优质护理服务在儿科工作中的应用研究

刘 洁

优质护理服务是当今护理的新模式,将为病人提供更好的服务。服务源于用心,精于技艺。护理是一门精细的艺术,只有精益求精的护理人员,才会有优质高效的护理服务。目前,我院先后开展了多个“优质护理服务示范病区”落实责任包干,明确工作职责,加强护理管理,改善护理服务,加强绩效考核,调动护士工作积极性,加深思想认识,加强沟通交流,有效地提高了护理质量,在儿科工作中发挥了积极有效地作用。

1 树立“以人为本”的护理理念

开展以人为本的护理,营造温馨的护理文化是提升护理服务质量的关键;也是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。进行医院文化建设,院领导高度重视护理文化建设,明确“以人为本”的护理理念,激发全院职工的工作热情,进行了绩效考核工作。领略文化建设的核心精神,树立“以人为本”的理念,重视患儿及家长的感受,增加精神的,文化的,情感的服务。深入学习优质护理的内涵,护理部针对全院护士进行了专题知识讲座,推出“护理品牌”为医院在竞争中求生存。

2 强化了基础护理和专科护理

2.1 加强晨晚间护理 每日07:30上班进行晨间护理工作:为患儿洗脸(手)整理病床单元,室内通风换气,进行陪侍人管理,定时供应热水,下午为患儿打开水,洗脚,洗头,床上浴等。保持床单的整洁干净并协助患儿取得舒适的体位。

2.2 包床到户,全程服务 提倡文明用语,微笑服务,热心接待每例患儿及家长,精心护理,耐心解释。“三心”优质服务贯穿于从入院至出院的整个护理服务流程中,得到了患儿及家长的肯定。

2.3 量化细化基础护理和专科护理 定时巡视病房,协助患儿翻身、叩背 ,进行皮肤按摩,以预防并发症的发生;定时为患儿剪指甲,洗浴,更换衣服等做好个人卫生防护工作,切实把护士还给病人;主动查房,细心诊疗,虚心征求意见,做到眼睛要看清,各项技术操作要精心;护士长弹性排班,责护组长由高年资的护士担任,主要针对危重患儿的治疗护理工作,大大减少了医疗差错的发生,同时也提高了家长对“白衣天使”的信任感。

3 在病区提供特色服务

对年龄小的患儿为他们增设玩具柜,唱儿歌,讲故事,学跳舞等;为年长患儿提供书籍,绘画天地,棋牌……以丰富孩子们的生活;针对骨科术后下肢佩戴矫形器械、长期卧床的患儿,在病情允许的情况下,可使用轮椅、手推车等,协助他们进行户外散步,看一看外面的世界,以满足不同年龄组的患儿的心理需求。加强健康宣教工作,进行电话回访、出院指导。

4 注重心理护理

4.1 患儿家长的心理问题 入院时由于缺乏对疾病的认识,对环境及医护人员的陌生感引起的焦急和紧张。住院期间病情变化,对疾病预后所产生的恐惧感[1]。对年轻医护人员技术水平的不信任要求操作由高年资的护士执行且一步到位[2]。

4.2 患儿的心理反应 对医院及病区有陌生感,对医护人员畏惧、回避。逆反表现,对病痛或操作反应强烈,挣扎反抗,攻击性行为。对医护人员的触摸、检查变现为畏惧、哭闹致面色改变和肌肉紧张等。对外界交流有积极的回应,如主动伸出手,服从等。

4.3 心理护理 对待家长及年龄稍长的患儿护士应主动介绍病区环境及疾病相关知识,加强健康教育工作,耐心解释病变的原因及出院后的注意事项,以良好的心态和精准的操作取得患儿及家长的信任。针对不同年龄组的患儿进行沟通、交流,认真分析注重技巧,擅用亲切的语言,和蔼可亲的态度赢得孩子们的喜爱[3,4],以主动配合治疗护理工作。

5 层层质控

开展“优质护理服务”活动是护理工作的要点,各个护理单元的具体情况,通过护理服务执行单、问卷调查表、公休会议、满意度调查等形式经质控部、护理部、护士长定期和不定期的抽查,进行效果评价,将这项活动作为提高护理质量的长效机制进行深入开展。我院2010年4月—2011年4月22个病区病人满意度情况进行调查,每个月病人满意度97.62%～99.62%。

6 小结

随着优质护理服务的全面启动,标志着我们的护理工作和服务流程上了一个新的台阶,让护士深入病房,能够从各种精细的护理工作中及时发现问题将马斯洛的人类基本需要层次论得以充分体现。进一步加强了儿科护士的工作责任心,有效地减少了医疗差错、纠纷的发生,全面提升了服务水平从而取得良好的护理效果和社会效益。通过改善服务流程,夯实基础护理,体现了专科护理的价值,进而达到了我们的目标:病人满意、社会满意、政府满意、医护人员满意[5]。

[1] 刘晓虹.护理心理学[M].上海:上海科学技术出版社,2006:1.

[2] 冯鸿滔.普通心理学[M].北京:中国人民公安大学出版社,2006:1.

[3] 向远东,李云芝,腾树才,等.试论整体护理中的医护沟通与配合[J].中华医院管理杂志,2000,16(2):94.

[4] 黄瑞玉,陈明月.浅谈儿科护患沟通体会[J].临床医药实践,2009,18(9):2069-2070.

[5] 王丽红,安篆仙,曹瑞玲.1 503例剖宫产手术指征临床分析会[J].临床医药实践,2007,16(8):1.