护理专业药理学教学模式改革探讨

郑书国 王宏婷 杨解人

（皖南医学院药理教研室，安徽 芜湖 241002）

护理专业药理学教学模式改革探讨

郑书国 王宏婷 杨解人

（皖南医学院药理教研室，安徽 芜湖 241002）

护理；药理学；教学；改革

药理学是联系医学与药学、基础医学与临床医学的桥梁学科，是医学相关专业重要基础课程之一。提高药理学教学质量，是提高医学生综合能力和素质、提高医疗服务水平的重要环节。护理服务是临床医疗实践重要组成部分之一，它与临床医学既密切相关，又存在本质区别。随着近年来医学模式的转变，护士的工作已不再是简单的打针、发药，以人为本的整体护理理念对护理工作提出了更高的要求，护士不仅要有精良的专业技术，还要有全面的学科知识，尤其是药理学知识更是贯穿于整个护理程序的始终。然而，由于受传统医学教育模式的影响，护理专业药理学教学多年来一直沿用临床医学教学模式，既缺乏护理专业特色，也难以适应现代护理理念的要求[1]。为了提高护理药理学教学质量，培养高素质护理专业人才，笔者所在教学团队根据临床护理工作特点，对护理专业药理学教学改革进行了初步探讨。

1 加强教材建设

教材是教学内容的载体和教学活动的基本工具，高质量教材是培养高素质人才的基本保证。目前大多数医学院校护理专业所开设的药理学，其课程设计与教学大纲均沿用临床医学专业模式，虽然也有专供护理专业使用的药理学教材，但其在内容的编排上仍圄于传统药理学模式，未能充分体现护理专业特色[2]。为此在总结多年护理专业药理学教学经验的基础上，组织编写了《护理药理学》。

1.1 调整教材内容，突出护理专业特色

现代护理模式已由以疾病为中心的功能护理模式向以人为中心的整体护理模式转变，以护理程序为框架的整体护理模式对护理专业药理学教学也提出了更高更新的要求。因此我们在教材编写过程中，力求将以人为本的整体护理理念融入教材中，在注重药理学基本理论和基本技能培养的同时，强化与临床护理密切相关的内容，如对有关药物化学结构和作用机制的描述适当精简，优化药动学内容，进一步突出药物不良反应及药物相互作用，并增设用药护理程序及药物不良反应护理对策等，为增强护士实施整体护理能力和提高护理用药水平奠定基础。

1.2 联系临床实际，注重教材的时效性和实用性

当今医药学发展迅速，每年都有大量新药上市，一些传统药物也常因安全性或有效性等方面的问题而逐渐被临床淘汰，因此在教学过程中应加强教学内容更新，帮助学生了解学科新进展。为此我们在教材编写过程中，除大量查阅相关资料，及时将有关新药纳入教材外，还积极与临床教师、临床医生和一线护理人员进行沟通，征询他们的意见和建议，了解临床用药实际，对于一些临床已基本淘汰的药物和一些基本理论与临床治疗实践严重脱节的内容大胆舍弃，力求保证教材的时效性和实用性。

1.3 调整教学大纲，注重学生能力培养

传统的药理学教学大纲主要强调学生对药理学内容的记忆，而忽视了对学生综合能力的培养。本教材在内容的编排上，对于复杂的药理作用和作用机制，尽可能地采用简单形象的图示加以说明，克服了大量文字叙述的单调、枯燥，有助于提高学生的学习兴趣，培养学生的理解能力和创新思维能力。据此，我们对教学大纲也做了相应调整，重新分配了教学学时，着重强调对药物作用、临床应用及不良反应等基本概念和基本知识点的理解和把握，引导学生在理解基础上记忆，逐步摆脱惯用的死记硬背学习模式，真正做到学以致用。

2 加强师资队伍建设

教师是课程的规划者和实施者，在教学活动中居于主导地位，建设高水平的师资队伍，是提高教学质量、培养高素质人才的关键环节。为此，我们在教学过程中不断优化师资队伍，通过多种途径提高教师素质和教学水平，打造一支精良的教学团队。

2.1 加强人才引进和培养，构建优秀教学团队

师资队伍建设直接关系到人才培养的质量。近年来，通过人才引进与自主培养相结合的模式，药理学教学团队在学历和学缘结构上得到明显改善，团队成员90%以上具有硕士以上学位。加强年轻教师培养，选送优秀年轻教师在职攻读博士学位。每年组织年轻教师参加国内重要学术会议，开拓视野，培养其科研意识和创新精神。实行导师制，充分发挥骨干教师和学科带头人的作用，通过导师的传、帮、带，培养青年教师良好的师德风范和教学科研水平，促进青年教师的快速成长。目前，药理学教研室已形成一支结构合理、素质优良、能力突出、优势互补的教学团队，为培养高素质人才奠定了坚实基础。

2.2 加强学习交流，提高教师专业素质

目前，药理学教师主要来源于临床医学或药学专业，大多缺乏护理专业相关背景和经验，因此在教学过程中对涉及临床护理实践的有关内容往往难以准确把握。为此，我们开展了形式多样的学习交流活动，如定期开展教研沙龙，学习讨论如何在药理学教学中渗透护理程序，使学生全面、立体地掌握药物特性；开展集体备课活动，讨论教材使用和教学过程中遇到的问题，交流经验和教学体会；开展药理学教师与临床护理人员交流活动，了解临床护理需求及用药护理实际情况，力求使教学活动更贴近于临床，有针对性地培养学生分析问题和解决问题的能力，真正做到从临床中来，到临床中去。

