常见猪传染性腹泻病的临床鉴别诊断

李 敬

（陕西省汉中市动物疾病预防控制中心，陕西省汉中市 723000）

传染性腹泻病是养猪生产中的常见病、多发病，临床上容易混淆，不易确诊，给诊断和治疗带来困难。鉴于此，笔者根据多年临床工作经验，将常见的、危害严重的七种猪传染性腹泻病从流行病学、临床症状和病理剖检三个方面进行阐述，希望对广大养猪场 （户）诊断治疗传染性腹泻病有所帮助。

1 七种传染性腹泻病流行病学特点

1.1 猪流行性腹泻

猪流行性腹泻的病原为猪流行性腹泻病毒。该病有一定的季节性，一般常发生在12月至翌年2月的寒冷季节。各种年龄的猪均有易感性。哺乳仔猪、断奶仔猪和育肥猪感染发病率可达100%，哺乳仔猪受害最严重，病死率平均为50%。

1.2 猪传染性胃肠炎

猪传染性胃肠炎的病原为猪传染性胃肠炎病毒。本病的流行呈明显的季节性，多发生于每年12月至次年4月。各种年龄、品种的猪均易感。新疫区呈流行性发生，老疫区呈地方流行性或间歇性发生。在新疫区，几乎所有的猪都可发病，2周龄以下的仔猪病死率很高，几乎达到100%。

1.3 猪轮状病毒腹泻

猪轮状病毒腹泻的病原为轮状病毒，本病在每年冬季出现感染和发病的高峰，多种幼龄动物均可感染。多发生在出生后数周之内，1周龄以内的仔猪发病最为严重，病死率可达100%。

1.4 仔猪黄、白痢

仔猪黄、白痢的病原为某些血清型的致病性大肠杆菌。本病的发生无季节性。黄、白痢仅发生于仔猪，母猪可感染大肠杆菌，但一般不出现临床症状。黄痢多发生于出生1周以内的仔猪，1～3日龄最为常见，7日龄以上很少发生，同窝仔猪发病后传染性很高，常使90%以上的同窝仔猪发病，病死率也很高。而白痢多发生于2～3周龄的仔猪，发病率约50%，病死率低，1月龄以上的仔猪很少发生。

1.5 仔猪副伤寒

仔猪副伤寒的病原为沙门氏菌。本病一年四季均可发生，多雨潮湿季节多发。多发于2～4月龄仔猪，6月龄以上的猪很少发病。

1.6 猪痢疾

猪痢疾的病原为猪痢疾密螺旋体。本病流行无季节性。不同年龄、品种的猪均有易感性，7～12周龄的小猪最为常发，小猪的发病率和死亡率高于大猪。

1.7 猪梭菌性肠炎

猪梭菌性肠炎的病原为C型魏氏梭菌，无明显季节性，主要侵害1～3日龄仔猪，1周龄以上仔猪很少发病，发病率最高可达100%，病死率一般为20%～70%。

2 七种传染性腹泻病的临床症状特点

2.1 猪流行性腹泻

水样腹泻是猪流行性腹泻的主要症状，有的患猪出现呕吐症状，呕吐一般多发生于吃食或吃奶后。粪便呈灰黄色或灰色。患病猪脱水，体温一般正常或稍高，精神沉郁，厌食、消瘦。1周龄仔猪腹泻后2～4天死亡。

2.2 猪传染性胃肠炎

猪传染性胃肠炎的典型临床表现是突然发生呕吐，接着出现急剧的水样腹泻 （喷射状），粪便呈黄色、绿色或白色，患病哺乳仔猪粪便中有凝乳块，气味恶臭。患病猪体温正常或稍高，脱水，患病哺乳仔猪吃奶减少或停止吃奶。1周龄以下的仔猪患病后死亡率为100%。架子猪、育肥猪、母猪主要表现食欲减退或消失，腹泻，有时呕吐。

2.3 猪轮状病毒腹泻

患猪轮状病毒腹泻的猪只以精神萎靡、厌食、呕吐、腹泻及脱水为特征，最后因脱水严重、水盐代谢失调而死亡。1周龄以内的仔猪腹泻3～7天后，体重损失30%，病死率为100%。

