数字减影血管造影X线机曝光故障的检修

赵俊，李同胜

襄樊市第一人民医院 设备科，湖北 襄樊 441000

数字减影血管造影X线机曝光故障的检修

赵俊，李同胜

襄樊市第一人民医院 设备科，湖北 襄樊 441000

本文介绍了数字减影血管造影（DSA）X线机不能曝光的原因及检修过程。

数字减影血管造影；X线机管电压；X线机管电流；DSA检修

数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA）是由计算机进行影像处理的先进的X线诊断技术，是继CT之后，在X线诊断技术方面又的一重大突破。

血管造影时，X线照射人体后产生的影像经影像增强器强化，由摄像机接收并把模拟信号输入A/D转换器，把模拟信号转变成数字信号，然后把数字信号存入存贮器。同时，计算机图像处理系统把图像分成许多像素，对注入血管造影剂前后的图象进行相减，得到无骨骼、内脏及软组织背景的清晰纯血管造影像。并通过D/A转换器把数字信号变成模拟信号，再输入监视器，从监视器屏幕上就可见到实时纯血管的图像。

我院的SIEMENS DSA ，近来小焦点透视曝光正常；大焦点透视正常，但曝光时有问题发生，如图像发黑，甚至几乎黑屏，这严重地影响了正常的诊断和治疗。引起图像发黑可能有以下若干原因。

1 大焦点本身存在问题

机器使用年代已久，灯丝可能由于老化而处于似断非断的状态。透视时，有高压、管电流较小，灯丝发热不是很严重，透视基本正常。而曝光时，在加高压的同时，管电流也瞬间增大到透视时的十几倍甚至几十倍，灯丝发热严重，这种情况下灯丝很有可能开路。静态测量灯丝阻值大焦点为0.68Ω；小焦点为1.41Ω，均基本正常。把诊断模式调至大焦点，曝光后马上透视，发现透视依然正常，故灯丝应该没有开路。

2 X线剂量不足

做预热（preheating）和静态平差（static adjustment）小焦点都能通过，但大焦点调试不能通过，调试被迫中断后发现大、小焦点都不能曝光。管电压、管电流波形，见图1。

图1 管电压、管电流波形图

由波形图可以看出，高压部分明显存在问题，导致该问题的原因有以下几点。

（1）板块供电不稳。更换灯丝板后，故障依旧存在。检查灯丝板供电没问题；高压逆变器部分功率块左右对比测量参数一致。

（2）未知原因引起的高压下降，导致球管工作不正常。拆开球管后发现，阴极管套内有少许黑色痕迹，应该是管套内打火导致电压突降。在升压3次无效后，电路自动转入保护状态。高压部分打火不可逆，定制新球管更换后，调试依然不能通过，曝光时波形，见图2。

图2 曝光时的波形图

由图2分析可知，电压部分恢复正常，但是管电流部分又有明显异常。引起管电流部分异常的可能有以下几种情况。

（1）高压电缆接触不良。如果高压电缆接触不良，会导致管电流不稳定，以致不能产生X线。仔细检查灯丝管座等，确认不存在接触的问题。

（2）高压油箱存在问题。高压油箱内逆变器匝间短路，输入电压略低于正常，焦点从高压油箱内灯丝板上得不到足够的能量，X线被锁，导致球管不能正常启动，不能正常曝光。更换油箱后，调试都通过，曝光、透视都正常。调试完毕后，曝光波形，见图3。

踩下曝光开关，管电压与管电流上升保持一致；曝光结束后，管电压与管电流同时恢复。训练球管后应当关闭，以免影响增强器。

图3 调试完毕后的曝光波形图

3 小结

管套内有轻微打火会导致图像发黑。在未知有打火的情况下，继续使用机器。最终在调试时，因为球管管套内打火导致了高压油箱的损坏，而不能曝光。此次更换球管和高压油箱费用较高，共计80余万元，望有类似情况者引以为戒。

[1] 邹建宏.TOSHIBA DSA系统软件故障维修[J].中国医疗设备,2008,23(1):127.

[2] 廖火平.DSA的维护修理[J].中国医疗设备,2010,25(5):109.

[3] 陈志辉.DSA图像质量保证技术[J].医疗卫生装备,2004,25(10):37.

[4] 胡益斌.DSA设备的最新进展[J].医疗设备,2002,16(9):12-13.

Digital Subtraction Angiography Exposure of the Fault Overhaul

ZHAO Jun, LI Tong-sheng
Equipment Department, Xiangfan First People's Hospital, Xiangfan HuBei 441000, China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.10.053

2011-03-17

作者邮箱：93336729@qq.com