Sysmex XE-2100全自动血液分析仪常见故障原因及解决方法
2012-01-25雷荔荔马兴璇
雷荔荔 马兴璇
广西壮族自治区柳州市中医院检验科,广西 柳州 545001
Sysmex XE-2100全自动血液分析仪常见故障原因及解决方法
雷荔荔 马兴璇
广西壮族自治区柳州市中医院检验科,广西 柳州 545001
目的:能及时排除Sysmex XE-2100全自动血液分析仪的故障,保证仪器正常运转。方法:当仪器出现故障,在排除故障后要注意做好故障处理过程的总结和记录。结果:每次仪器出现故障我们都能顺利排除。结论:平时注意总结维修经验并做好仪器的日常保养工作是保证仪器正常运转的关键。
全自动血液分析仪;故障排除
Sysmex XE-2100全自动血液分析仪是一台全自动五分类血细胞分析仪,检测速度快,除采用传统的电阻抗和射频法外,还应用了半导体流式细胞检测技术,同时结合特殊的细胞化学试剂及荧光染料对外周血白细胞进行分类,提高了白细胞分析的准确度和灵敏度,并可分析出原始和幼稚细胞、有核红细胞、异常淋巴细胞等。有研究结果显示,Sysmex XE-2100出现可疑警号标本的概率是18.33%,特异性是95.6%,灵敏度是100.00%,阴性预示值为100.00%,阳性预示值为79.55%,可疑警号的假阳性率为12.83%,总检出有效率为96.25%[1],使复检工作的针对性明显增强,检验人员劳动强度大大减低。由于其高灵敏度和特异性,仪器的状态就显得尤为重要,现将该仪器常见故障原因及解决方法介绍如下,仅供同仁参考。
1 常见故障
1.1 故障一 马达错误
1.1.1 故障现象 提示“Check the(WB aspiration/RBC sheath/FCM sheath/Rinse/Mixing)Motor and press the[OK]key”。
1.1.2 故障排除 ①检查相关部件的注射器活塞。②检查液体开关接头或管路有没有接触相应的活塞的顶部或底部。并按主机键盘面板上的[HELP]键。然后在功能菜单上选择“OK”按钮,检查运行情况。通过以上方法如不能解决则联系厂家工程师。
1.2 故障二 压力和真空度错误
1.2.1 故障现象 提示:“Pressure has not reached the regulation range,Adjust the pressure”。
1.2.2 原因分析 原因大都为压力调节错误或调节器损坏,但有时试剂用完也会报压力错误[2]。另外,300mmHg出现错误,可能原因是:①300mmHg调节错误;②气动装置捕集室内有液体;③管和螺纹接口存在压力泄漏。500mmHg出现错误,可能原因是:①气动装置中真空度不够;②管和螺纹接口存在压力泄漏。
1.2.3 故障排除 ①将压力调节至相应的压力值。②检查气动装置的电源开关和电源线的连接情况。③检查螺纹口是否松动。
1.3 故障三 检测错误 (荧屏显示相应的数值:“[****]”或 “[- - - -]”)
1.3.1 故障现象 空白错误
1.3.1.1 原因分析 可能原因是混入空气泡、小孔变脏、试剂失效。此时会提示“Execute Auto Rinse menu,Press the[ok] key”。
1.3.1.2 故障排除 ①进行自动清洗,按主机键盘面板上的[HELP]键,然后在功能菜单上选择“OK”按钮,执行自动清洗程序。②清除堵塞块,选择主机液晶屏幕的功能菜单上的“维护”,在维护屏幕上选择“3清除凝块”,执行凝块清除程序,如果故障仍存在,用刷子清洗IMI检测器小孔。③更换试剂。
1.3.2 故障现象 红细胞进样错误和血小板进样错误。
1.3.2.1 原因分析 可能原因是红细胞检测器小孔变脏或样品出现异常。
1.3.2.2 故障排除 ①清除堵塞块,选择主机液晶屏幕的功能菜单上的“维护”,在维护屏幕上选择“3清除凝块”,执行凝块清除程序,如果故障仍存在,用刷子清洗红细胞检测器小孔。②重新进行检测。
1.3.3 故障现象 血红蛋白错误
