高校老年人社区照顾调查——以柳州市某高校社区为例

夏辛萍 (广西工学院党委办公室，广西 柳州 545006)

高校老年人社区照顾调查
——以柳州市某高校社区为例

夏辛萍 (广西工学院党委办公室，广西 柳州 545006)

目的 通过对高校社区老年人养老需求状况进行调查，探讨及解决社区在提供养老服务中存在的问题，为改善社区养老服务提供参考依据。方法 采用统一调查问卷对200例60岁以上的老年人进行养老服务需求情况调查。结果 老年人在养老过程中存在经济保障压力增大、生活照料人力不足、精神慰藉问题突出等问题。结论 应从完善服务内容、健全运行机制等方面来构建和完善高校老年人社区照顾体系，为老年人的生活提供各种保障。

社区照顾;高校社区

从1980年代开始，我国便不断推进社会福利事业改革，依靠基层社区组织和社会力量，大力提倡和推广包括老年人服务在内的城市社区服务，经过实践和摸索，不少城市如上海、北京、青岛等地的社区养老在社区照顾模式构建方面取得了一些成效。与其他社区相比，高等学校社区与单位相互交融，在服务内容、运行机制、管理模式等方面有一定特殊性，但是居住于高等学校社区的老年人所面对的养老问题与其他社区老年人面对的养老问题则有共同性。因此，必须结合政府、社区、家庭等方面的力量，以社区服务为载体，充分开发和利用社区资源，从服务内容、运行机制、管理模式三方面来构建和完善老年人社区照顾体系，为老年人的生活提供各种保障。

1 对象与方法

1.1 对象 用目的抽样的方法，选择柳州市某高校社区，已有正式户口登记的60岁以上(含60岁)的老年人作为调查对象。

1.2 研究方法 调查者入户进行半结构式个体化访谈，要求受调查者能理解并回答问题，由调查者进行记录后收回，获取有效问卷188份。调查问卷设计以马斯洛需要层次理论为基础，调查内容涉及老年人的人口学特征、家庭基本情况、个人收支状况、健康状况、居住状况、社会交往状况、社区养老服务的利用状况等。G校是桂中地区唯一的一所本科院校，截止2011年6月，G校社区有该校离退休教职工(男性60周岁以上，女性55周岁以上)243人，占社区常住人口(约3 000人)的8.1%(未统计该社区学生及租房的流动人口)。通过入户拜访社区部分老年人，并与其本人、家人和离退办工作人员进行深度访谈之后，我们对该社区老年人的需求结构特征和社区照顾困境有了较明确的认识。

2 结果

2.1 经济保障压力增大

2.1.1 经济收入总量有限 经济支持是家庭养老的重要保障，养老质量的优劣在很大程度上取决于家庭的经济保障能力，物质生活需要的满足和经济收入尤其密切相关。调查表明，高校老年人的平均月收入达2 067.9元，52.1%的月收入在1 500元以上，33.5%的月收入在2 000元以上。高校老年人退休后的经济状况比以前好者6.9%，较好者14.9%，无明显差别者40.4%，较差者29.8%，更差者8%，说明大多数高校老年人退休后有稳定的离退休金，经济状况良好。

2.1.2 医疗支出比重上升 与过去相比，老年人在医疗保健方面的支出，不仅项目在增加，而且标准也在不断提高，虽然不同城市中医疗保健支出比例的具体数值有一定的差异，但医疗保健作为老年人第二大支出的地位则基本一致。从高校老年人每月开支状况来看，58.4%的老人支出在1 000元以上，其中用于饮食起居、医疗保健等项目的开支合计达1 331.7元占到其主要支出的72.4%，收支总体状况是略有结余。由此可见，尽管高校老年人的经济收入水平相比过去有较大增长，但在经济收入总量有限的条件下，医疗保健方面的投入越来越高，作为消费整体，在面临生活、养老、医疗等多项支出时，经济保障仍有巨大压力。

