枸杞的临床应用进展

崔晓鸽，杨金枝

（郑州澍青医学高等专科学校，河南 郑州 450064）

枸杞，棘如枸橘之刺，茎似杞（柳）之细枝，其子入药，故得名枸杞子。始载于《神农本草经》：“治五脏疾病，久服延年益寿”；《本草经集注》曰：“子微寒，无毒，治风湿、胸闷、外感头痛，内伤虚损，有壮阳之功”；俗称：“离家千里，莫食枸杞”；《本草纲目》：“补肾、润肺、生精、益气”；《圣惠方》载：“枸杞子酒，补虚损、强筋骨、悦颜色、健身体。”枸杞为茄科植物宁夏枸杞（Lycium barbarum L.）的干燥成熟果实。夏、秋季果实呈红色时采摘，于阴凉处晾至外皮起皱，再移日光下晒成外皮稍硬时即可入药。其性甘、平，入肝肾经，主治肝肾血虚、腰膝无力、遗精阳萎、头晕目眩、视物不清、口渴欲饮、虚嗽等病症。

枸杞的化学成分复杂，大约可分为五类：①糖类：枸杞果主含枸杞多糖；②微量元素：含有钙、磷、铁、锌等元素；③氨基酸：枸杞果实、叶中含有氨基酸20种，其中8种为人体所必需氨基酸，枸杞中含有大量的游离氨基酸；④营养成分：粗脂肪，粗蛋白，粗纤维，维生素B、C、E、胡萝卜素、硫胺素等；⑤其他：亚油酸，甜菜碱，芦丁，肉桂酸，组胺等［1－2］。枸杞作为一种药食两用的植物，具有抗衰老和提高免疫力的功效，现已为大众广泛应用。

1 抗衰老

当人体缺乏铁、锌、铜、硅时，会产生一系列的衰弱症状，主要表现为贫血、易疲劳、生长迟缓、生殖功能减退、脱毛等虚损或早衰现象，而含有这些微量元素的枸杞能不同程度地改善这些症状，从而使机体获得康复功能，延缓衰老进程。以枸杞为主药的滋补方剂有：枸杞丸、七宝美髯丹、杞菊地黄丸、柏子养心丸、杞子精、左归丸、右归丸、参杞精、脑灵素等，已在临床广为应用。枸杞等中药制成口服液具有明显的抗衰老作用，亦常用于预防衰老。

2 防治中老年疾病

2.1 预防高脂血症及动脉粥样硬化症

枸杞能降低老年人高脂血症。曾用枸杞等中药制成口服液，治疗脑动脉硬化症，对289例患者进行了临床观察分析，疗效满意。老年人脑功能减退者，口服用枸杞等中药制成的口服液，也收到了较好的疗效。同时，对血胆固醇也有显著影响，尤以女性更为突出，这提示枸杞还可以通过改善脂质代谢达到降血脂的功效。

2.2 增强免疫能力

机体免疫功能会随衰老而改变，某些感染和自身免疫性疾病发病率较高，均与免疫系统的变化有关。近期有学者将枸杞提取物给60岁以上的老年人口服，并对其免疫功能的调节作用进行了分析，发现枸杞提取物对老年人的免疫功能有促进、调节作用。近代研究发现，枸杞子能提高网状内皮系统的吞噬功能，抑制癌细胞生长；有增强免疫、抗衰老的作用等。将枸杞提取物与其他药物同用治疗银屑病，能显著增高T淋巴细胞转化率和活性E花环，明显增强银屑病的免疫功能。临床在银屑病的治疗中，除常规药物，还经常配伍枸杞服用，从而进一步提高银屑病的治愈率［3］。

3 防治眼疾

《本草纲目》记载：“枸杞，补肾生精，养肝明目。”营养学研究发现，枸杞的护眼功效依赖其中的玉米黄素。枸杞与菊花等药合用，常用于治疗肝肾不足、精血不能上济于目所致的眼目昏花、视力减退等症状。玻璃体混浊属祖国医学“云雾移晴”的范畴，此属肝肾两亏、精血虚衰，不能上荣于目窍。杞菊地黄丸出自《医级》，由熟地、山茱萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、枸杞子、菊花等组成，制成口服液后，功能益精明目，用于治疗玻璃体混浊，每获良效［4］。

4 防治男科、妇科疾病

枸杞与补肾阳等药物配伍组成生精汤，与补阴药物配伍组成液化汤，可用于治疗男性不育症。通过对200例患者的临床观察，我们发现其有效率高达90%以上。中医认为，不孕症系“肾阳虚证”、“肾阴虚证”、“肾精不足”所致。投以不孕症方，分别取补肾阳、补精益血、滋阴潜阳、补精益髓的药物，枸杞配合龟鹿二胶，阳阴结合益精填髓，从而达到治疗肾虚精少、不孕症的目的［5］。五子补肾丸的组成为菟丝子、五味子、枸杞子、覆盆子、车前子，蜜丸调和以淡盐水送服，可用于治疗肾阴不足、阳萎遗精、小便余沥、须发早白等症。

5 防治内科疾病

枸杞补肝肾、益精血的作用，还可用于治疗阴虚之眩晕和阳虚之眩晕，随配伍之不同，功效各异。①胃病：有学者将单味枸杞用于治疗慢性萎缩性胃炎，临床疗效显著［6］；②肝病：有学者将杞菊地黄丸用于治疗慢性病毒性肝炎，取得理想疗效。选取76例慢性肝病患者采用富含微量元素之黄芪、枸杞为主的中成方治疗，临床发现可显著改善肝功能，包括胆红素总量、谷丙转氨酶的降低，白蛋白的提高等，慢性肝炎、肝硬化之肝阴虚型，可选用枸杞与当归、生地、沙参、麦冬、川楝子等配伍；③肥胖病：单味枸杞子可用治肥胖病，据药理分析，枸杞子含大量营养素，如胡萝卜素、维生素B、C、烟酸等，可参与脂肪转变能量的过程，使身体在释放能量时减少脂肪。

6 结语

综上所述，枸杞是一种临床用途广泛的药用植物，具有补肝肾、强筋骨、悦颜色、明目养血、清热凉血等功效。枸杞的研究已取得了较大的进展，现已为医药界所瞩目。不仅枸杞子可以入药，其叶也可以制成枸杞茶供人饮用，而且能生产出许多枸杞系列食品，如枸杞晶、枸杞蜜、枸杞水晶软糖、枸杞豆浆晶、枸杞八宝粉等。这些枸杞系列食品，均具有强身保健功能，深受国内外消费者的青睐。我国枸杞资源丰富，开发、利用潜力较大。

［1］孟协中.枸杞子和枸杞叶化学成分的研究［J］.中药通报，1987，12（5）：42.

［2］齐宗韶.枸杞子化学成分的研究［J］.中药通报，1986，10（3）：41.

［3］李习舜.枸杞子对银屑病等皮肤病患者免疫功能的影响［J］.中药药理与临床，1988，4（2）：45.

［4］王少华.眩晕验案分析［J］.辽宁中医杂志，1988，12（6）：32.

［5］金维新.生精汤与液化汤治疗男性不育症［J］.中医杂志，1988，29（5）：43.

［6］陈少蓉.枸杞子对慢性萎缩胃炎20例初步观察［J］.中医杂志，1987，28（2）：12.