药膳治疗感冒

王 抒

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春130021）

凡是感受风邪或时行疫毒，导致肺卫失和，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热、恶寒等为主要临床表现的外感疾病，称为感冒。其病情轻者称“伤风”或“冒风”、“冒寒”；病情重者称为重伤风。如在一定时期内广泛流行，证候多相类似者，称为时行感冒。感冒也就是感受触冒风邪所致的常见外感疾病，现代医学中上呼吸道感染属于本证范畴。现代医学中的流行感冒属于时行感冒范畴。感冒可分风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒。

病因病机

感冒的病因，主要是感受风邪疫毒，特别是在气候突变，寒暖失常，正气虚弱的情况下易发。①外感风邪疫毒：外感邪气或疫毒，从皮毛或口鼻侵犯人体，使肺卫失和而致。如冬季多属风寒，春季多属风热，夏季多夹暑湿，秋季多兼燥气，雨季多夹湿邪。如果气候失常，可使外邪从口鼻、皮毛入侵。外感风邪是感冒的主要原因。②正气虚弱，肺卫功能失常：当生活不规律，体质虚弱之时，肺卫调节功能失常，卫表不固，外邪乘人体御邪能力不足，侵袭肺卫，出现卫表及上焦肺系症状。即由于外邪所侵之体虚感冒。

辨证论治

主要需分清风寒感冒和风热感冒。二者均有恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。

风寒感冒主要是外感风寒所致恶寒发热，无汗或汗出不畅，头痛身痛，口不渴，舌苔薄白，脉浮等风寒表证。主要症见鼻塞声重，打喷嚏，时流清涕，咽痒，痰清稀色白，肢体酸痛，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。其原因为风寒上受，肺气失宣，故鼻塞声重、流清涕、咽痒、咳嗽。

风热感冒主要是外感风热所致发热，微恶风寒，咽干口渴，头痛目赤，舌苔薄黄，脉浮数等。其原因为风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，故身热，微恶风寒，汗出不爽。

一般感冒以青壮年多见，患者形体壮实，没有慢性疾病，诱因多为寒温失调、疲劳过度，证候特点属实证，无传染性，病情较轻，病程较短；虚人感冒以老年人多见，患者形体虚弱，多有慢性病，易复发，证候特点虚实夹杂，寒热错综，病情轻重不一，病程较长。

治疗原则

因感冒多为实证，治疗以解表达邪为原则。风寒感冒治以辛温解表为主；风热感冒治以辛凉解表为主；暑湿合感应清暑祛湿；夹湿化燥患者应随症加减；患者病情有入里趋势或兼里证者，应当表里双解；虚人感冒应辨清气、血、阴、阳，治宜益气解表，养血解表，滋阴解表，温阳解表，扶正祛邪兼顾。总之，治疗感冒应以解表为法，但不要发散太过，耗伤精液。除体虚感冒外，不宜早进补益造成留邪，避免内传于里。治疗体虚感冒则应标本兼治，尤其不应单用发汗药，容易重伤肺气。

辨证施膳

1.发散风寒的膳食性味多辛温，辛以发散，温可祛寒，故以发散风寒为主要作用。主要用于外感风寒所致恶寒发热、无汗或汗出不畅、头痛身痛、口不渴、舌苔薄白、脉浮等风寒表证。

组成：杏仁少许，生姜、鲜紫苏、粳米、冰糖。

制法：粳米煮粥至五成熟时，将凉水浸泡20min的杏仁捞出，放入粳米粥中，共煮至八成熟时，将紫苏、生姜片（纱布包）放入锅中共煮，将熟时纱布包弃之，粳米粥用冰糖调味趁热大口食之。

按语：杏仁苦，微温，有小毒，归肺、大肠经，功效止咳平喘、润肠通便；生姜辛，温，归肺、脾、胃经，功效发汗解表、温中止呕、温肺止咳；紫苏辛，温，归肺、脾经，功效解表散寒、行气宽中；粳米甘，平，归脾、胃经，功效益脾和胃、除烦渴；冰糖甘，平，归脾、肺经，功效补中益气、止咳化痰、润肺和胃。诸方合用，共奏发汗解表、行气宽中、止咳平喘之功。

2.发散风热的膳食性味应多辛凉，辛以发散，凉可减轻或消除热性疾病，故以发散风热为主要作用。主要用于外感风热所致发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌苔薄黄、脉浮数等风热表证。

组成：薄荷、菊花、桑叶、淡豆豉、绿豆、冰糖。

制法：淡豆豉、绿豆置锅中，凉水浸泡2h待用。薄荷、菊花、桑叶用纱布包好，凉水浸泡10min待用。将浸泡后的淡豆豉和绿豆煮至豆粥熟前15min时，将纱布包连同浸泡的水一同下锅，共煮将熟时调入冰糖。

按语：薄荷辛，凉，归肺、肝经，功效疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁；菊花辛、甘、苦，微寒，归肺、肝经，功效疏散风热、平肝明目、清热解毒；桑叶苦、甘，寒，归肺、肝经，功效疏散风热，清肺润燥，平肝明目；淡豆豉辛、甘、微苦，寒，归肺、胃经，功效解表除烦；绿豆甘，寒，归心、胃经，功效清热解毒、消暑利尿；冰糖甘，平，归脾、肺经，功效补中益气、止咳化痰、润肺和胃。诸方合用，共奏疏散风热、除烦止渴、清热解毒、平肝明目之功。

药膳食疗是中医药学的一个重要组成部分，根据药食同源、医养同理的原则，充分发挥各类药物及食物的功效，达到防病治病的目的。