犊牛梭菌性肠炎的诊断与治疗

2012-01-25祁国军

中国畜牧兽医文摘 2012年3期

祁国军

（甘肃省肃南县大河乡农牧技术服务站，肃南 734405）

犊牛梭菌性肠炎病是B型魏氏梭菌（又称产气荚膜梭菌）引起犊牛的一种急性肠毒血症，临床上以出血性肠炎和急性死亡为特征。多发生于1～2周龄幼犊，肥胖牛犊易发生，而且症状严重，发病急剧，有时犊牛见不到症状，即于数小时内死亡，病程稍长者可出现腹泻，粪便中混有气泡，带血，由黄白色迅速转化为黄红色，有的出现神经症状，最后衰竭死亡。病菌在粪便、土壤和污水等处广泛存在，通常经消化道传染。病菌在消化道内大量繁殖，产生强烈的外毒素，导致本病急性发作，致死率很高。

1 发病情况

2011年4月，大河乡大岔村杜某饲养的牦牛犊牛死亡病例。犊牛出生后精神尚可，但不久，突然发病，未见任何症状即猝死。接到报告后，我们赴现场了解情况。该户饲养牦牛180头，产牛犊52头。发病9头，死亡3头。经询问以前也有类似病例发生。本病潜伏期极短，最急性型体况很好，没有任何病象突然死亡。病牛和带菌牛是传染源，从粪便排出的病菌污染饲料、饲草、饮水等，主要经消化道，也可通过破伤的皮肤引起健康牛感染。

2 症状

体温升高达40.0℃以上，精神萎顿，食欲不振，继而废绝，口色红燥，眼球凹陷，鼻镜、角膜、皮肤干燥，皮温不均，弹性降低；低头弓背，腹痛，腹泻；粪便恶臭，稀薄如水或稠如面糊，呈黄绿色、黄白色或暗红色。有的表现腹胀，不腹泻或排少量血便。有的病犊神经症状比较明显，表现为定向障碍，头颈弯曲，跳跃、转圈、磨牙，鸣叫，口流泡沫；也有的表现为沉郁，食欲减退，跟不上群，粘膜青紫，腹泻、腹痛，粪便中带血。该病后期奶犊牛表现为高度衰竭，口流白沫，卧地不起，虚脱而死。

3 病理变化

剖检可见后腹部皮下水肿，腹腔内积有多量透明、红色的渗出液。肠系膜出血，肠系膜淋巴结淤血、水肿、出血。皱胃及小肠浆膜出血。第4胃内积有凝乳块或灰绿色或紫色液体，黏膜充血、出血。小肠（特别是空肠段）发生出血性肠炎，肠腔内全是血水。肠黏膜充血、潮红，表面覆有糠麸样物。部分肠黏膜呈现条状出血或溃疡。心包积液，心外膜有出血点。肺脏充血或有淤血。

4 实验室检查

4.1 涂片镜检

采取病死犊牛空肠、盲肠、结肠内容物，肠黏膜及肝涂片，革兰氏染色，镜检，可见到两端钝圆的革兰氏阳性杆菌，呈单个或双链，有荚膜。

4.2 细菌培养分离

将肠内容物接种于肉肝汤培养基上，37℃厌氧培养48 h，结果培养基变浑浊，并产生大量气体。将此培养物接种血琼脂培养基上，37℃厌氧培养24 h，产生双溶血环（内圈为β溶血，外圈为α溶血）的圆形，表面光滑湿润，边缘整齐的灰白色菌落，直径1.4～2.9 mm。再次取该菌涂片，革兰氏染色，镜检可见两端钝圆革兰氏阳性大杆菌，有荚膜。

4.3 生化试验

取培养菌株做生化试验，结果该菌能分解葡萄糖、乳糖、麦芽糖、蔗糖和果糖，产酸产气，不发酵甘露醇，可还原硫酸亚铁产生硫化氢。该菌还能液化明胶，接种牛乳培养皿上剧烈发酵。

4.4 动物试验

取病死奶犊牛空肠内容物，用生理盐水制成1∶10悬液，2000 rpm，离心30 min，上清液经蔡氏滤器除菌，腹腔注射于4只小白鼠，0.5ml/只，另设2只小白鼠作对照，结果受试小白鼠均于注射后24 h内先后死亡。

4.5 毒素检查

取空肠内容物，加适量灭菌生理盐水稀释，离心沉淀，取上清液分成2份，1份不加热，1份加热60℃，30 min，分别接种小白鼠腹腔0.3 ml，不加热组的小白鼠于数小时内死亡，说明有毒素存在，而加热组小白鼠不死亡。

4.6 药敏试验

挑取菌落用多样纸片法做药敏试验，结果该菌对氟苯尼考、复方黄连注射液（含乙酰甲喹等），头孢噻呋钠高敏，对氨苄西林、阿莫西林中敏，对青霉素、链霉素、磺胺二甲嘧啶低敏。

5 鉴别诊断

经发病情况、流行病学调查，临床症状、病理解剖、实验室检查后，诊断为奶犊牛梭菌性肠炎。

奶犊牛败血型大肠杆菌病与本病在发病年龄、症状上很相似，故应加以鉴别。大肠杆菌病初期体温高至40.5℃～41.5℃，后期下降至37.5℃，病犊牛排除黄绿色水样粪便。病变除肠系膜淋巴结充血、脾脏点状出血外，无特殊变化；细菌分离培养可检查到革兰氏阴性、有运动性短杆菌。另外，大肠杆菌病犊牛若尽早采取抗菌消炎、补液、补糖、补碱等措施，多数能收到较好疗效。