妊娠早期孕妇血浆同型半胱氨酸浓度和子宫动脉多普勒检测在产检分析中的应用

相玉倩

本文发表在2011年12月的《Prenatal Diagnosis》杂志上。

本研究测定了怀孕11～15周的孕妇血浆中同型半胱氨酸，并结合子宫动脉多普勒检测，从而对它们在产检分析中的应用作了评价。

这篇文章以前瞻性队列研究的方法，对103例健康孕妇在孕11～14周时进行子宫动脉多普勒检测。异常血压定义为平均搏动指数＞1.5，同时出现单面或双面的舒张切痕。多普勒评分按照改良的子宫动脉血流速度波形评分方法进行评分。在进行超声检查的时候同时收集血浆，以便用于测定同型半胱氨酸、维生素B12和叶酸指标。

研究人员对103例孕妇进行了全程调查，结果显示，在103例孕妇中，5例患有子痫前期，3例患有妊高征，2例宫内生长受限，另有8例孕妇早产。不同多普勒分值的孕妇其血浆中同型半胱氨酸水平具有显著差异(P＜0.001)，多普勒评分与妊娠并发症的发生呈正相关(r(s)=0.232，P＜0.05)。多普勒评分越高则孕妇血浆内同型半胱氨酸的平均水平越高。子宫动脉异常在预测妊娠并发症发生灵敏度达88.9%，同时参考多普勒评分和同型半胱氨酸数据不会改变预测灵敏度。

研究表明，在孕11～14周伴有子痫前期、妊高征、宫内生长受限及早产的孕妇血浆中，同型半胱氨酸浓度升高，但是在多普勒评分中同时参考同型半胱氨酸水平对产检结果的预测灵敏度并没有提升。