浅谈新制度下医院固定资产的管理

江苏省康复集团镇江市市第一人民医院 张月梅

医院固定资产是医院开展医疗活动必不可少的物质基础，管好固定资产，可以避免资产流失，避免财务资金流失和浪费，同时，管好固定资产，也是医院实现社会效益和经济效益的保证，更是医院发展的必然要求。

2010年12月31日国家发布了新《医院财务制度》和新《医院会计制度》，自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国施行，新旧制度衔接过程中，一项重要工作就是固定资产清理，在全面清查中发现随着医疗卫生事业改革的进一步推进，医疗市场的竞争日益激烈，医院为了在竞争求生存和发展，不断扩大规模，固定资产的积累不断增加，购置了大批量高、精尖的医疗设备。然而设备数量大了，资产管理工作却跟不上，监管措施不力，购入、配发以及接受捐赠设备未及时记录固定资产账，出现错计、漏登、账实不符及国有资产流失现象；大型设备缺乏科学论证，盲目攀比，购置后忽视管理，造成固定资产闲置；内部管理制度不健全，管理责任不明确，导致固定资产利用率较低，浪费损失严重。

针对固定资产管理方面存在的问题，笔者认为要采取以下措施，才能真正管理好固定资产

一、领导重视全面管理全员管理

医院应对固定资产管理工作加以高度重视，克服一贯“重医疗管理，轻资产管理”，“重钱轻物”，“重用轻管”的现象，树立“管物就是管钱”，“管得好才能用得好”的思想，医院党委要统一思想认识，坚持把固定资产管理工作作为党委的一项重要工程来抓紧抓好，要认识到只有加强固定资产管理，确保固定资产的安全与完整，才能充分挖掘现有固定资产的潜力，节约事业基金支出，从而提高医院经济效益。要把固定资产管理与医疗业务、医疗质量、技术、财务等方面结合起来，进行全面管理。从医院院长、财产管理部门到使用科室及操作人员，实行全员管理，大家共同努力，把固定资产管好用好，才能为医院经济发展提供坚强的物质保障。

二、建立健全固定资产内部控制和管理制度

首先要设置专门管理机构，配置相应人员，加强固定资产管理，同时，建立健全固定资产购买、验收、出入库、保管、领用等管理制度和内控制度；建立健全管理账卡、实行三级帐卡制度，即财务部门负责总账和一级明细分类账，固定资产管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责建卡（台账）；要实行责任制管理，医院的贵重仪器、大型医疗设备要求指定专人负责，制定操作规程，建立技术档案和维护，保养、交接以及使用情况报告制度；财产物资部门与财会部门要定期对固定资产进行实地盘点，对盘盈、盘亏的固定资产，应当及时查明原因，并根据规定权限，报经批准后及时进行处理；固定资产管理部门要对固定资产采取电子信息化管理，定期与财务部门核对，做到账账相符、帐卡相符、账实相符。

三、加强固定资产管理，搞好成本核算

医院想要在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地，就得想方设法提高经济效益，其行之有效的途径就是要搞好成本核算，增收节支，医院在开展医疗活动过程中用的房屋建筑物、医疗设备、电脑网络设备、后勤保障设备等一切固定资产的消耗都要纳入科室成本核算，固定资产的购置和修缮要充分考虑到工作需要和财力可能，根据医疗任务，技术条件和配套设施确定，特别是对万元以上的大型医疗设备的购置要进行科学论证，采用公开招标方式进行采购，从源头上杜绝资产重置、闲置现象发生，杜绝资产的随意购进、流失和积压，防止盲目性。由此可见，固定资产核算对成本核算起着至关重要的作用，管理好固定资产是提高医院经济效益的前提和保证。

四、加强业务培训提高管理人员的素质

固定资产管理的好坏，管理人员的管理水平是关键，因此，要经常组织管理人员有计划地进行在职业务及相关知识的培训，使分管人员掌握现代化管理技术，提高管理技能，同时，更要时常组织他们进行政治理论的学习，树立科学的世界观，定期进行法制、廉政教育，提高整体素质，实行奖惩制度，促使他们爱岗敬业，尽心尽责管理好固定资产，为医院经济发展奠定坚实的基础。