浅析疗养院医疗设备的维护保养

蒋刚华 高毅 陈岚

(南京军区杭州疗养院海勤疗养区，310002)

随着现代医学技术的飞速发展和我院医疗水平的不断提高，更多、更快、更先进的医疗设备被应用到我院的建设发展之中，成为影响我院建设和发展的重要因素之一。作为设备主管部门的药械科，如何发挥技术特长，做好医疗设备的维护保养工作，使各类设备能够正常运转，发挥性能，提高使用年限，这将成为我们工作的重要内容。

1 医疗设备维护保养的目的及重要性

医疗设备在医院中起着举足轻重的作用，是各医院进行诊疗、科研的重要工具，如何保证医疗设备的正常运行，增加其使用年限，是药械科工作的重中之重，只有平时维护得当，使机器处于最佳状态，疗养院的医疗质量和水平才能不断提高，综合效益也才能不断地提高[1]。

研究表明，医疗设备出现的问题，70％是操作不当引起的，只有30％是设备的机械电气故障。而这30％中，只有20％是电气故障，也就是说真正复杂的电气故障只占6％左右，94％的故障是可以避免或较容易处理的[2]。所以通过平时对医疗设备的维护保养，可以使其处于较好的工作状态，延长其使用年限，为疗养院减少各类成本。

2 医疗设备维护保养的现状

目前很多单位对医疗设备的维护保养重视程度不够，预防性维修严重缺乏，很大程度上是因为日常维护保养的作用在机器没出现问题之前是不可见的，不产生效益的，只有出了问题，才会发现问题的根结在哪里，才会花力气去对设备进行必要的维护。

目前多数单位存在医学工程技术人员短缺，维修力量不足，检修设备不足的问题，导致有人用，没人维护的局面，但减少了维护的投入，带来的后果往往是更高的维修成本[3]。

3 加强医疗设备维护保养的方法

3.1 加强科室人员的培训 如前所述，很多问题是由于操作或维护不当引起的，所以科室人员如何使用设备与该设备的正常运转有很大的关系。在设备日常使用期间，我们应加大对科室人员的管理、培训力度，规范操作使用流程，提高其维护保养意识，按照分级管理制度，确保科室人员正确做好设备的一级保养，为设备的正常使用打下坚实的基础。

3.2 增强医学工程人员的能力素质 医学工程人员应在设备到位时与科室人员共同学习设备的使用方法，以便更好地了解设备的性能和操作方法，为日后的维护保养打好基础。在日常工作中，要结合本单位的实际情况(如气候、地理位置、操作人员水平)，对设备的维护作出相应的调整和改进，并告知科室人员，这样有利于设备的长期正常运转。维护人员也应当加强自身的技术能力素质，不断更新知识结构，为更好地做好技术服务打好基础。

3.3 建立完善的维护保养制度 随着疗养院医疗设备的数量日益增加，规模不断壮大，精度越来越高，要切实做好医疗设备的维护保养工作，必须建立一套完善的医疗设备维护保养制度[4]。①药械科要根据我院医疗设备的实际情况，实行定期分级保养。一级保养由科室设备管理人负责，按每天不同的使用情况做好设备外围清洁维护；二级保养由医学工程科人员负责，每隔2～3个月对设备进行深层次的维护。②为确保医疗设备维护保养工作的顺利进行，维护申请与维护工作记录管理必不可少，它可以确保设备维修程序有章可循，维护工作有据可依，使维护人员不断总结经验，提高设备维护管理水平。

4 医疗设备维护保养实例

4.1 B超机的保养 B超机是本院常规检查中经常用到的机器，它可以用多组超声探头对身体的各部位进行多种检查，这也决定了超声探头需要经常进行维护，首先是表层由于经常接触耦合剂，在长期使用后需要进行彻底的清理，防止精度失准，探头插口需要清理灰尘，以防接触不良。B超机的电源部分也是较容易出现问题的地方，因此需要配备高性能的稳压电源，并且经常清理防尘网，否则容易出现散热不良、电气性能不良等情况。B超机内部都有电脑主机，而这些电脑主机在使用较长时间后，容易出现COMS电池掉电的情况，这时维护人员要记得定期换电池，否则会出现主板信息无法保存而导致设备运行不正常。

4.2 DR射线机的保养 DR是在CR的基础上出现的新一代数字射线机，较前一代相比，它的清晰度更高，操作更方便，但它也时常发些小脾气，最常见的还是对焦灯泡烧坏，由于该灯泡长期在高温下工作，所以容易烧坏或破碎，需要定期更换。其次，DR对温度及湿度等环境要求较高，一定要确保设备在特定的环境下运行，否则容易造成设备的电路及控制芯片出现各种故障，影响设备的正常运行。控制主机作为DR的主要组成部分，它的维护工作必不可少，在使用过程中最好能两个月左右清理一下计算机机箱内部的灰尘，做好计算机的清洁工作，以保证计算机的正常运行。

4.3 心电图机的保养 心电图机在疗养院中对测量心率等方面起着重要的作用，但目前的心电图机大多使用金属导联，科室人员在使用时会在导联处或患者身体上涂抹酒精，导致设备使用结束后电极片上残留少量的水，时间一长，会使其表面产生一层氧化膜，从而导致干扰加大或导联信号不正常，因此，在心电图机投入使用时，要告知科室人员在使用结束后务必保持导联片的干燥、清洁。心电图机的电池也是维护保养的关键，需要定期对电池进行充放电操作，确保电池能长期正常使用。

5 总结

医疗设备的维护工作需有长期性、定期性、综合性，只有通过科室人员和医学工程人员的协同工作，才能确保医疗设备稳定工作，延长其使用年限，提高其使用效益，促进疗养院持续、健康、稳定发展。

[1]石馨.医疗设备的监管与维护及其意义和价值[J].医疗卫生装备，2010，31(7)：97-99.

[2]王忠明，张兵，刘立洁.探析引发医疗设备故障的因素及对策[J].中国医学装备，2009，6(8)：17-19.

[3]李力敏，张飚瑞.医疗设备使用与管理的现状及问题[J].中国医疗装备，2009，25(6)：21-23.

[4]李莽锋.医疗设备维护管理的探讨[J].中国医学设备，2010，7(7)：45-46.