玉屏风散中单味药不同配比对过敏性鼻炎模型血清IgE及血浆组胺的影响

粟 栗，苏 鑫

(长春中医药大学，吉林 长春 130117)

过敏性鼻炎(AR)是发生在鼻黏膜的超敏反应性疾病，是由于吸入外界变应原而导致鼻黏膜发生以Ⅰ型超敏反应为主的非感染炎症性疾病。玉屏风散扶正祛邪，是益气固本之经典方，临床常用于治疗过敏性鼻炎[1]，但目前玉屏风散出处较多，虽然功效相似,比例却相差很多，比例不同则应用各异[2]。为了寻求临床治疗的最佳剂量比例,我们进行了玉屏风散各单味药不同剂量比例对过敏性鼻炎模型免疫学的研究，现介绍如下。

1 材料与方法

1.1 实验动物及模型建立[3]取Strain豚鼠75只，近交系清洁动物,雌雄各半，体质量(300±20)g，由吉林大学实验动物中心提供，分笼饲养，自由摄水摄食。其中10只为溶媒对照组，另外65只采用卵清蛋白致敏法制作过敏性鼻炎豚鼠模型。每只豚鼠以卵清蛋白0.3 mg作为抗原，氢氧化铝粉末30 mg作为佐剂，加生理盐水1 mL制成混悬液，灌胃，隔日1次，共7次，为基础致敏。继而以2 g/L卵清蛋白生理盐水溶液滴鼻，每侧10 μL，连续7 d。

1.2 药物及试剂 玉屏风汤剂由黄芪、白术、防风组成，按不同比例分为1组3∶1∶1,2组1∶2∶1，3组1∶1∶2，4组1∶1∶1。血清IgE及组胺试剂盒由北京博奥森公司提供。

1.3 分组及给药 造模动物于末次鼻腔致敏30 min内，采用“量化叠加记分法”对豚鼠行为学指标进行指标评分，叠加总分≥5为造模成功。取造模成功豚鼠60只，随机分为6组：模型组，息斯敏组，玉屏风散1组，玉屏风散2组，玉屏风散3组，玉屏风散4组。与溶媒对照组一起，共7组，每组10只。玉屏风散1、2、3、4组根据比例给予玉屏风散汤剂10 mL/(kg·d)，模型对照组和溶媒对照组给予等量生理盐水，息斯敏组给予息斯敏0.3 mg(kg·d)灌胃。连续给药4周。

1.4 指标检测 将豚鼠用20%乌拉坦灌胃麻醉，仰卧位固定，腹主动脉采血，分离血清，ELISA法检测血清中IgE及血浆组胺含量。

2 实验结果

2.1 各组豚鼠血清中IgE含量的变化 见表1。

表1 豚鼠血清中OVA-sIgE浓度(±s,n=10) ng/mL

2.2 各组豚鼠血清中组胺浓度的变化 见表2。

表2 豚鼠血清中组胺浓度(±s,n=10) ng/mL

3 讨论

IgE主要由呼吸道(鼻咽、扁桃体和支气管)和消化道等处黏膜固有层中的浆细胞产生,在哮喘，变应性鼻炎以及其他变应性疾病的发生发展中起着关键的介导作用。组胺作为一种重要的炎性介质，直接参与过敏性鼻炎免疫学发病机制。组胺由嗜碱粒细胞和肥大细胞受刺激后脱颗粒产生，作用于H1受体从而引起血管扩张、管壁渗透性增高、腺体分泌增多及神经反射等。

本研究发现,玉屏风散各组方给药后均可以降低AR模型豚鼠血清中IgE浓度及组胺浓度，证实玉屏风散对AR豚鼠模型有较好的治疗作用，其中以中药煎剂第1组效果最佳,这组比例中，黄芪所占比例较大，提示在玉屏风散中，黄芪能够发挥较强的作用，当黄芪量大时，可以减轻机体的致敏状态，阻止炎症介质组胺释放，降低血清IgE含量,这可能与黄芪对免疫功能的双向调节作用有关。

[1]王文辉,来长荣.玉屏风散加味治疗变态反应性鼻炎45例[J].陕西中医,2008,29(5):571-572.

[2]刘青,杨雪.玉屏风散不同剂量比例关系研究及治疗上呼吸道感染概况[J].云南中医学院学报,2008,31(3):61-63.

[3]刘建国,杨政,刘月辉.变应性鼻炎大鼠模型建造[J].江西医学院学报,2008,48(5):33-34.