医务人员健康体检结果相关因素分析及健康教育

2012-03-31韩静枫高敬文贺玲李琳党爱玲

当代医学 2012年31期

韩静枫高敬文贺玲李琳党爱玲

健康体检已经成为现代人提升生活质量的一种重要标志。而医务人员由于其特殊的职业反而不重视健康体检。为探讨其相关因素给予健康指导，进行有效的干预，减缓疾病的发展进程，现将2011年健康体检结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源于2011年本院和成人医院体检中心协同进行的全院职工健康体检资料。共计1445名均为医院的离退休人员及在职职工。

1.2 方法采用统一健康体检表格，聘请成人医院体检中心为全院职工进行集中健康体检。体检内容包括内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇科检查等基础检查；辅助检查项目有血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、甲胎蛋白、癌胚抗原、心电图、胸部透视、B型超声（颈部、腹部及盆腔）等；体检结果由体检组组长审核后做出检查结论和建议，建立体检后的随访措施，逐步从健康体检到健康管理，达到预防疾病控制疾病的目的。

2 结果

2011年全院职工应体检人数1710人，参加体检人数1445例，体检率84.50%。其中，男性411例，占28.4%；女性1034例，占71.6%；年龄35～88岁，占91.24%,平均年龄45.6岁。以往患有慢性疾病231例，患病率16.0%；新发现疾病937例，占64.8%。其中以妇科病、高血脂、高血压、颈椎病、脂肪肝和腰椎病为主，占全部疾病的87.4%；前六种疾病及其发病率分别为：妇科疾病719例，占总体人群49.8%，占女性职工的69.5%；高血脂683例，占47.3%，其中脂肪肝者占72%；高血压570例，占39.5%；颈椎病525例，占36.3%；脂肪肝495例，占34.3%；腰椎病419例，占29.1%。

3 讨论

3.1 妇科疾病的相关因素我院是儿童专科医院，女职工占大部分，工作环境欠佳，工作强度大，加上全国医患关系都比较紧张，职工身体素质和心理素质普遍不良。我院妇科疾病以慢性宫颈炎、阴道炎、附件炎、卵巢囊肿、乳腺疾病、肿瘤等多见。慢性妇科炎症是妇科常见病，不单见于生育期妇女，老年期妇女因免疫力和激素水平下降，老年性阴道炎较多见。阴道炎病原体主要为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、厌氧菌，念珠菌、滴虫少见，淋球菌等未见，这与医务人员有较好的卫生素养和我院多次健康检查和健康教育有关。通过妇女病普查,大多数妇科疾病都能得到早发现、早诊断、早治疗。本次检查妇科疾病发病率69.53%，与社会上其他企事业单位女职工妇女病普查妇科疾病患病率67.5%[1-2]相当，说明虽然为卫生系统工作者，妇科疾病依然较高，需要加大保健教育力度，加强有关妇女的“五期保健”卫生知识宣传、卫生咨询、在妇女中开展多种形式的健康教育工作，提高她们的自我保健意识是保障妇女身心健康的重要措施。

3.2 高血脂和脂肪肝发病相关因素高血脂是一组常见的代谢紊乱，不仅与冠心病、胰腺炎、结肠癌及脂肪肝等相关，而且可能还与衰老等相关。本组资料年龄35～88岁者占91.24%,男性411例血脂增高者占47.33%，其中脂肪肝者占72%，大多有饮酒习性、饮食不规律，喜荤食，体重普遍超重，说明高血脂和脂肪肝相互影响、互为因果，均与吸烟、饮酒、多食、少动有关，与遗传相关性大。国家胆固醇教育计划(NCEP)关于成人治疗指南已经支持男性和女性心血管疾病(CVD)发病因素评定，CVD发病因子存在显著个体化，除吸烟、高血压外,把降低低密度脂蛋白(LDL-C)作为冠心病的基本预防的主要目标。推荐直接使用基本预防的个体是:（1）早期冠心病的阳性家族史;（2）现在吸烟者;（3）高血压;（4）大于45岁的男性及大于35岁的女性;（5）高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低;（6）糖尿病患者[3]。