健康教育在社区卫生服务中的作用

眭秀文

（深圳市宝安区石岩人民医院同富康社区健康服务中心，广东 深圳518108）

随着社会的进步，人们生活水平的显著提高，我国居民的寿命也随着延长，人们越来越重视健康知识的学习，而作为一项投入少、见效快、收益大的健康教育也逐渐被卫生行政部门、各级政府部门所高度关注。笔者从事社区疾病防治工作数年，从中较为深刻的感受到健康教育在我们日常社区卫生服务中的重要作用，以及在疾病预防与控制方面的特殊地位[1-6]。通过这些年在社区实施健康教育的经历，深有感受，现就健康教育工作在社区卫生服务中的作用阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008～2010年对本社区6个居委的居民进行普查，主要以随机分层抽样法的形式进行，共调查区民610人，年龄在（45.5±18.4）岁。其中，男性居民为315例，占51.64%，女性居民为295例，占48.36%。60岁以上居民人数为88例，占14.43%；70岁以上居民人数为16例，占2.62%。其中，高血压患者为77例，占12.62%；冠状动脉粥样硬化性心脏病患者58例，占9.51%；糖尿病患者80例，占13.11%。

1.2 方法

①调查方法:以冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高血压的基本知识作为此次调查的评价内容，对社区居民对以上病症相关知识的掌握情况作出评价。共发问卷620份，回收610份，有效回收率为98.4%。②健康教育方法:地点设置在社区卫生服务中心，向前来咨询与就诊的居民发放健康宣传教育知识手册；每个月社区范围内进行1次健康宣传教育讲座，帮助居民养成良好的生活习惯。通过与电视、广播进行节目合办，主要针对良好生活方式、日常护理、疾病常识进行讲座，每天定点播出；采用居委会组织座谈会、社区宣传栏、家庭访问等形式进行宣传。

2 结 果

通过回收的问卷中能够看出，居民对健康教育知识迫切需求其内容包括：日常饮食护理常识，当患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高血压等疾病是所用药物及相关注意事项。由于绝大多数居民对高血压这一终身性慢性疾病的说法并不是十分理解，所以，想进一步了解有关高血压的预防与治疗的相关知识的居民较多，占94.56%，另外，深入学习高血压的相关保健知识的居民，占85.36%；对于糖尿病居民来说，最想知道的是如何自我检测尿糖、血糖的方法，占86.17%，并且需要了解相关饮食护理知识，占87.45%。患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的居民，希望学习相关疾病的预防知识，占90.25%，以减少家人再次患病的可能。经过调查得出现在社区居民对健康教育迫切需求，需求率达到60%～98%，最基本的一半以上的患者家庭都希望了解相关疾病的预防和护理常识。经过3年的社区健康教育，居民对健康知识的掌握与应用水平有了明显的提高，生活方式如（食盐摄入量、饮酒、吸烟）有了明显的改善。

3 讨 论

3.1 健康教育在社区卫生服务中具有桥梁和先导的作用

社区卫生服务是通过全科医生为主体的社区卫生服务机构，它的主要目的是促进和保证社区居民的健康。这是一种新型得服务体系，将服务对象逐渐的有病人转向社区全体居民，将服务内容逐渐扩展为“六位一体”的全新服务内容。这种改变不仅改变了原有的服务内容、服务对象和服务目的，而且也推动了整个社区居民对健康知识的学习热情，增强了自身应对疾病的能力。

3.2 健康教育工作是各项社区卫生服务工作的增强剂

在日常工作中，我们要求工作人员把健康教育融入社区卫生服务的始终，这样可以增强我们的服务工作所产生的效果。每一个卫生服务项目，都必须有服务对象的积极配合，才会取得良好的效果。健康教育能使服务对象知道在寻求预防、治疗、保健、康复及计划生育过程中该怎样做。如我们在预防疾病的服务中，通过健康教育，使社区人群普遍知道哪些疾病可以通过采取何种预防措施来防止其发生，这大大促进和培养了社区居民积极地寻求相应的预防服务的意识。

3.3 健康教育具有独特的保健功能

健康教育作为最重要的社区卫生服务内容，对居民来说具有极其重要的保健功能。它所能涉及的保健功能其范围是相当广泛的。第一，它在不知不觉中增强了该区内居民的自我保健意识，逐渐使人们放弃不良生活习惯和行为，降低了自身产生疾病的概率，使人们更加追求高品质的生活。第二，它给人们带来的先进的保健方法和保健技能，增强自我保健能力。第三，健康教育本身可以看作是一种治疗过程，人们在逐渐掌握知识的同时，治疗了自身疾病。

健康教育的实质是一种干预措施，它运用了教育、组织、法律和经济等手段，通过信息传播和行为干预、帮助个人和群体掌握卫生保健知识，确立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，从而消除影响健康的危险因素，预防疾病，促进社会群体的健康和提高生活质量。健康教育与健康促进已经写进 “十二五”发展规划中。今后的健康教育工作任务还很多、很重，但为了一方百姓的健康，普及健康知识、传授健康技能及提高健康教育的效果仍是今后社区卫生工作的重要内容，对疾病的防治起到了不可替代的作用。

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