2.2 生活照料人力不足

2.2.1 家庭照顾人力资源匮乏 现代社会竞争激烈，因求学、工作等原因子女可能不与父母同住，形成空巢家庭。空巢家庭中，身体健康状况良好的老人便成为主要家庭照顾者，可相互照顾，一旦进入高龄阶段，老人身体健康状况将日益下降，互相照顾的能力将日渐衰微，就不得不借助家庭成员以外的人力资源照料生活。因此，对于空巢家庭来说，相对于经济保障风险而言，生活照料风险可能更大〔1〕。调查表明，对于“需要照料时没有人照料”，毫不担心者8人(4.3%)，不担心者 49人(26%)，一般者40人(21.3%)，比较担心和非常担心者91人(48.4%)。

2.2.2 生活照料服务需求增大 老年人的生活质量受身体健康状况直接影响。从健康状况来看，34.1%的老人身体健康，52.7%的老人身体状况一般(生活可自理)，11.2%的老人患有一般慢性疾病，2%的老人患有严重疾病(卧床不起)，相对而言，高校老年人的健康状况是良好的。但对于极少数孤寡、独居的空巢老人而言，由于身边无子女照料，他们需要社会化的照料服务的需求就非常迫切〔2〕。在被问到“是否需要照料护理”，有42.9%的老人部分需要照料或护理，7.6%的老人完全需要照料或护理，由此可推断，调查对象中一半以上老人有生活照料和护理方面的需求。

2.3 精神慰藉问题突出

2.3.1 渴望亲情关怀的心理迫切 传统社会“大家庭”的格局在面临现代化社会嬗变的过程中受到极大的冲击，子女不再以父母为唯一的生活中心，建立以自己为中心的小家庭，逐渐形成新的社会关系网，成家立业后选择与父母分开居住的代际分离倾向日益明显，减少了子女与父母见面的机会，不利于彼此间的沟通和交流，也无法从空间上保证对老人精神慰藉的便利性和稳定性，从而降低老年人的精神和情感需要〔1〕。

2.3.2 实现高级需求的愿望强烈 从马斯洛需要层次理论来看，老年人在生存、安全这些低层次的需要得到满足以后，会产生尊重和爱、社会交往、自我实现这些更高层次的需要。大部分高校老年人在经济保障方面的困难相对较小，其需求主要集中在高层次需求方面。调查中发现，作为知识分子群体，很多退休老教师不满足于单纯的物质养老，迫切希望发挥自己的余热，实现精神上的追求。例如，一些身体健康状况良好的老教师根据自己的专业所长，有的担任教学督导员，协助教务处做好教学管理工作;有的担任组织员，协助组织部做好党员发展工作;有的担任班主任，协助系部做好学生管理工作;有的退休老教师甚至自掏腰包指导大学生考研，指导学生科研立项等。

3 讨论

3.1 完善服务内容

3.1.1 建立老年人日间照顾中心 可以充分利用学校离退办、后勤服务中心、食堂、校医院(卫生所)等机构设施和场地专门为白天缺乏家人照顾的行动不便或体弱的老年人开设老年人日间照顾中心。在熟悉的社区环境中享受个人日间生活照料、饮食服务、健康教育、康复训练等各种服务，将有利于老年人的康复〔2〕。

3.1.2 完善社区卫生服务中心 作为学校社区内的医疗服务机构，校医院(卫生所)应从方便老年人就诊和康复保健的需要出发，增加门诊科室，更新医疗器械;尽可能满足老年人合理的药品需求。此外，对设有医学类专业的高校，可以利用专业和人才优势建立并完善社区内老年人健康档案;并通过开设针对高校老年人需求的健康讲座、编印发放健康宣传手册、邀请健康专家义诊等形式，提高老年人对自身健康状况的了解，增强老年人对疾病的预防意识。

