心理咨询实务课程综合式训练教学方法探索

罗艳珠

（长沙民政职业技术学院，湖南长沙 410004）

目前我国开设心理学专业的大学有两百多所，培养着各类心理工作的专业人员，但无论培养哪类心理工作人员，心理咨询实务都是其核心技能。而《心理咨询实务》课程是一门综合各种个案咨询技能的训练课程，它的教学都应围绕大学生身心发展、个体差异及学习需求、就业发展来开展。也就是说，要把大学生看作心理咨询实务课程学习与发展的主体，培养他们的个案咨询能力、岗位适应能力与持续发展能力，初步形成其个人咨询风格、咨询水平、人格魅力等。这些教学目标的达成，必须基于心理咨询岗位的实践要求与发展需要，改革现有的教学方法而采用综合式训练的教学方法，重构教学内容，变革教学手段，精选咨询案例，创新评价方式，实现资源共享，实现心理咨询师“助人自助”的目标。

一、问题的提出

探索《心理咨询实务》课程综合式实训教学方法的改革是基于如下思索：

1、心理咨询的工作性质与要求

心理咨询是通过心理咨询师与来访者之间的人际关系、运用心理学的知识与方法、协助来访者进行心理改变的过程。即心理咨询是心理咨询师协助来访者解决各类心理问题的过程。也就是说，心理个案要有良好的咨询效果，就意味着要把握三个关键的环节，才能确保来访者解决在学习、人际、工作、发展、生活等方面出现的心理问题并更好地适应环境。一是“协助”。如何引导来访者主动参与心理问题的分析与行动改变；二是“心理改变”。如何准确诊断其心理问题的性质与类型，解决“心理问题”或由“心理问题”引起的行为问题而不是其它问题；三是“过程”。如何恰当又熟练地运用心理学的知识、方法与技术，分阶段地不断深入接触来访者的内心世界，通过多次探讨、多种方法融合与咨询师人格魅力影响才能取得效果，有时会有迂回曲折甚至反复。这种构建特殊人际关系的工作性质使得心理咨询师要在实际案例或自身案例中学会协助技巧、诊断技巧、咨询方法、测量方法，还要通过自身的人格魅力来影响来访者。

2、心理咨询师的培养风格与实训模式

心理咨询师是一个需要不断成长的终身职业。在国际上，各个发达国家都有一套完整的心理咨询师成长培养体系，无论是高校培养还是行业培养，也不论是认证还是认证之后的继续教育、见习实习、督导，都有相应的学分学时要求，它的培养风格着重于个人风格与咨询能力。而我国现有的心理咨询师培养体系不完整，行业的心理咨询师培训着重认证，而高校心理咨询专业的人才培养又偏重心理学理论学习，而咨询师个人成长、实训与示范、实习与指导、督导等实训环节非常欠缺，有的甚至是空白，导致许多已经拿到证书的心理咨询师或心理学科班出身的人才没有个人专业成长的坐标，在心理咨询师道路上继续前行的动力不足、方向不明。心理咨询师是个靠咨询能力、咨询经验、咨询效果来说话的职业，要拥有心理咨询的执业能力，既不能用师傅带徒弟的模式，又不能用一个标准规范的模式，而是要用个性化与专业化的结合模式，要以培养实战型心理咨询师为目标，设置实务综合训练、练习与示范和风格整合三个模块，实现观摩见习、小组成长、咨询实践、现场指导、专业督导等，完整地展示心理咨询师成长的整个过程。

二、综合式训练教学方法的依据

《心理咨询实务》课程综合式训练教学方法的探索有两个支撑：

1、双螺旋模型

双螺旋模型为《心理咨询实务》课程综合式实训教学方法的探索提供了理论启发与思维框架上的支持。1953年4月25日，年仅25岁的美国生物学家詹姆斯·杜威·沃森(J.D.Waston)与英国物理学家弗朗西斯·哈里·康普顿·克里克(F.H.C.Crick)在英国《nature》杂志上发表了一篇划时代的论文“核酸的分子结构”，建立DNA双螺旋结构模型，揭示了DNA双螺旋（DNA doublehelix）是一种核酸的构象，在该构象中，两条反向平行的多核甘酸链相互缠绕形成一个右手的双螺旋结构。DNA双螺旋结构的发现给人类社会带来巨大的影响，具有划时代的意义。该成果背后的哲学意义是：正确的科学方法、学科的交叉与融合、科学家完善的知识结构、良好的合作是成功的因素。心理咨询师也应当认真借鉴这些因素，因为心理咨询要建立一个治疗同盟，要通过正确的心理诊断与咨询方法，要融合运用各种学科知识与心理学各类知识、心理诊断、心理测量、心理咨询等，要不断完善自己的咨询风格与人格魅力。

