铁路高压电击损伤3例鉴定分析

王迎春

铁道警官高等专科学校公安技术系郑州 450053

铁路高压电击损伤3例鉴定分析

王迎春

铁道警官高等专科学校公安技术系郑州 450053

电气化铁路;高压电;电击损伤

电气化铁路的快速建设为我国的经济发展提供了快捷的交通运输工具。但因铁路交通事故、盗割高压电线、偷盗铁路运输货物及偷盗回流电线等造成的电击死亡者也逐渐增多。作者收集了郑州铁路局所辖区间内发生的3例高压电击损伤死亡的案例，进行检验鉴定分析，探讨铁路高压电击损伤的特征以及形成机制，为案件的定性、快速处理提供理论依据。

1 案例资料

案例1:某男，13岁。爬上8 m多高、10 kV自闭贯通线杆，用剪断钳盗割电线被电击死亡。现场线杆上见黑色的烧灼痕迹。所穿衣服严重烧损，全身皮肤大面积烧伤，以头面部、胸部、腹部、四肢损伤最严重，表皮层黑色坏死，大片状裂开剥脱，暴露的真皮层呈现鲜红色，右手握钳部位严重烧伤，部分肢体呈现鱼鳞状的炭化，眼睑结膜充血，毛发竖起。

案例2:某男，38岁。在货车上盗窃金属棍时不慎触及接触网导线，被27 kV高压电击死亡。死者头面部严重烧伤，胸部的皮肤和肌肉部分炭化。皮肤见有树枝状电击纹。脚底部电流出口处有圆形电流斑形成，直径1 cm左右，周围隆起，中央凹陷。

案例3:某男，29岁。在阴雨天气扒乘油罐车顶时，接近高压电线，高电场击穿空气，被电弧击伤死亡。造成区间跳闸断电，列车停车，油罐车顶上铁皮可见圆形电弧击穿点。全身所穿化纤质地的衣服熔化，头面部、胸部皮肤大面积伤，头发竖起，皮肤上见到网纹状的斑痕，脚底皮肤见电流斑。

2 讨论

2.1 铁路高压电击损伤外表特征 上述3例铁路高压电击损伤的外表共同特征有:衣服被烧损，体表皮肤严重烧伤，面部、胸部、背部皮肤易见树枝状或蜘蛛网状的电击纹。案例2、3脚底部电流出口处有电流斑形成。

2.2 铁路高压电击损伤组织病理特征

2.2.1 皮肤组织 皮肤受电弧电击后，表皮受热凝固坏死，角质层相互分离，形成很多蜂窝状空泡。基底细胞核拉长呈长杆状、栅栏状，棘层细胞核肥大;真皮乳头层结构破坏，结缔组织疏松、间隙增大;真皮内血管平滑肌细胞核增大，呈极性化，血管周围的结缔组织发生凝固坏死，组织溶解。皮下组织凝固性坏死，溶解。

2.2.2 肌肉组织 早期肌纤维有散在性充血水肿，结构模糊，肌丝融合成团块状或空泡状;此后肌纤维凝固，肌浆内呈现不规则条块状，间质水肿，炎症明显;后期肌纤维坏死，被肉芽组织代替。

2.2.3 电流斑 典型电流斑中心表皮细胞融合变薄，界限不清。电流斑边缘隆起部分表皮角质层相互分离，形成蜂窝状空泡。电流斑处的上皮细胞核伸长，染色甚深，紧密排列，呈栅栏状、旋涡状、螺旋状、圈状。真皮血管充血，有小出血或血栓形成。

2.2.4 心脏组织 心肌纤维广泛凝固性坏死，纤维融合，结构模糊不清，胞质呈均质状或团块状，大多数心肌细胞核已溶解，残存的细胞核固缩，间质内血液凝固，红细胞破碎。

2.2.5 肺组织 肺小气管黏膜严重溶解脱落，黏膜下组织溶解呈破碎状，软骨组织溶解坏死，肺泡隔内血管破裂，毛细血管高度扩张淤血。

2.2.6 脑组织 头部遭高压电击后形成脑组织损害，大脑皮质内有液化性坏死，呈空网状，小脑分子层溶解坏死。

2.3 铁路高压电击损伤形成的机制 有学者［1］认为高压电损伤的机制有2种:一种是电流通路上的焦耳热产生的热损伤;另一种是电流对具有电极性的组织成分的直接破坏作用。这2种机制都可导致生物大分子结构的破坏，基本区别是能量传递给分子的机制不同。高压电损伤主要是在电流通路上产生巨大的焦耳热，对各组织器官内的整个细胞产生热损伤，造成各组织器官内发生广泛性凝固性坏死;同时电流传导路径的组织细胞还可因电解作用受到损害，发生变性、坏死。关于铁路接触网电击损伤在皮肤上易形成树枝状或蜘蛛网状电击纹有2种学说，一种认为是高压电击时造成皮下血管麻痹扩张充血所致，另一种认为是高压电或闪电放电时的“泼溅”结果［2］。

铁路高压电击损伤易发生在阴雨潮湿的环境中，皮肤电阻降低，电流易通过人体，电流进入人体后沿着电阻低的体液和血液行走，通过电热效应和电解效应，对人体内脏器官的损害以血管周围的病变为重，造成血管及周围的组织发生变性坏死，出现近重远轻的病理改变［3］。

由于触电人员头部易接近高压电，头颅极易受到损伤，脑组织受高热引起大脑皮层的液化性坏死，脑干、脑血管、脑神经受到损害。

［1］姜富学，竞花兰，刘健辉.电流对人体损伤与细胞电穿孔在法医学中的研究进展［J］.中国法医学杂志，2003，18(6):371

［2］闵建雄.法医损伤学［M］.北京:中国人民公安出版社，2001:444

［3］王萍，肖发民.铁路接触网电损伤的法医学勘验与研究［M］.石家庄:河北科技出版社，2004:170

10.3969/j.issn.1671-6825.2012.02.047

(2011-07-18收稿 责任编辑赵秋民)