全天麻胶囊治疗肝阳上亢型眩晕30例

王学航 翟性娥

（河南省商丘市宁陵县人民医院，宁陵476700）

全天麻胶囊治疗肝阳上亢型眩晕30例

王学航1翟性娥2

（河南省商丘市宁陵县人民医院，宁陵476700）

目的 观察全天麻胶囊治疗肝阳上亢型眩晕的疗效。方法 治疗组30例给予全天麻胶囊，对照组30例给予培他司汀片。结果 治疗组基本治愈17例，有效11例，无效2例，总有效率93.3%；对照组基本治愈10例，有效8例，无效12例，总有效率68.4%。治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 全天麻胶囊治疗肝阳上亢型眩晕疗效确切，安全可靠，值得在临床上推广应用。

全天麻胶囊；肝阳上亢；眩晕

从本院中西医结合内科2010年6月至2011年6月住院患者中随机选择60例，分2组比较全天麻胶囊和培他司汀片治疗肝阳上亢所致眩晕的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将病例随机分为：治疗组30例，男20例，女10例；年龄40～75岁，平均年龄57岁。对照组30例，男20例，女10例；年龄42～78岁，平均年龄60岁。2组患者性别、年龄、眩晕特点、伴随症状、辅助检查无显著性差异。所有患者均以眩晕开始，伴有耳鸣，头疼且胀，每因烦劳而头晕，口苦，少寐多梦，舌质红，苔黄，脉眩。TCD检查示：椎基底、基底动脉血管痉挛，有血管狭窄表现。头颅CT或MRI均排除脑出血、脑梗塞。

1.2 给药方法 治疗组给予全天麻胶囊，一次5粒，1日3次；15d为1个疗程，1个疗程后评定疗效。对照组给予培他司汀片，一次8mg，1日3次，15d为1个疗程，1个疗程后评定疗效。治疗期间2组同时使用脑保护剂，均不使用其他扩血管药物。

2 结果

2.1 疗效评定 根据眩晕缓解程度，疗效分为：显效：烦劳生气时无眩晕，伴随症状消失；好转：平时无眩晕，但生气时可诱发，且存在部分伴随症状；无效：眩晕无改善。显效和好转视为有效。

2.2 临床疗效 治疗组基本治愈17例，有效11例，无效2例，总有效率93.3%；对照组基本治愈10例，有效8例，无效12例，总有效率68.4%。经统计学处理，χ2=5.44，P＜0.05，治疗组疗效优于对照组。2组均未见显著副反应。

2.3 验案 李某，女，45岁，2011年6月11日初诊。患者3年来眩晕反复发作，每当劳累或生气时诱发，发作时头晕耳鸣，头胀疼，平素少寐多梦，口苦急躁易 怒，TCD检查示脑动脉硬化，大脑双侧动脉供血不对称，椎-基底动脉供血不足。6月11日上午11时许因生气而诱发眩晕，头疼加剧，面色潮红，舌质红，苔黄，脉眩。BP 18/10kPa。西医诊为脑动脉硬化，椎-基底动脉供血不足。中医诊为眩晕，证属肝阳上亢，上扰清空，治宜平肝潜阳，滋养肝肾。用全天麻胶囊治疗。一次3粒，一日3次，连服10d眩晕大减，头疼缓解，睡眠好转，苔微黄，脉弦微数。再连服10d症状改善，舌苔脉象正常。复查TCD，大脑动脉及椎-基底动脉供血基本正常，随访半年未见复发。

3 讨论

全天麻胶囊由单味天麻组成，天麻性平，味甘，有平肝息风止痉之功效，被誉为“治风之神药”，因此，全天麻胶囊的主要功效是平肝，息风。用于肝阳上亢所致眩晕、头疼、肢体麻木。天麻润而不燥，主入肝经，长于平肝息风，凡肝风内动、头目眩晕之症，不论虚实，均为要药。《本草纲目》“辛、温、无毒。久服益气力，长阴，肥健，轻身，增年。消臃肿，下肢满，寒疝下血”。《中国药典》2000版记载：天麻，平肝熄风止痉，用于头疼眩晕，肢体麻木，小儿惊风，癫痫抽搐，破伤风。天麻中含有微量的维生素A类物质，以及天麻苷、天麻苷元等酚性成分和18种氨基酸及钙、镁等微量元素，对人体心血管系统、脑神经系统及免疫系统疾病有治疗作用[1]。经过60例临床观察，全天麻胶囊治疗眩晕（肝阳上亢型）无论是改善眩晕症状，还是对心烦意乱、口苦、面赤等单项症状的改善及起效时间均具有显著的优势。60例患者治疗期间未发现毒副作用及药物不良反应，说明该药疗效确切，安全可靠，值得在临床上推广应用。

[1] 张辉.天麻胶囊的致突变实验[J].中药基层杂志,1999,13(1):20.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.15.017

1672-2779（2012）-15-0026-01

苏玲

2012-04-23）