2、综合式教学

综合式教学为心理咨询实务课程综合式实训教学方法的探索提供了实践楷模与操作借鉴的保障。目前对综合式教学的研究大部分上升到了理论体系，还有部分处在经验描述阶段，因为实践总是先于理论而存在。综合式教学在各学科的教学实践中已经收获了许多可喜的研究成果，形成了风格各异、操作性强、效果良好的综合式教学方法。这些综合式教学方法可归类如下：一是发现法。发现法是美国心理学家布鲁纳根据他的“认知——发现”说的学习理论提出来的。发现法是指依据教师或教材所提供的材料和问题，通过学生自己主动的思维活动，亲自去探索和发现数学的概念、定理、公式和解题方法等的一种教学方法。发现法的特点是学生要运用创造性思维去进行学习，让学生主动地去发现事先未知的结果，即发现法具有主动性、开放性和创造性的特点。二是设计教学法。设计教学法是杜威、克伯屈提出的以“有目的的活动”为基础、打破传统教学科目、实行大单元教学的教学方法，鼓励学生自定目的、自顶步调的学习活动，培养其自主性。三是道尔顿制实验室法。道尔顿制实验室法是1920年柏克赫斯特女士在马萨绪塞州的道尔顿中学首创的教学方法，其重点在于因材施教，发展学生的自主能力。道尔顿制的原则是：自由、合作、计划。具体来说，就是把小内容制订为按科目的作业大纲，师生签订以月、周为期的教学公约，然后由学生去各实验室学习，接受教师的指导和考查。四是问题教学法。问题教学法是前苏联的马赫穆托夫提出来的。马赫穆托夫反对只注重知识传授的教学，要求引进科学实践的方式，把解决课题或问题作为教学的基本过程。他提出，可以采用教师带领学生解决课题，使教学成为能发挥学生主观能动性的过程。五是程序教学法。程序教学法是指让学生按照一定程序获取知识的一种教学方法。程序教学法的基本思想是把学生掌握知识、技能与技巧的过程程序化，使学生按程序进行独立的、个别化的教学。六是价值澄清法。价值澄清法是在人本主义“自由选择”基础之上发展起来的教学方法。旨在协助学生察觉自己和他人的价值、确立活动的目的，具备批判思考能力。价值澄清法的过程有了解、关联、评价和反省四个阶段，即教师先了解学生的过去的经验，帮助他们澄清他们的思想，表达出自己的看法，然后进行评价和反省。七是单元教学法。单元教学法改变传统的按课时划分教学内容的办法，而采用以知识结构为标准，将教学内容组织和划分成教学单元，并按教学单元进行教学。八是自学辅导法。自学辅导法是指学生在教师的指导和辅导下进行自学、获得知识、发展能力、形成自学习惯的一种教学方法，它需要有一套适合于自学的教材。现行的心理咨询师资格证考试教材是在吸取了程序教学法的一些有利因素、一些有效的学习心理学原则和优秀教师的经验的基础上形成的。这些教学实践中概括出来的真知灼见，对心理咨询实务课程教学来说，可直接借鉴或组合或变革而用。

三、心理咨询实务课程综合式实训教学改革的思路与途径

根据双螺旋模型与综合式教学的已有成果，结合心理咨询行业的岗位职责与任务要求，对《心理咨询实务》课程进行解构，然后准确定位《心理咨询实务》课程的性质与特色，最后重构心理咨询实务课程的内容体系。

1、解构

目前的《心理咨询实务》课程的教材有很多，这些教材的结构基本上都是传统的即从理论到方法描述，再兼有咨询技术运用的片断，如心理咨询的理论与实践、心理咨询的策略与方法、心理咨询的理论与实务、心理咨询与治疗实务、学校心理咨询实务。这些教材从名称上看都是侧重于实务，而实际内容则是以心理咨询的理论与方法为主，咨询案例少、咨询过程描述更少，来自咨询实践中案例示范更是没有。象《杨凤池焦点咨询对话录》这样较为完整地阐述个案咨询思路、咨询技术与咨询过程的教材，其案例全部来自咨询实践，目前为止，仅此一家。但即使是《杨凤池焦点咨询对话录》这样的好著作，是基于心理咨询的方案与方法对应来访者的咨询效果来阐述的，可适应于心理咨询师的个人咨询技能的提高，但不适合心理咨询专业学生的实务教学。《心理咨询实务》课程教学要基于心理咨询岗位的工作过程与工作任务来构建它的体系。心理咨询岗位的工作过程与工作任务要求心理咨询师，首先能作好心理咨询的准备，其次能依据来访者的心理问题进行准确诊断，再次能做好咨询方案，最后是实施咨询方案与咨询效果评估。

2、定位

根据心理咨询工作岗位的实践要求，《心理咨询实务》课程教学应结合心理咨询的工作过程与来访者的心理需要，来确定心理咨询师的训练内容与技能水平，进而确定《心理咨询实务》课程的定位。据此，《心理咨询实务》应定位为心理咨询专业的一门综合性实务操作课程，包括咨询室的布置、心理诊断、心理测量、咨询方案确定、心理咨询等技能，它的教学场景是将老师、学生与个案咨询室、控制室、观察室、咨询机构的有机结合，以真实的案例、学生自愿展示的心理困惑、征求来访者同意的心理问题、心理问题的信件等为核心来提高学生的心理个案咨询综合技能，再通过教师的个案点评、现场示范、现场指导、机构案例督导等促进学生的自我成长。

