蒙药如达六味散治疗胃脘痛护理体会

王晓克

(内蒙古自治区中蒙医医院，内蒙古 呼和浩特 010020)

胃脘痛是以胃脘部疼痛，经常伴有痉挛、恶心、呕吐或腹泻等症状为主的常见病和多发病;现代医学则诊断为胃及十二指肠炎，急慢性胃炎，十二指肠炎，糜烂性胃炎等等。我们通过几年的临床观察，运用“如达六味散”治疗胃脘痛，效果比较理想;另外饮食护理方面尤为重要，现做如下总结。

1 临床资料

所有病例均来源于我院蒙医门诊病历，经胃镜或钡餐检查，糜烂性胃炎观察人数76例，十二指肠炎观察人数48例，胃、十二指肠溃疡观察人数53例。病程最短者1周，最长者20余年，其中多数病历都有慢性反复发作的过程。

2 治疗方法

蒙药如达六味散，每日1～2次，每次1包(约3g)为基本治疗方。急性胃炎者加扎木沙14味丸，慢性胃炎者加嘎日那格10味丸，胃溃疡者加壮西21味丸，十二指肠溃疡者加优仁13味丸，胃出血者加止血八味散，应视患者不同的年龄及体质增减药量。

3 疗效标准

胃痛及其它临床症状、体征消失，胃镜或钡透检查病灶消失为痊愈;胃痛消失，其它临床症状和体征消失或减轻，胃镜或钡透查病灶缩小为显效;胃痛及其它症状、体征消失或减轻，胃镜或钡透检查无变化为有效;临床症状、体征及检查均无改变为无效。

4 治疗结果

痊愈者64例，显效者51例，有效者43例，无效者11例，总有效率约为93%.

5 饮食护理

饮食有节对胃脘痛的病人至关重要，其中包括:①少食多餐，定食定量，每日最少三餐，每日三餐均不宜过饱，使肠道分泌正常规律地进行而不至失常，从而促进胃黏膜病变的修复。②饮食要富有营养，易于消化，在保证足够的糖、脂肪、蛋白质等三大营养素和维生素的前提下，尽量饮食清淡，多吃蔬菜，防止生冷硬性食物;主食以面食为主，尽量少吃米。③忌食辛辣和烟酒等刺激性食物，因其对胃黏膜有强烈的刺激作用，使之充血而不利于修复。

6 体会

蒙医认为胃内消化物质受时令、饮食、行为、起居等突发因素干扰而使消化物发生紊乱而引起胃痛。现代医学则认为除饮食和起居不当引起胃病外，还可以引起胃溃疡，主要与精神因素有密切的关系:焦虑、抑郁、紧张及情绪不稳定等。而胃炎、糜烂性胃炎长期在情绪不稳定的作用下副交感神经张力增高，从而引起胃平滑肌和血管痉挛收缩，组织缺血，黏膜营养障碍，导致胃黏膜抵抗力减弱。“如达六味散”主要用于胃脘痛的疼痛、嗳气、腹胀及呕吐。