中医院校 《医学史》课程教学改革的思路

梁润英

河南中医学院，河南 郑州 450008

中医院校 《医学史》课程教学改革的思路

梁润英

河南中医学院，河南 郑州 450008

医学史;中医院校;教学;改革

中国医学史主要介绍中国医学起源、形成、发生发展过程及其规律性的一门科学。是中医院校的一门专业基础课，是早期成立的中医学院最早开设的课程之一。几十年过去了，时至今日，中国医学史课程开设情况怎样呢?教学情况又怎样呢?大多数学校仍然有中国医学史课，还有较少的学校又增加开设了《世界医学史》，比如山东中医药大学等。

《中国医学史》是临床专业学生的基础课之一，在多年的教学实践过程中，每次讲到《中国医学史》这门课，介绍中国医学的发展过程时，都会有学生提出“西医学是如何发展起来的?”这一问题。临床专业的学生所学中医课程与西医课程比例为7∶3或者6∶4，西医学课程所占比例越来越多，很自然的会提出西方医学是怎样发展起来的。虽然在上西医课时，老师也会讲到一些西医学的发展，但很局限，不够系统。为使临床医学专业学生的知识结构更加合理，不仅掌握中医的发展历史，而且对于西方医学发展的过程，特别是对中、西医思维特点、不同的理论体系等内容的历史学习和掌握，针对存在的问题，对中医院校《医学史》课程教学内容，提出如下改革建议。

1 增加世界医学史的教学内容

在本科生中或硕士研究生中开设世界医学史课程，主要系统学习西方医学发展不同阶段的主要成就以及所处的时代背景，明晰发展轨迹以及西医学体系形成的医学思想特点。在进入大学后的五年中，几乎每个学期都会学习西医的课程，一般来说，医学史课程均在第一学年开设，中国医学史36学时，世界医学史开设18个学时，可作为限选课或者任选课。通过中国医学史和世界医学史的学习，明确中、西医学不同历史时期不同的发展，更有助于掌握中、西医思维的特点，对于进一步的学习奠定良好的基础。避免由于思想不清，方向不明，带来学习的盲目性。

2 开展中西医学史的比较

可以在研究生阶段进一步学习，对中、西医学不同阶段进行对比研究。有比较才能有鉴别，在比较中更好地掌握中西医学的特点和优势。比如对中、西医学理论体系形成时期、内容、体系的比较研究。对《黄帝内经》和《希波克拉底文集》的对比研究。

在授课过程中，对中西医的一些重大问题开展比较研究。哲学是中医学的灵魂，中医学在临床经验的基础上，在哲学的指导下形成了中医理论框架。理论上是医理、哲理、伦理的结合，实践中是医疗、护理和预防的结合，这些基本上代表了中医学的主体特征和特色。此外中医学还受到古代自然科学成就的影响。建立在中国传统文化基础上的中医学，尚有笼统、模糊、思辨的特征。如分析思维薄弱而偏重直觉体悟、重视功能而轻视实体、注重整体把握而疏于微观分析等。西医学属结构医学，它诞生在200多年前，起源于古希腊和罗马早期，和中医的思维方式大致近似，但希腊文化中没有创造出像中医学这样的传统医学，只是到了17世纪以后，欧洲在生产力、科学文化各个方面有了空前巨大的发展，“文艺复兴”时期先进思想和逻辑思维的模式为西医学奠定了理论基础。西医学受发展中的自然科学影响较多，每一次医学的重大成就都与自然科学的新发明、新创造紧密相连。在思维方法上的比较，最能体现中医特色，中医理论体系中最根本的思维方式是取象比类。形成科学理论的一般方法上，西医总的特征是公理化的逻辑推演加实验系统，中医总的特征是取象比类的思维模型加经验系统［1］。通过比较，使学生更清楚中、西医各自的优势，更清楚中医应该努力的方向。在今后的临床中，扬长避短，真正发挥出中医的优势和特长。

3 采用多种教学手段，提高教学水平

在有限的教学时数下，除了课堂教学之外，结合采用多媒体教学和参观博物馆等形式，保证教学内容的实施。本门课涉及面广，中国医学史和世界医学史的内容相当丰富，为了增强教学效果，在一定的时间讲授更多的内容，扩大信息量，制作中国医学史和世界医学史的多媒体课件，一方面，形象直观，增强学生理解，激发兴趣，启发思维等;另一方面有利于学生获得更多的教学信息和最佳学习效果。在有条件的情况下，还带领学生们参观医史博物馆或相关博物馆，增强学生们的学习兴趣，加深理解，保证教学内容的顺利进行［2］。

总之，在现阶段，为满足社会发展、医学发展的需要，为满足医学生知识结构更合理的需要，中医学院医学史课程在教学内容上，应该立足中国医学史的讲授，适当增加西方医学史的内容，在研究生阶段，增加中西医比较医学史内容。在中、西医并存的社会大背景下，为中医医学生更好的学习中医，掌握中医的特点，奠定良好的基础。

［1］梁润英，刘晓峰，薛敏.中医教育方法的探索［J］.中医教育，2007，14(1).

［2］梁润英，预防医学专业《中国医学史》教学内容的改革［J］.中国管理医学杂志，2010，18(3).

R－09

A

1007－8517(2011)17－0060－01

2011.08.11)