浅议供应室护理的职业暴露与防范

张惠芳

(江苏省睢宁县中医院 江苏徐州 221200)

目前,随着科学技术的快速发展,现代化医疗技术的应用也日益广泛,然而,现代化的医疗技术在给医疗领域带来便利的同时,也给医护人员自身健康带来了极为不利影响。近年来,职业危害已经越来越受到医护人员的重视。尽管如此,在数以千计的医护人员当中,仍然存在平均每天有一人死于血源性传染病的状况。供应室作为医院的重要科室之一,由于其特殊的工作环境以及工作性质,本身存在着多种相关职业暴露因素,较易威胁到自身的健康安全。据报道,在医护人员日常工作中,由针刺或接触污染的血液或体液而造成HIV的感染,其感染几率大约为0.3%;而暴露于含乙型肝炎病毒(HBV)等的血液或体液环境中,其该病的感染率则达到6%～30%[1]。由此可见,该护理职业所隐藏的暴露危险度之大,故有必要对供应室的护理人员职业暴露做好防范工作,从而最大程度的确保护理人员的身心健康。

1 供应室护理职业暴露及其影响因素

1.1 相关概念

护理职业暴露主要是指医务护理人员在医院这个特定的环境之中,周围存在着对人体有害的一些因素,一旦被这些因素所影响,就有被某种疾病感染的危险。而护理职业防护则主要是指在从事护理工作中,尽量采取多种有效措施,进而最大限度的保护护理人员免受职业暴露因素的侵袭或感染。

1.2 影响因素

影响供应室护理这一职业暴露的因素有很多,其具体主要包括以下几种:(1)化学因素。由于供应室日常的护理工作中需要使用大量的化学消毒剂、含酶清洗剂以及各种的防锈剂、除锈剂等等的一系列化学物品。而这些化学药品所含的碘、乙醇以及含氯消毒剂等含量很高,这些成分通过人体的呼吸道吸收以及皮肤吸收之后,就会对人体的皮肤、呼吸系统、消化系统以及神经系统等造成很大的损害,在长期接触下便能诱发人体细胞的突变,进而影响人体的健康。(2)物理性因素。主要包括紫外线辐射、干湿热伤害、超声波以及锐器所带来的伤害等四大类。人工紫外线辐射源所产生的辐射对人体的眼和皮肤造成的一定的损伤,诱发光源性角膜炎等症状。干湿热作用于人体,能够引起人体蛋白质变性,促使细胞组织坏死。超声波清洗物品尽管能提高其清洗效率和清洗质量,但超声波对人体有很大的损害。锐器所带来的伤害则增加了自身感染暴露的危险。(3)生物性因素。由于医院供应室的特殊工作环境,护理人员工作时被各类传染性疾病感染的几率的很大其中包括血源性的传播疾病以及呼吸、消化道的传播疾病等。(4)社会心理因素。由于供应室的工作任务较为繁重且工作内容又相对单一,因此,护理人员在工作一段时间之后,便觉得自己对该工作流程熟练掌握,于是就减弱了职业安全自我防范意识[2～3]。

2 供应室护理职业暴露的防范对策

2.1 加强安全教育工作,提高护理人员的防范意识

在护理人员上岗前,需要对护理人员进行必要的、严格的岗前培训,并进行严格的考核,从而确保护理人员能够胜任这份工作。再者,要向护理人员描述清楚这份工作的重要性以及该职业暴露等情况,从而建立自身全面的护理安全意识,并培养良好的防范习惯。工作区之间要严格的执行更衣,更鞋、洗手等程序,从而避免交叉感染;对于具有腐蚀性或者刺激性的化学消毒剂、清洗剂等,应避免直接接触或者吸入。定期对护理人员进行安全教育培训及讲座,使其从思想上对该职业暴露有着高度的重视,进而自觉提高自身的防范意识。

2.2 建立、健全职业防范规章制度

由于供应室护理工作中可能随时出现化学、物理、生物以及社会心理等方面的职业危害,因此,有必要制订相关的职业暴露防范规章制度,并严格执行以及加强管理。严格要求供应室护理人员能够熟练地掌握室内各项技术的操作及规范,并采取定期或不定期的形式对其进行检查和考核,从而最大限度地降低该职业暴露发生危险的可能性。定期对供应室所使用的仪器、设备进行安全检查,进而最大程度消除职业安全隐患[4]。

2.3 做好社会心理防范工作

由于供应室特殊的工作环境,其护理人员工作任务较大,工作风险也高,再加上不合理的职称以及待遇,从而使其产生了不良的心理。因此:(1)供应室的管理者应该注意到这点,多与其进行交流和沟通,使其摆脱心理困扰以及心理上的疲惫,迎来积极、健康而又向上的心态。(2)要多开展各类的休闲活动,使护理人员在工作之余能够很好的放松,调节好自身的心态,发现生活的情趣,进而提高工作的效率以及降低职业暴露危险的发生。

综上所述,供应室护理职业暴露所带来的危险应该引起人们的高度关注和重视,除了护理人员要提高自身的安全及防范意识之外,医院相关部门还要建立和健全职业暴露防范规章制度以及做好护理人员社会心理防范工作。

[1]谭庆兰.供应室护理人员职业暴露现状分析[J].当代医学,2010,16(30):12～14.

[2]宋亚和.医院供应室护理人员职业暴露的危害与防护[J].中国社会医学杂志,2009,26(1):60～61.

[3]杨芳.供应室护理人员职业暴露损伤防范措施探讨[J].中国护理管理,2007,6(8):49～50.

[4]王丹,李爽.供应室工作人员职业暴露与防护措施[J].国际护理学杂志,2010,29(12):1863～1864.