建构主义教学模式在药理学教学中的应用初探

田小娟 长沙卫生职业学院 410100

建构主义教学模式在药理学教学中的应用初探

田小娟 长沙卫生职业学院 410100

方法：将学生随机分为实验组和对照组，分别采用建构主义理论指导下的教学方式和传统的教学方式进行《药理学》教学，课程结束后对二组同学进行教学效果评价。结果表明：运用建构主义理论指导下的教学方式进行药理学教学，能充分调动学生学习的积极性，有利于提高学习效率和学生的综合素质。

建构主义理论；药理学

医疗卫生事业的快速发展，对中等卫生职业教育提出更高的要求，学生通过学习，不仅仅是获得专业知识和操作技能，更重要的是让学生提高综合素质，具备终身学习和自我发展的潜力。传统的“填鸭式”教学方法，学生处于被动状态，很难调动学习的主动性，不利于综合素质的培养。近年来提出的建构主义的学习理论核心是：以学生为中心，强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构[1]，对提高学生学习效率和综合素质的培养很有帮助。在《药理学》的教学中，我们采用建构主义理论指导下的教学新模式，能充分调动学生学习的积极性，激发学习热情，收到较好的教学效果，现报告如下。

1.一般资料

选择我校2009级中专护理专业4个班的学生243人，年龄16～19岁，均为女生，学制3年，随机抽取2个班为对照组（121人），另2个班为实验组（122人），两组学习时数相同, 为同一教师授课。学生年龄、文化基础、医学基础课程的学习成绩比较无显著性差异 (均 P ＞0.05)，具有可比性。

2.方法

2.1 教学方法 教材统一使用人民卫生出版社的《药理学》，在2010下学期《药理学》教学中，对照组按传统教学方式授课，即以教师为中心，老师讲、学生听，以被动学习方式进行授课。实验组采用建构主义理论指导下的教学模式授课，即以学生为中心，以情境、协作、会话、意义建构的教学方式授课。现以第三章“局部麻醉药”为例进行阐述。

（1）课前准备：根据教学大纲的要求和教材内容，将教学内容分解为多个问题，提前1周告诉学生，布置预习内容，组织学生观看手术录像及参观外科手术实验室，建议到图书馆或上网查阅局麻药的相关资料，在课前把医学基础课程的相关知识及外科学的相关知识结合起来，初步建构对局麻药的认识。

（2）教学过程：①情境创设。一位将行剖宫产术的孕妇，需要采用什么的麻醉方法？是局部麻醉或全身麻醉？为什么使用麻醉药之后做手术，病人没有疼痛的感觉？局麻药的作用机理是什么？使用局麻药的时候要注意什么问题？等待的病人心理活动会有哪些变化？在手术室外等候的家属又会有什么样的感受？请学生分别扮演病人、医生、麻醉师、护士和家属，创设一个模拟情景。②讨论协作。学生围绕目标和内容，以小组为单位进行讨论，各抒己解。为防止无人发言而冷场的尴尬局面出现，教师应适时的给予鼓励和表扬。各小组长根据讨论情况将局麻药的作用、用途、不良反应和用药护理进行归纳、总结并向全班汇报。③点拨总结。教师对学生的汇报给予恰当的评价，表扬积极发言、善于思考、主动参与的学生，鼓励他们继续努力，对于胆子较小、不够主动的同学，将要负责下一次讨论课的组织任务，让每一位同学都参与到教学活动当中来。最后，对本次课的重点和难点进行讲授，做系统的总结。④意义建构。建构主义对知识意义建构是将新的知识加入到原有知识中，使原有知识得到充实；二是新的知识与原来知识重新组合，构成新的知识。指导学生为阑尾炎手术患者拟定一个麻醉方案，将局麻药与临床相结合，有助于学生对局麻药建构一个系统、完整的概念。

