皮激光椎间盘减压术后会对患者追加臭氧治疗。

《养生杂志》：那是不是说微创治疗是患者最好的选择？

石主任：不能这样讲。再好的技术，再好的设备也有其对病症的选择性，正所谓一把钥匙开一把锁，并不是所有的椎间盘突出病症都适合此项技术。所以，为了更好解决大家的病痛，我院专家组会对患者的病症进行分析并给出解决方案。同时，微创治疗只要配合中医传统疗法就能取得更好的疗效。所以我们又总结出了治疗方法的十六字原则，即“盘内消融、整体松解、康复理疗、配合药物”。也就是说，微创针对椎间盘因素，再结合中医整体观念对脊柱相关环节进行针刀整体松解，调整力学平衡，并运用传统中医理疗方法促进机体恢复，适当运用药物解决诸如性期疼痛等问题。

《养生杂志》：请您在介绍一下激光治疗的安全性和疗效？

石主任：经皮激光气化结合臭氧注射治疗椎间盘突出症技术的特点主要有以下几点，一是经皮穿刺无需开放手术，创伤小，手术是将直径1.3毫米的穿刺针穿入突出的椎间盘，因此基本能保证没有出血。二是患者只需做局部麻醉便可接受治疗，这样可使有些不能进行全身麻醉的心脏病、糖尿病患者同样接受该手术。三是住院时间短。从注射麻醉剂到手术结束，所需时间大约30分钟，术后3天便可基本恢复正常生活。四是不留伤疤。由于只是将细针扎入身体，导入激光纤维，因而皮肤上不会留下伤疤。五是疗效好。在接受治疗的病人中，术后当天痊愈占60%，术后一周痊愈占20%，术后一月痊愈占10%，与开放手术效果相当。六是我院技术在高质量的C型臂透视引导下进行，安全性相比更高。