医学院校人体解剖学小专业实验考核模式改革

司道文，张乘云，张子明，孙 红，周洪霞，张宇新

（河北联合大学基础医学院解剖学教研室，河北 唐山 063000）

医学院校人体解剖学小专业实验考核模式改革

司道文，张乘云，张子明，孙 红，周洪霞，张宇新

（河北联合大学基础医学院解剖学教研室，河北 唐山 063000）

为适合社会发展的需求，近年来我校非临床小专业的招生不断扩大，对解剖学的实验考试带来一定影响。因此，河北联合大学基础医学院解剖学教研室对实验考试方法进行改革，改革原有的解剖学实验考试方法，如传统的实物标本考试和PPT数字化标本考试方法，采用新的考试方法，即基于Authorware的智能化实验考试方法。该方法通过建立题库、随机选题，显示出许多优势，具有推广应用的价值。

人体解剖学；实验考试；改革

人体解剖学是研究人体各器官系统形态结构的学科，是后续课程的基础，其重要性是不言而喻的。随着医学教育形势的发展，近年来我院在原有的临床医学专业的基础上，招收了一些非临床小专业，以更好地适应社会发展的需求。

人体解剖学实验考试的特点是实践性、直观性强，若依靠单纯的文字描述难以让人理解记忆，需要进行实验课教学。只有通过观察标本模型，才能更好地认识人体各个系统器官的形态结构，建立起形象思维，促进解剖知识的记忆。因此，实验教学在解剖教学过程中占有重要地位。由于非临床小专业的培养目标与临床专业的培养目标不同，非临床小专业的学生在思想上对人体解剖学的重视程度不够，为了更好地促进非临床小专业学生学习的积极性，我们不但重视教学环节，还重视考试环节，以检验学生的学习效果，督促学生积极学习[1]。因此，本教研室在非临床小专业解剖学实验考试方面进行了改革探索。

1 基于实物标本和PPT的数字化标本考试方法

实验考试是实验教学中的重要环节，针对非临床专业实验考试，本教研室曾经先后应用传统的实物标本考试和PPT数字化标本考试方法。

（1）传统的实物标本考试。在刚开始招收非临床小专业学生期间，我们采用传统的人体解剖学实验考试。由教师在实验室里将要考核的标本选择好并编号，将考核的内容做出标记，学生采取轮转的方式，将答案写在答题纸上。这种实验考试方法比较直观，促进了学生对人体解剖标本的观察和复习，反映了学生对人体解剖学实验的掌握程度。但由于非临床小专业招生规模的不断扩大，学生人数急剧增加，实验考试需要投入大量的人力和物力，教师在考试前需准备大量的标本，每场次考完之后标本都要更换，使得考试的组织实施十分困难。而且目前医学院校普遍存在教学尸体资源短缺的情况，每次标本考试必须制作和动用大量的标本，造成尸体消耗。因此对于临床专业，我们仍采取传统标本考试方法；而对于非临床专业，则采取了人体解剖学PPT数字化标本考试方法。

（2）PPT数字化标本考试。随着现代科学技术的发展，人体解剖学实验教学的手段由传统的教学方法发展到计算机辅助教学，为多媒体数字化的标本考试提供了条件。PPT数字化标本考试是利用人体解剖学图片素材制成考试课件，标注出考核结构以进行考试的方法。课件制作是将人体解剖图片导入幻灯片内，每张幻灯片一个图片，标明题号，调整好图片的大小，用箭头等标注出所要考核的内容，考题为20道，设置每张图片显示时间为30秒，这样就做好了一套课件。用同样的方法制作出多套难度相同的考题课件，每场考试都换不同的课件。考试组织形式是利用实验室多媒体视频系统进行播放，学生按照幻灯片序号在答题纸上填写答案。这种考试方法节省了大量的人力和物力，较好地解决了目前非临床小专业招生人数多、尸源缺乏的现状，同时解剖结构指示准确、显示清楚，利于学生辨认，避免了因标本质量的优劣而造成辨认难度上的差异[2]。因此，本教研室利用这种方式，使考试更加省时、客观、公平，收到了良好的效果。但是，随着PPT考试课件的应用，我们逐渐体会到这种方式存在着题量覆盖面小、不能随机抽题等不足，而且为了避免重题，教师每学期都需要制作多套考试题，增加了教师的劳动强度。为了克服这些不足，本教研室尝试了基于Authorware的智能化实验考试方法，并得到了很好的应用。

2 建立题库随机选题的实验考试方法

Authorware是一款优秀的程序制作软件，教研室经过一年多的策划制作，创造性地完成了《Authorware系统解剖学实验考试课件》。该课件具有建立题库、随机抽题、时间控制、自动序号、自动运行、密码保护等特点，具有PPT无法比拟的优势，是一种智能化标本考试方法。考试时，双击自动运行课件，出现两个对话框，一是输入密码，二是两题相间隔的时间，如35秒等，回车后进入答题界面，界面主体部分是箭头清晰地标注出要回答的结构，旁边还有时间提示、答题序号等，共随机选择20道题。《Authorware系统解剖学实验考试课件》的制作包括脚本编写、程序设计等一系列步骤。脚本编写的核心思想是分层和随机：分层是将所有要考核的解剖结构根据难易程度归为不同组别，比如我们学校的非临床小专业的解剖学实验教学时数不同，中医学、护理学等实验课时为36学时，而管理、药学等专业实验课时为24学时，因此在题库中分为不同层次，通过入口选择即可进入需要的考核层次；随机是将每个层次按章节分成20个模块，在每个模块中随机选择1题，这样即保证了考题在各章节的分配比例，也保证了每个章节选题的随机性。程序设计是利用框架和导航功能实现进入不同层次；利用判断图标实现建立题库和随机选题；利用变量和函数实现时间控制、自动序号[3]。

基于Authorware的智能化标本考试方法在实践过程中显示出许多优势：对于教师来说，建立这样一个实验考试题库，通过随机抽题的方式进行考试，不用每学期重新制作考试课件，减少了教师的工作量，这对于缓解非临床专业招生规模扩大带来的师生比下降、教师工作强度过大有重要意义；从学生的角度讲，考试题库的试题量大、覆盖面广，不同场次的考试内容避免了重复，使得实验考试更加客观。该考试题库也能够促进学生全面地掌握解剖结构，而且使学生的复习更有针对性。另外，由于考题是以题库随机选题的形式出现，避免了教师出题的倾向性，因此使得考试更加客观公正。

[1]邵爱玉.以考试模式改革为切入点 加强护理专业教育教学内涵建设[J].卫生职业教育，2011，29（2）：74-75.

[2]刘文国，谢加兴，袁成就，等.人体解剖学标本考核方法的实践与探讨[J].四川解剖学杂志，2008，16（2）：53-55.

[3]司道文，王海涛，张宇新，等.解剖学实验考试课件的开发及题库的构建[J].解剖学杂志，2009，32（5）：710-711.

G424.31

B

1671-1246（2012）16-0091-02

河北省教育科学研究“十一五”规划课题“网络环境下基础医学形态教学方法的改革”（08130029）；河北联合大学教学研究立项课题“医学院校人体解剖学课程教学模式改革研究”（MY090208）；河北联合大学教学研究立项课题“多媒体网络技术下解剖学实验教学模式改革”（MY090313）；河北联合大学教育教学改革研究项目“基于形态学整合课程体系的教学模式改革”（Z1103-03）