2.4 仔猪黄、白痢

仔猪黄痢表现为一窝仔猪中突然有一二头表现全身衰弱，很快死亡，其它猪只相继发病，拉黄色含凝乳块浆糊状稀粪，捕捉挣扎时常由肛门冒出稀粪。白痢表现为突然腹泻，排乳白色或灰白色腥臭浆糊状稀粪。体温和食欲无明显改变，患白痢的猪绝大部分可以康复。

2.5 仔猪副伤寒

仔猪副伤寒症状为体温升高（40.5～42℃），急性患病猪表现为厌食，呼吸困难，耳根、胸、腹皮肤有紫红色斑点。亚急性患病猪表现为寒颤、减食，眼有分泌物，病初便秘然后腹泻，粪便恶臭，呈淡黄色或淡绿色，粪便中带有血液及脱落的肠粘膜。

2.6 猪痢疾

猪痢疾的症状为病初体温40～41.5℃，腹痛，里急后重，粪先软后稀，常混有血液、粘液及脱落的肠粘膜。

2.7 猪梭菌性肠炎

猪梭菌性肠炎以排血便和患病猪肠粘膜出血性坏死为特征。病猪虚弱无力，拒食，消瘦，脱水。两后肢常粘有血便。慢性病例呈间歇性或持续性腹泻。

3 七种传染性腹泻病的病理变化特点

3.1 猪流行性腹泻

猪流行性腹泻特征性的病理变化主要见于小肠。小肠扩张，内充满黄色液体，小肠粘膜、肠系膜充血，肠壁变薄，小肠绒毛严重萎缩。患病哺乳仔猪胃内容物呈鲜黄色并混有大量乳白色凝乳块。

3.2 猪传染性胃肠炎

猪传染性胃肠炎的主要病变在胃和小肠。患病哺乳仔猪胃内容物混有大量乳白色凝乳块，胃底粘膜潮红充血和出血。小肠肠壁变薄，有透明感，肠内充满黄绿色或白色液体，含有气泡和凝乳块，小肠绒毛萎缩变短。肠系膜淋巴结肿胀，切面呈红色且多汁。

3.3 猪轮状病毒腹泻

猪轮状病毒腹泻的病变只限于消化道，患病哺乳仔猪胃内充满凝乳块，小肠内有灰黄或灰黑粪便，有的小肠广泛出血，小肠淋巴结肿胀。

3.4 仔猪黄、白痢

黄痢病理变化表现为胃膨胀，内有凝乳块，胃底粘膜潮红。十二指肠膨胀，粘膜、浆膜充血、出血、水肿，内容物黄色、黄白色有臭味。白痢病理变化表现为胃粘膜充血、出血、水肿，胃内有少量凝乳块和气体，肠壁薄，半透明，肠粘膜易脱落，有大量气体和少量灰白色带酸臭味的稀薄粪便。

3.5 仔猪副伤寒

仔猪副伤寒病变为急性脾肿大，暗蓝色，触之似橡皮。肠系膜淋巴结索状肿大，肝实质可见呈糠麸状、极为细小的黄灰色坏死灶，胃肠粘膜淤血。亚急性和慢性病例的特征性病变为坏死性肠炎。盲肠、结肠壁增厚，粘膜上覆盖一层纤维素渗出物形成的假膜，呈污秽黄绿色，假膜下为不规则的溃疡面。

3.6 猪痢疾

猪痢疾急性型典型病变为大肠粘膜发生卡他性出血性炎症；慢性型和亚急性型病变为纤维素性坏死性炎症。

3.7 猪梭菌性肠炎

猪梭菌性肠炎典型病变在小肠，多数空肠外观呈深红色至黑色，病变肠道和健康肠道界限明显。肠腔内有暗红色内容物，混有大量气泡。肠粘膜潮红肿胀、出血。肠系膜淋巴结肿大、出血。腹腔内有大量的积液。

综上所述，猪群发生传染性腹泻病后，应根据其流行病学、临床症状和病理剖检的特点进行初步诊断，根据初步诊断结果采集相应病料和选择适当的实验室检验方法检测，最终才能确诊。