3 加强教学方法改革

课堂教学是教学工作的主要形式，也是决定教学质量的关键环节。在传统的药理学教学过程中，教师主要着眼于教材内容的讲解，往往孤立地讲解药物的药理作用及机制、临床应用和不良反应等内容，而学生则完全处于被动接受的地位，这种填鸭式的教学方法既不利于激发学生的学习兴趣，也不利于培养学生利用药理学知识解决临床实际问题的能力。为此我们在教学设计过程中，结合护理专业特点，对护理药理学教学方法进行了改革尝试，并取得了良好的效果。

3.1 在教学中融入护理程序

护理程序是指导护士实施计划性、连续性、整体性护理的一种理论与实践模式，是系统化整体护理的核心。护士处于临床工作第一线，既是药物治疗的实施者，也是用药过程的监护者，这就要求护士不仅要有扎实的药理学知识，还要能将有关知识运用到护理程序中，从而协助医生正确诊断、用药，使药物治疗达到最佳效果。培养学生正确应用护理程序评价药效和及时发现药物不良反应，确保临床用药安全、有效，是护理药理学教学的重要目标[3]。在护理药理学教学过程中，我们将护理程序引入教学过程，使药理学教学活动始终围绕整体护理的要求进行，将护理程序与药理学有机结合起来。在讲述每一类药物之前，首先引入具体病例，吸引学生注意力，引导学生进行护理评估和诊断，拟订护理计划，进而引出将要讲述的药物。在讲解药物的药理作用、临床应用和不良反应过程中，注意引导学生学会正确观察和评价药物疗效及不良反应，并组织学生讨论相应的护理措施和注意事项，培养学生创新思维和解决临床实际问题的能力。

3.2 开展案例教学法

传统的药理学教学多采用灌输式教学模式，教师注重教材内容和知识点的讲解，而忽视了对学生学习兴趣和综合能力的培养。学生在这种教学模式中也逐渐养成了死记硬背、懒于思考的被动学习习惯，且普遍觉得药理学内容枯燥乏味、难懂难记。为此在护理药理学教学中开展了案例教学法，根据教学内容选择典型案例进行讲解，并组织学生进行讨论，将药物的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理注意事项等教学内容融入案例分析之中。通过案例教学，既活跃了课堂气氛，增加了师生互动，更激发了学生学习兴趣，提高了学生自主学习能力和对药理学知识的深入理解和综合运用能力，使学生由被动接受知识变为主动学习，提高了学生独立分析问题和解决问题的能力，提高了教学质量[4]。

3.3 加强多媒体技术的运用

随着计算机技术的不断发展，多媒体技术在教学中的应用越来越广泛。多媒体技术能将文字、声音、图片、动画等多种信息集于一体，综合发挥各种媒体信息的优势，充分调动学生的视觉、听觉器官，加深对所学内容的理解和记忆[5]。在护理药理学教学过程中，我们广泛地采用了多媒体课件，将复杂的药理作用和机制以图片、动画等形式形象、直观地展现给学生，既激发了学生的学习兴趣，也有助于学生的理解和掌握。如在讲述抗心律失常药时，采用动画辅助讲解心律失常发生机制及心律失常类型，能将复杂的机制简单化、形象化，便于学生理解和掌握。

3.4 改革实验课教学

药理学实验课是药理学教学的重要组成部分，其目的是验证课堂教学理论，加强学生对药物作用的感性认识，培养学生动手能力和创新思维能力，对于提高学生综合素质起着至关重要的作用。然而，传统药理学实验教学内容多为验证性实验，内容单调且缺乏护理专业特色，教学方法也多采用教师讲解、示教，然后由学生进行操作的模式，不利于培养学生思维积极性和解决实际问题能力。为此我们总结多年实验课教学经验，结合护理专业临床工作特点，对护理药理学实验教学进行了改革，建立新的实验课程体系。在新体系中保留了经典的、有代表性的、实用性强的实验内容，如处方及药物基本知识、药物对消化道平滑肌运动的影响等，适当增加了符合临床护理特点的实验如不同途径给药对药物作用的影响及药物体外配伍禁忌等内容，加强学生临床用药安全意识。在实验过程中引导学生分析实验结果，讨论实验中出现问题的原因并积极寻找对策，培养学生综合思维能力和和解决实际问题的能力，为做好临床护理工作奠定基础。

总之，临床护理工作特点决定了护理专业药理学教学不能简单套用临床医学专业教学模式。我们通过教材改革、师资队伍建设及教学方法改革等一系列举措，有效提高了护理药理学教学效果，为培养高素质护理人才奠定了良好的基础。

[1] 盛芝仁,黄善定,宋前流.从临床需求谈护理药理学教学存在的问题和改革设想[J].中国高等医学教育,2007,7(1):86-87.

[2] 黄宁江.浅议护理专业药理学的教学改革[J].右江医学,2009,37(1):105-106.

[3] 梁翠英,聂珍贵,高春燕.在药理学教学中渗透护理程序的实践与思考[J].护理教育,2006,24(12):83-84.

[4] 谭安雄.案例教学法在药理学教学中应用的探讨[J].中国实用医药,2008,3(28):203-204.

[5] 张艳,周鸿立,展瑞岩.浅谈多媒体在药理学教学中应用的优势与弊端[J].吉林化工学院学报,2010,27(5):28-30.

R47

A

1671-8194（2012）09-0592-03

安徽省省级教学团队“药学教学团队”资助项目