快速排空气法在临床静脉输液中的应用体会
2011-08-15李文静
李文静 邓 方
输液过程中空气故障是常见的问题。在发现空气故障时,传统的做法分离输液管接口重新排气或在关闭输液管下端情况下挤压、弹击输液管排气法,既浪费时间又有可能因排不净空气分离输液管接口造成药液浪费和污染。这样增加了患者的焦虑情绪和护士的不满,无形中增加了医患间的矛盾。现介绍一种快速排空气法,介绍如下。
1.传统方法的弊端分析
护理人员在静脉输液过程中,一瓶液体输完后,如未能及时更换,液体就会逐渐下降至莫菲滴壶以下,此时更换液体、排气就非常费力,而且还可能浪费抢救患者的宝贵时间[1]。分离输液管接口法易造成药液浪费和污染,而弹击气泡方法在关闭输液管下端时易造成静脉回血,空气多时在关闭输液管下端情况下弹击,易发生血液凝固而发生针头堵塞;当再次衔接时,更容易带进气体,让患者恐慌,增加了医患纠纷。
2.快速排空气法
2.1 操作方法 如发现输液管中有气泡则立即关闭输液开关,同时降低输液瓶高度,若此时莫菲氏管内无液体,先挤压莫非氏管使其有液体后再关闭输液开关,右手固定输液管,左手持中性笔距输液管中空气部分下方(7~10)cm处开始缠绕,反复缠绕在中性笔上,注意缠绕时要缠紧,输液管不能放松,以输液管内气泡向上移动为有效,直至空气挤至莫菲氏滴管液面上,松开缠绕在笔杆上的输液管,再次调节莫菲氏管内液体,使其充满1/2至1/3,调节滴速后使液体继续滴入。
2.2 优点
①操作简单,容易掌握,排气迅速,一般排净空气耗时在10秒钟以内。
②密闭操作,即减少患者感染的机会,又不浪费药液。
③节省了护士操作的时间,把更多的时间还给了患者,提高了患者对护士的信赖度,促进了护患间的和谐。
④所有莫非氏滴管以下有空气排气均可用此方法。
3.讨论
2010年至今,经反复实践证明,此法对排除空气故障、防止回血效果明显,尤其是对输液管内空气较多、用弹击等方法无效时,缩短了排气时间,减少了药液的浪费,减少了护理人员的操作时间,提高了服务质量,避免了医疗纠纷。
1 张其芳,王英英.巧妙排气法[M].护理学杂志,2005,3(3):51.