呼吸科护理实习生带教工作的体会

徐金静 曹俊霞

临床实习是护理专业学习的重要组成部分，是在校学习的延伸和补充，是护生理论与实践结合的必然途径。［1］呼吸内科危重、老年患者多、管道多、病情复杂多变等特点，实习生需掌握专科疾病护理常规，专科技能及基础护理技术，所以对实习生的临床带教，提出了更高的要求。为此我们制定了能突出呼吸内科特色的临床带教措施，并取得了一定的成效。现将带教体会介绍如下。

1.带教方法

1.1 加强入科教育 新同学进入病房第一天，晨会后举行欢迎仪式，作自我介绍，从姓名、学校、年龄、去过哪些科室、自身优点和缺点、希望等。互通带教老师信息，建立一种和谐、信任的师生关系。引导同学熟悉病房医疗环境，物品、药物、抢救器材的摆放，及各项规章制度、安全管理。

1.2 实习生方面 由于临床护理实习生都是90后，年龄小，在家都是独生子女，表现为个性强，以自我为中心。对她们刚从学校进入医院实习，内心充满着一种神圣的向往，在实习的过程中会产生各种心理问题，老师要正确引导分析，要有健康的心理适应医院的需要。

1.3 发放分阶段目标教学计划 根据护生已实习月份，制定了早、中后期分阶段目标教学，即1～5月为早期，6～12月为中后期。分阶段目标教学分为四周日程安排，具体细化到每天所学内容，进行临床带教。同学根据教学计划步骤每天做好理论预习，第二天由老师进行讲解及操作。

1.4 带教老师方面 教师是护生学习的榜样，教师的一言一行都潜移默化的影响学生，选择带教老师非常重要，直接影响教学质量。临床带教老师必须爱岗敬业，用自身的优良品质来影响学生，平时从生活、思想上多关心她们，相互沟通，及时了解她们的心理状态。在临床工作中，护理人员慎独、严谨、实事求是的工作态度，对实习生都是一种教育。在带教中一方面要发挥不同学历护生之间相互学习，取长补短的作用，另一方面对不同学历的护生带教时需要体现形式多样化和个体化。［2］

1.5 一对一责任制带教 从同学进入病房前，我们就确定带教老师，实行责任制带教，即一对一的带教模式，废除过去一个老师带多个学生跟班带教的方式。尽量安排带教老师和同学是同一班次，利于教与学。当每名实习生进入医院这个环境的时候，首要任务就是转换角色，应让实习生从进医院的第一天起，就把自己当作一名正式员工来严格要求自己。

1.6 理论与实践的结合 作为带教老师，要按照科分阶段目标教学计划，每天给同学讲解专科理论，要结合患者具体操作。主要结合我科特点，讲解常见病、多发病的病因，临床表现及护理措施，讲解呼吸内科特殊检查及仪器的使用，各种疾病的护理常规及健康教育，病情观察要点和处理方法，结合病例进行床旁教学，主要讲解各种管道的护理。教与学是相互的，在带教过程中，鼓励同学多问，老师对其提出的问题作出解答，当时不能回答，应向同学解释，查阅资料后给答案。也可以经常提问同学，让她们学会思考，感受到自己是主体，根据自己所学的知识分析、判断、并作出结论。同时在临床护理教学中进行法律意识及医疗安全教育也必不可少。［3］

1.7 小讲座 每周安排具有临床经验丰富，高年资的护理老师给同学讲课，课件都是多媒体，内容是呼吸科专科疾病护理及专科操作技术，和新仪器、新技术、新知识的学习。让她们对前沿的东西有个认识，以适应今后的临床护理工作。

2.结果

通过采用分段目标教学和一对一责任制带教的方法，使实习生所学到的理论知识和专科操作技能得到进一步巩固和提高，并在临床护理实践中得到应用，从而培养她们独立分析和解决问题的能力，激发她们的学习兴趣和欲望，工作积极性得到很大的提高。不仅学到带教老师严谨的工作作风，还有精湛的技术，端庄的仪表，有效的沟通，优良的医德。同学之间互相关心，取长补短，社会适应能力提高。

3.体会

护理是一门实践性的学科，临床护理带教是护理教学的重要环节。随着医学模式的转变，护士由传统的打针、发药、执行医嘱的角色转变为护理服务的教育咨询者和健康生活方式的倡导者，现代医学对护理人员的素质提出了更高的要求。护理实习生的带教工作，首先加强带教老师综合素质的培养，同时临床带教中，应让实习生理论联系实际，尽快适应角色，调动学习的积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力。使学生通过一年的实习，将所学的理论知识和技能正确地运用于临床实践，为护士生毕业后独立从事护理工作打下良好的扎实基础，更好的为患者做优质服务。

1 张萍.实习前对护生进行护理技能强化训练的效果评价［J］.护士进修杂志，2010，25(5):415 －417.

2 杜春荣，张琳，刘海云.分层带教在临床带教中的应用［J］.现代护理，2005，11(23):2036 －2037.

3 钮美娥，薛晓玲.临床护理教学中要注意法律意识的培养［J］.护理教育，2004，10(1):46.