2011年济源市3066例妇女乳腺疾病普查结果分析

杨桂芬

2011年济源市3066例妇女乳腺疾病普查结果分析

杨桂芬

目的了解济源市妇女乳腺病患病情况。方法 2011年4～6月对济源市3066例妇女乳腺疾病的普查资料进行回顾性分析，初筛方法为临床触诊，进一步检查采用红外线乳腺检查仪进行初筛，对于筛查出的异常情况及不确定疾病，再用乳腺钼靶，乳腺彩超和病理检查，结果 共筛查出各种乳腺疾病925例，患病率为30.17%，各种乳腺疾病中乳腺增生的患病率最高;35～50岁乳腺癌的发病高峰期。结论积极开展妇女乳腺病普查，提倡妇女乳腺自我检查方法，提高自我保健意识，早期得到诊断，早期治疗，最大限度的提高乳腺癌患者的生存率。

乳腺疾病;乳腺癌;普查结果

乳腺疾病是妇女的常见病和多发病，乳腺癌在我国人群中是一种常见的恶性肿瘤，且发病率以35～50岁最高。有资料显示:天津市与上海市乳腺癌发病率1981-1982与1988-1992年相比分别提高了35.2%和38.7%，表明中国女性乳腺癌发病问题日趋严重，积极的采取有效措施，以控制其发生和发展已是当务之急。为进一步了解济源市妇女乳腺疾病发病率，我们在2011年4～6月份对3066例妇女进行普查，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 济源市济水街道办事处、居委会及市区学校、厂矿总计3066例妇女进行乳腺疾病普查，年龄25～60岁。

1.2 普查方法 先对普查对象进行乳腺触诊，观察乳房的外形、颜色有无异常，对乳房腺体及腋窝进行仔细触诊，发现有结节或肿块再进行乳腺钼靶或彩超检查，必要时取活检确诊。

2 普查结果

2.1 乳腺病的发病情况(见表1)

表1 乳腺病发病情况

4例乳腺癌均经手术病理确诊。

2.2 乳腺疾病的发病年龄(见表2)

表2 乳腺疾病的发病年龄

2.3 乳腺癌发病年龄(见表3)

表3 乳腺癌患者发病年龄

3 讨论

3.1 普查结果 全市3066例普查结果:患乳腺疾病总计925例，其中28.05%为乳腺小叶增生，在乳腺疾病中发病最高。本病常发生于生育期的女性，其表现主要为乳腺内有边界不清或不规则的包块，质软而活动，包块可为单个或多个小结节，可双侧均有或单侧有包块，常伴有乳房胀痛，是一种非炎症性非肿瘤性疾病，是体内内分泌激素受环境影响比例失调所致，长期的激素比例失调有可能导致乳腺癌，因此要做好乳腺增生的预防工作，尽量给她们提供健康环境，使她们心情愉快，尽可能减少乳腺增生发病率，从而降低乳腺癌的发生。

4例乳腺癌患者均有乳腺增生病史，平时因为这种症状对工作生活和学习没有太大影响，不是疼痛难忍就不去医院检查，因此至到乳房由增生形成肿块才去医院，有的形成肿块，因缺乏自我检查知识技巧，也没发现，从而延误诊断和治疗，乳腺癌高发年龄以35～50岁年龄最多，要加大此年龄段妇女乳腺疾病的普查力度，并加强乳腺疾病的宣传力度。

3.2 普查方法 乳腺一般检查包括视诊和触诊，对触诊医师要求较高，必须经验丰富。红外线检查对乳腺增生症的血管增粗，乳房灰度增强，看得比较直观，对乳腺增生症检查较为适宜，对早期乳腺癌的诊断有一定的局限性，而钼靶是诊断早期乳腺癌的有效方法，不足之处是对致密腺体显影较差，其辐射对人体有一定的损害不宜过多反复使用。彩超对致密乳腺的腺体显示清楚，并有血流显示，对腋窝淋巴结显示清楚。因此在普查过程中，对35岁以上妇女红外线检查增生严重的均应行钼靶或彩超进一步检查，以免漏诊。

3.3 普查体会 在普查过程中，我们充分认识到乳腺普查是早期发现乳腺疾病的措施之一，乳腺疾病多发生在生育期妇女，她们负担较重，要加大对此类人群的宣教，要让其学会工作和生活的自成调节，学会乳房疾病的自我检查，得到及早诊断治疗。

［1］ 陈秀英，杨伟明，王超宇，等．2009年红花岗区5004例妇女乳腺疾病普查结果．中国妇幼保健杂志，2010，25(36):51-54．

［2］ 李树玲．乳腺肿瘤防治研究进展概况．乳腺肿瘤学．北京科学技术文献出版社，2000，6:253．

459000河南省济源市妇幼保健院

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