（3）评价方法：①课程结束后，自行设计调查问卷了解学生对运用建构主义理论指导下教学方法的评价。统一发放问卷，当场收回。共发出问卷122份，收回122份，有效回收率100%；②理论考试从学校题库中随机抽取组卷，闭卷考试，教研室组织阅卷。

2.2 统计学处理方法 采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用两样本均数t检验。

3. 结果

3.1 学生对建构主义理论指导下教学方法的评价结果见表1

表1 实验组学生对建构主义理论指导下教学模式的评价（n＝122）

3.2 两组理论成绩比较见表2

表2 两组理论成绩比较（分，X±S，）

4.讨论

4.1 建构主义理论体系和教学模式

建构主义的学习理论认为，知识是学习者在一定的情景即社会文化背景下，借助于教师和学习伙伴的帮助，利用必要的学习资源，通过意义建构的方式获得的。建构主义学习理论的核心是：以学生为中心，强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构[1]。这一理论不仅要求学生由外部刺激的被动接受者和知识的灌输对象转变为信息加工的主体、知识意义的主动建构者，而且要求教师由知识的传授者、灌输者转变为学生主动建构意义的帮助者、促进者。因此，建构主义的学习理论认为“情景”、“协助”、“会话”、“意义建构”是学习中的“四大要素”和“四大属性”[1]。基于建构主义学习理论，在教学模式上，围绕“四大要素”作出设计，并运用于《药理学》教学中。

4.2 改变传统教学模式，提高学习效率

传统的教学模式是以教师讲授为主的填鸭式教学，教师“满堂灌”，唯恐知识讲得不够多、不够全、不够深，想把知识全部传授给学生，而学生处于被动接受的状态，主观能动性得不到发挥，缺乏学习兴趣和积极性。建构主义认为知识不是通过感官被动获得的而是认知主体的主动建构[2]，其教学模式强调以学生为中心，在自主学习和协作学习中，学生是认知主体，教师只是组织者、促进者和帮助者，调整教师与学生在教学活动中的位置，从根本上解决了只强调教师“教”，而忽视学生“学”的传统教学的弊端。通过建构与现实相仿的教学情景，学生扮演不同的角色，使得学生的学习兴趣明显提高（93%），学习积极性增强（89%）。在协作学习中，学生根据自己所掌握的知识来理解事物可能不够全面，当在教师适当引导下，共同讨论，相互弥补，对事物有了全面的认识和理解，有利于对知识的掌握和巩固，有效地提高学习效率。从表2中可以看出，实验组在理论知识测评中成绩显著优于对照组（P＜0.01）。

4.3 有利于提高学生的综合素质

在教学中运用建构主义“四大要素”即“情景”、“协作”、“会话”、“意义建构”， 有利于学生综合素质的培养。通过情境的设置，提出问题，引导学生围绕问题采用多种方法解决问题，在这个过程中，激发学生主动探索、勇于钻研的精神。其次，培养学生对信息的检索和应用能力，因为在解答问题时，必须查阅资料，收集信息，利用一切资源。第三，培养学生团队协作精神，通过师生之间、同学之间的合作，在民主、互助、真诚、愉快的协作环境中充分发挥团体成员的互动作用[3]，增进了相互间的沟通和情感，培养了团结协作、共同进步的精神，调查中87%的同学认为增强了团队协作精神。第四，提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。学生在一种和谐、轻松、开放的课堂教学模式下学习，巩固原有知识，构建新的知识，学习效率得到提高，综合素质全面提升。

［1］何克抗.建构主义的教学模式,教学方法与教学设计[J].北京师范大学学报:社会科学版,1997, 143( 5):74-81.

［2]莱斯利·P·斯特弗，杰里·盖尔.教育中的建构主义［M］.上海：华东师范大学出版社，2002.254

［3］马春华.建构主义理论在内科学教学中的应用［J］.职业圈，2007，（17）

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A

10.3969/j.issn.1001-8972.2011.21.078

田小娟（1962-），女，长沙卫生职业学院，高级讲师，研究方向为职业技术教育学。