1.3.3.1 原因分析 血红蛋白传送通道混入空气泡。
1.3.3.2 故障排除 ①进行自动清洗,在功能菜单上选择“自动清洗程序”。②如果是血红蛋白排液错误,检测血红蛋白值的排液管路,检查管路是否折死或堵塞。
1.3.4 故障现象 DIFF、WBC/BASO和NRBC通道错误
1.3.4.1 原因分析 可能原因为光检测器流动池中出现堵塞或脏物、样品量不够 (样品不够或混入空气泡)及异常(血小板凝结及蛋白质沉积等)。
1.3.4.2 故障排除 ①清洗光检测器流动池和SRV旋转阀。②重新进行检测。③采用涂片法镜下检查样品。
1.4 故障四 IPU通讯错误
1.4.1 故障现象 提示:“Ture OFF the power and restart”。
1.4.2 原因分析 正常运行过程中IPU电源断开;正常运行过程中,IPU的XE程序中断,这是最为常见的故障原因;正常运行过程中与主机的电缆断开,先打开仪器再开电脑就也会出现此错误。
1.4.3 故障排除 ①打开IPU电源,在主机的“重新连接?”屏幕上选择“重试”。②启动IPU的XE程序,然后在主机的“重新连接?”屏幕上选择“重试”。③连接电缆,然后在主机的“重新连接?”屏幕上选择“重试”。
2 体会
2.1 容易忽视和处理不当的因素 ①病人本身的问题,有些病人体内的血液已形成了微血栓,即使排除了人为采血过程不顺利和仪器本身的问题,也会造成不分类而影响结果的准确性和可靠性。再有就是如果白细胞过低,存在大量的异形淋巴细胞和其它幼稚细胞,同样会造成白细胞不分类,此时必须涂片镜检,大量文献报道了使用血液分析后显微镜复检的标准[3-4]。②样品采集过程和处理方法不当同样也会使仪器分析出现错误。采血不顺、抗凝不良及出现凝血块而未发现等都会引起分析仪管道堵塞和堵孔而溶血,样品放置时间过长及未混匀等亦会影响测定结果的准确性。
2.2 对仪器进行日常保养和维护非常重要 每天调节好室温,严格按操作要求做质控,记录好质控并进行分析,还要安排专人保养仪器,对于仪器出现的问题要及时妥善处理。每天关机前用原装清洁液清洗一次,然后再按要求关机。每周做一次保养,确保仪器能顺利运行。日常保养包括:①定期清洗进样针。由于进样针长期接触血液,在其外周及底部难免沉积有小血块,要注意用无水乙醇经常擦拭,以防进样针发生堵塞或半堵塞现象,影响测定结果。②对旋转阀定期进行清洗。经过长时间工作,旋转阀可能沉积有血块或结晶,因此必须对其进行清洗。首先,旋转螺丝,取下旋转阀,有时结晶太多,可能取不下来,可用温水浸泡稍许,溶解结晶则可取下,取下后用蒸馏水冲洗数次,并用纱布擦试干净,尽量不要用棉球,以免堵塞通道。③清洗管道。用去蛋白液或者含氯消毒液按照自动测试样品进行2-3次,可除去沉积物,使管道得到较彻底的清洗,再用蒸馏水清洗2-3次,再自动冲洗2-3次,这样就可以把残留的去蛋白液或84消毒液去除干净不影响下次测定结果。④更换试剂后要进行排气泡操作。⑤按照仪器的维护程序进行维护,使仪器保持最佳状态。一旦出现故障,一定要遵循“多动脑,少动手”的原则,排除故障时做到思路清晰、胆大心细,若故障无法解决及时联系厂家工程师。
[1]陈梅,肖旺贤,段朝晖,等.Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能评介[J].实用全科医学,2007,5(3):257-258.
[2]韩绪娥,薛成军,崔丽娟,等.SF-300血细胞分析仪维护及故障排除[J].医疗卫生装备,200930(9):131-132.
[3]孙芾,王厚芳,于俊峰,等.血细胞显微镜复检标准的制定及临床应用[J].中华医学检验杂志,2005,28(2):155.
[4]戴泽宁,金红,谢鑫友,等.血细胞分析仪应用中镜检标本筛选条件的探讨[J].检验医学,2004,19(4):366-367.
R446.11
A
1007-8517(2012)22-0065-02
马兴璇,副主任技师,研究方向:临床血液学。
2012.09.04)