3、重构

根据对心理咨询实务的解构与定位，《心理咨询实务》课程重构应该既体现模块化教学内容又考虑学生的持续发展。重构的框架要包括如下方面：一是内容重构。分为四大块：心理咨询师的准备、咨询方案的制定、各类心理问题的咨询、咨询能力拓展。其中，心理咨询师的准备包括心理准备、咨询室的布置、咨询原则的遵守、初诊接待、个案登记；咨询方案的制定包括咨询目标、咨询思路、咨询方案的制定与实施；各类心理问题的咨询包括学习问题的咨询、人际关系问题的咨询、性心理障碍的咨询、婚姻家庭问题的咨询、挫折与危机的咨询、职场困惑的咨询、个性缺陷的咨询、发展问题的咨询；咨询能力拓展包括电话咨询、音乐治疗、沙盘疗法、意象疗法等具体操作。二是案例重构。选取来自本心理咨询师在咨询实践中咨询过的案例60个以及学生自愿现场展示的自身案例若干，这些案例既带有普遍性又具有典型性，是咨询实践中常见的有代表性的心理问题，无论是强化学生的咨询技能还是促使其成长，都有十分重要的指导意义。三是练习与示范。包括课堂练习与课后练习。课堂练习既有老师提供的练习案例库也有学生现场自愿展示的案例，学生的练习与老师的示范为一一对应；课后练习为两人小组开展，老师定期抽查督导。四是资源共享。将本课程的所有资源全部上传到云平台，所有学生都能随时阅读、讨论、留言、回馈。

四、心理咨询实务课程综合式训练教学的策略与方法

重构的心理咨询实务课程采用了综合式训练教学方法，它不同于传统的教学策略与方法在于：集个案咨询的规范性、全过程性、完整性、多技能性、现场示范性、学生成长性、方法多样性、督导性、考核多途径于一体。这种新型的教学方法主要体现在：

1、心理个案咨询的模仿、体验、督导的全方位训练模式

（1）个案的诊断与制定心理咨询方案的讨论模式：给予个案背景，五人咨询小组讨论用30分钟时间，通过讨论为本个案进行心理诊断并制定咨询方案，然后展示出自己的观点，老师进行点评与总结。

（2）个案咨询过程的老师示范与观摩模式：老师征求现场学生愿意做个案来访者的，一起在个案室做个案咨询示范，学生通过单面镜与控制台观摩老师的整个咨询过程并适当记录，咨询结束后，回到控制室（教室）一起探讨咨询思路、咨询过程、咨询技术与咨询方法运用及咨询效果，再让做来访者的学生坦谈自己的心理感受。

（3）个案咨询技巧的学生模仿与点评模式：给予学生身边存在的不同背景的典型个案，以两人咨询小组的方式，进行角色扮演，进行模拟咨询，抽查展示后，老师予以点评与奖励。

（4）心理个案的学生现场真实体验模式：学生自愿将自己正面临着的心理困扰直接在课堂展现，让自己的伙伴（两人咨询小组的另一成员）做咨询师进行咨询，其它学生通过单面镜与控制台观摩，咨询结束后，共同讨论与点评，老师概括总结。

（5）个案咨询室与咨询机构的教师督导模式：根据学生在学校个案咨询室与校外咨询机构中做的咨询个案进行及时的跟进与指导，督导其咨询技巧、个案咨询中遇到的困难以及与咨询机构的人际关系等。

2、突出心理咨询岗位技能与行业特色的考试模式

（1）两人咨询小组的真实个案咨询对话报告：根据所做的咨询个案写出简要的咨询过程，考核其咨询技术的运用程度。

（2）个案咨询室的现场个案咨询展示：两人咨询小组在考试现场做个案，30分钟后，老师点评，现场给考核结果。

（3）沙盘治疗室与音乐治疗室的现场个案治疗操作展示：两人咨询小组在考试现场结合案例按治疗规范进程进行仪器操作，然后根据显示的数据进行解释并写出诊断与建议，老师点评，现场给考核结果。

（4）行业机构或个案咨询室或中小学校的咨询实践记录与成效：根据学生所在的行业机构、个案咨询室与学校咨询室的咨询师给出的咨询记录证明与考核分数，作为一定比例的考核成绩。

心理咨询实务是一门综合实践课程，更是一门全新的课程，没有现成的教材，没有课程标准，面对这样的挑战，老师要用教师与心理咨询师双重身份来理解它，只有真正懂得心理咨询岗位实践的内涵，才能有的放矢地构建零距离对接心理咨询岗位的教学体系与方法体系，为未来心理咨询师的成长与持续发展奠定良好的基础，为心理学教学研究成果增添新的元素。

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