复方牛胎肝提取物对肝癌患者肝功能的影响

解其华，付守忠

(江苏省南通市第三人民医院介入科，江苏南通 226006）

复方牛胎肝提取物对肝癌患者肝功能的影响

解其华，付守忠

(江苏省南通市第三人民医院介入科，江苏南通 226006）

目的:探讨复方牛胎肝提取物对肝癌患者肝功能的影响。方法:40例早期肝癌患者随机分为对照组20例和治疗组20例两组均用复方甘草酸苷、苦参碱护肝治疗，治疗组加用复方牛胎肝提取物片口服，疗程均为30天。结果:治疗组肝功能及临床症状较对照组改善明显(P＜0.01，P＜0.05)。结论:复方牛胎肝提取物能显著改善肝癌患者肝功能及临床症状。

原发性肝癌;复方牛胎肝提取物;肝功能;临床疗效

肝癌介入治疗可使肿瘤体积缩小，从而获得手术机会或延缓肿瘤生长，延长生存期，提高生存质量。然而，肝癌介入治疗对患者肝脏功能要求较高。我们用复方牛胎肝提取物片治疗肝癌20例，肝功能明显改善，报道如下。

1 临床资料

共40例，均为2010年3月至2012年6月收治的早期肝癌患者，肝功能ChildA－B级。符合中国抗癌协会肝癌专业委员会制定的标准［1］。近半年内未使用人血白蛋白及血浆等血液制品。随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组男15例，女5例;年龄27～65岁，平均51.2岁;病程1～7月，平均3.5月。对照组男13例，女7例;年龄40～75岁，平均54.4岁;病程1～8月，平均4月。两组一般情况经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

两组均用复方甘草酸苷120mg、苦参碱150mg静脉滴注。

治疗组另用复方牛胎肝提取物片(安珐特，黑龙江江世药业有限公司生产)80mg，每天3次口服。

两组治疗期间合理饮食，注意休息，适量运动，保持心情舒畅。疗程均为30天。

3 疗效标准

参照《中药新药临床研究指导原则》［2］。显效:主要症状消失，肝功能恢复正常。有效:主要症状明显改善或消失，肝功能指标改善50%以上。无效:主要症状无明显改善，肝功能指标未达到50%。

统计应用SPSS17.0软件对数据进行处理和分析，定性资料进行χ2检验，定量资料进行t检验。

4 治疗结果

两组治疗前后肝功指标见表1。

表1 两组治疗前后肝功能指标比较(±s)

表1 两组治疗前后肝功能指标比较(±s)

组别 时间 ALT(U/L) AST(U/L) TBIL(μmol/L) ALB(g/L)治疗组 治疗前208.4 ±90.3 152.3 ±44.8 39.2 ±8.4 29.7 ±5.2治疗后 42.3 ±14.5△△ 38.9 ±17.6△△ 19.8 ±8.7△△ 36.4 ±3.2△

注:与对照组治疗后比较，△P ＜0.05、△△P ＜0.01。

两组临床疗效比较见表2。

表2 两组临床疗效比较 例(%)

两组治疗过程中未见明显不良反应，治疗期间及停药后复查三大常规及肾功能未见明显异常。

5 讨论

复方牛胎肝提取物含干扰素、肝细胞生长素、成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子－1、维生素B12、肌醇等多种物质。临床上用于急、慢性肝炎等的辅助治疗，动物实验证明复方牛胎肝提取物对肝组织损伤具有一定保护作用，可抑制星状细胞活化、减少细胞外基质合成、刺激肝细胞再生、促进白蛋白合成及肝细胞再生。此外，还可通过胰岛素样生长因子－1、肝细胞生长素等的协同作用，启动肝细胞粗面内质网及核糖体，增加白蛋白和载脂蛋白的合成与分泌，保护肝细胞，恢复肝功能［3］。

观察发现，在常规护肝基础上加用复方牛胎肝提取物片治疗后临床症状、ALT、AST、TBIL均有不同程度改善，ALB含量较治疗前升高，表明复方牛胎肝提取物具有明显的改善肝脏功能、减轻肝细胞损伤的作用。因此，复方牛胎肝提取物对提高患者生活质量，改善预后，减少介入术后肝功能损害及并发症发生有临床意义。

［1］中国抗癌协会肝癌专业委员会.原发性肝癌诊断标准［J］.中华肝脏病杂志，2000，8(3):135.

［2］郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)［M］.北京:中国医药科技出版社，2002:29－31.

［3］蔡卫明，陶君，张彬彬，董凤芹，刘荣华.复方牛胎肝提取物片抗肝纤维化的实验研究［J］.中华肝脏病杂志，2004，12(8):499.

R735.7

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1004－2814(2012)11－947－01

2012－06－14