3.1.3 完善社区老年活动中心 学校社区内的各种文体设施相对比较完备，但并非完全针对老年人群体开放，因此，社区老年活动中心的建设要从满足社区养老服务工作需要出发，在数量、质量和功能上进一步完善。老年活动中心服务项目也应从单一化向多元化发展，可以针对高校老年人文化程度较高的特点，提供一些以满足老年人交往与自我实现的需要为主的服务，如提供一些力所能及的工作岗位，吸引老年人融入社区，积极参与社区活动和社区服务，促进老年人身心健康发展。

3.1.4 建立老年人心理辅导和法律援助中心 一些老年人尤其空巢家庭中的老年人在心理方面问题比较突出，高校通常设立有心理辅导中心，因此，可以由经验丰富的心理咨询师，运用心理学的专业方法对老年人进行辅导，通过沟通交流协助老年人不断调整心理状态，适应老年生活。对于开设有法律专业的高校，还可以成立法律援助中心，由专业人士为老年人解答涉及赡养、财产、婚姻等方面的法律问题，并进行法律知识讲授，让老年人能够运用法律来维护和保障自己的各种合法权益〔3〕。

3.2 健全运行机制

3.2.1 拓宽筹资渠道 财政支持是政府建设社区照顾制度的前提。政府应把社区养老服务作为一项惠民行动和利民工程予以高度重视，不断增加对发展社区养老服务事业和建设相关基础设施的经费投入〔4〕。另一方面，学校应多渠道筹措资金，实现投资主体多元化，如采取社会集资、校友捐助，以及利用政府制定的各种优惠政策鼓励非营利机构、企业和私人共同参与等方式解决社区养老服务资金问题，改变资金来源单一的现状。

3.2.2 确保人力投入 高校社区中除了离退办、社区工作人员之外，还可以充分挖掘低龄老人的工作潜力和活动能量，提高老年人自助互助意识。开设有社会工作专业的高校还可以通过设立实习基地的方式，把学生的专业实习与社会实践充分结合起来，向社区内的老年人提供无偿的和非盈利性质的救助和服务。同时，还可以通过提供勤工助学岗位的方式，在满足老年人生活照料需要的同时解决贫困生的经济困难。此外，还可以利用青年志愿者的定点服务、党(团)支部的结对帮扶等形式，作为一种社会动员和社区专业服务的有益补充，缓解人力资源不足的问题。

3.2.3 优化管理模式 在加强社区照顾体系建设过程中，政府扮演无可替代角色，处于社区照顾网络的枢纽位置，凭借所掌控的权威、资源，它可以有效动员组织社区乃至社会的一切支持力量。因此，政府应明确定位，充分发挥监管、协调的职能。社区居委会作为社区养老服务的直接管理者，可以通过开展社区照顾宣传、举办社区照顾讲座等方法进行社区教育，营造良好的社会氛围〔4〕。同时把养老服务作为重点，按照社会化、专业化的目标为老年人提供优质的养老服务。高校社区内的居民绝大多数为高校教职员工及其家属、学生，也应该积极主动的参与到社区养老服务的相关工作中，并逐步形成关心老人、尊重老人、参与社区养老服务事业的共同志向，为社区养老服务贡献力量。

1 徐祖荣.人口老龄化与城市社区照顾模式探析〔J〕.中国井冈山干部学院学报，2008;(2):25-9.

2 申群喜，王世斌.广东城镇空巢老人的养老生活状况及问题分析〔J〕.西北人口，2010;(1):61-5.

3 何小勤.湖州市老年人口生活状况调查及改善措施分析〔J〕.中国老年学杂志，2010;(6):1566-8.

4 李伟峰，梁丽霞.浅析老年人社区照顾及其对中国的本土实践启示〔J〕.人口与发展，2008;(3):84-9.

〔2011-07-08收稿 2011-12-10修回〕

(编辑 曹梦园)

C913.6

A

1005-9202(2012)13-2805-02;

10.3969/j.issn.1005-9202.2012.13.062

广西教育厅科研项目(No.200803LX219);广西工学院社会科学基金项目(院科社0840204)

夏辛萍(1982-)，女，硕士，助理研究员，主要从事社会保障、社会工作研究。