关于促进医疗卫生事业发展之卫生人才队伍建设探讨

姜岩

(山东省威海市卫生局 山东 威海 264200)

维护人民健康是政府的一项重要职责,卫生工作不是社会的负担,而是战略性投资,而加快创新人才队伍建设则是发展医疗卫生事业的根本所在。十七大胡书记报告强调实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

1 卫生人才队伍建设中存在的问题分析

当前医疗卫生人才队伍中,高层次专业人才尤其紧缺,存在着流失严重,吸引困难的问题。数量不足,分布不均衡,结构欠合理也是比较突出的问题。医学杰出骨干人才数量不足,分布不均衡,结构不合理。而且政府财政投入不足,投入不足更严重影响医学杰出骨干人才队伍的培养。战略规划缺乏,配套政策不健全,医学杰出骨干人才建设战略规划缺乏,配套政策不健全,对高层次人才成长规律与特点研究,选拔、使用、管理和激励的政策措施,评价标准等缺乏研究,缺乏医学杰出骨干人才建设规划和专项投入。培养和社会需求矛盾,人才供给与行业需求矛盾,培养模式与医药卫生人才成长规律不相适应,继续医学教育比例偏低,培训任务艰巨。配置不合理,基层医药卫生人才数量不足、素质较低,医药卫生人才地区之间呈东强西弱,公共卫生、社区卫生以及护理队伍数量不足。

2 卫生人才队伍建设策略

卫生人才队伍建设可以从如下几个方面考虑:转变观念,公益和公平性;树立理念,健康第一;制定措施,全科医生也应该是健康管理师;积极推进,多种形式的培养健康管理人才;考核评价,基于健康的多因素指标。完善全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格制度和聘用制度,加大培训力度,实行富有活力的用人机制,在福利待遇、晋升职称方面提出适当倾斜的政策,以吸引人才。

2.1 基本原则

突出重点,整体推进。以培养全科医生为重点目标,以加强医疗卫生队伍建设为重点内容,整体推进医疗卫生队伍建设,提高医疗卫生人员的专业素质和技术水平。立足省情,分类指导。根据国家制定的全科医生的准入资格、执业注册、技术职称等标准体系,结合实际情况,制定出具体的实施办法。注重当前,着眼长远。遵循医学人才成长规律,兼顾当前需要与长远发展,建立全科医生的培养制度体系,健全医疗卫生人才培养、吸引、使用的体制机制,完善人事分配等配套政策。从当前出发,重点解决全科医生的培养培训,通过在职人员转岗培训等途径,大力加强包括全科医生在内的卫生队伍建设。

2.2 加强教育培训

医学人才的培养周期长、实践要求高的特点,由三个阶段组成。在校医学教育:是整个医学教育连续体中的第一阶段,其根本任务是为医疗卫生行业培养医学基本训练、具有初步临床能力、终身学习能力、和良好职业素质的医学毕业生,为学生毕业后继续深造和在各类医疗卫生机构执业奠定必要的基础。毕业后教育:是整个医学教育连续体中的第二阶段,任务是培养胜任临床工作的专业能力,主要方式是住院医师规范化培训。继续医学教育:是整个医学教育连续体中的第三阶段,是贯穿职业生涯的终身教育,是保持其较高职业水平的重要途径和手段。

提升在岗人员学历层次。一是通过各种形式和类型的面向成人的高等教育,力争经过5-10年,使医疗卫生人员的学历层次得到较大提升。二对已批准可举办专科层次医学教育的高等学校可开设成人中专升大专层次的医药卫生类专业,招收已取得卫生类执业资格的在职人员,实行弹性学制,允许其分阶段完成学业,并根据成人教育的特点和多样化的学习要求制订相应的教学大纲。

2.3 几种培养模式的应用

统筹规划、明确目标、科学制定医学杰出骨干科研人才队伍的发展规划。根据规划科学合理地制定“医疗卫生系统杰出骨干人才培养计划”。通过制度创新与机制创新,采取分类指导、整体推进、重点突破的原则,建立医学杰出骨干人才专项基金资助为主的投入机制。以人为本,实行“人才+项目”的培养模式。探索“将才＋团队＋平台”的人才发展模式。可考虑设立中国医学领域院士制,并在不同领域分别设立医学领军人才、医学杰出人才和中青年骨干人才三个层次的人才培养计划和“创新团队计划”。支持创新团队建设。扶持以知识产权为核心的创新激励体系,鼓励科技成果转化和产业化,发挥医学专家群体优势,真正实现学科交叉融合。公开公平、竞争择优。坚持德才兼备,实行按需设岗、公开招聘、严格考核、择优支持、契约管理、动态调整。

3 结语

建立高效规范的医药卫生机构运行机制。公共卫生机构收支全部纳入预算管理。按照承担的职责任务,由政府合理确定人员编制、工资水平和经费标准,明确各类人员岗位职责,严格人员准入,加强绩效考核,建立能进能出的用人制度,提高工作效率和服务质量。围绕人才培养、吸引和使用三个环节,突出制度机制建设和政策完善,为医疗卫生机构培养一批适宜人才,提高一批在岗人才,吸引一批优秀人才,留住一批合格人才。

[1]汪涛.加强军队基层医疗单位医学工程人才队伍建设的思考,西南军医,2009(3).

[2]胡振鹏.将基层医疗人才队伍建设摆在突出位置,中国人大,2011(1).