药学专业本科实习生的实习教学策略与体会

陈剑鸿,夏培元,胡小刚,孙凤军,戴 青 (第三军医大学西南医院药学部,重庆400038)

药学专业的实习阶段,巩固、加深了学生对基础知识的理解,训练了思维方式、提高了综合能力,初步培养了其业务素质。该阶段是将理论知识运用于实际,用实践来检验能力的关键时期。因此,科学、规范地开展本科生实习教育对培养合格的药学人才具有重要意义。第三军医大学西南医院药学部自1989年开始承担药学专业本科生教学任务,至今已培养了280多名药学专业实习生。在多年的实习带教实践中,作者不断探索与改进教学方法,逐步形成了一套较为完善的实习带教模式,经实践证明在教学实施中有着积极的作用。

1 前期准备工作

1.1 带教老师的准备工作 在学生即将进入本院实习前一个月,药学部专门组织召开带教准备工作会议,采用布置与讨论相结合的方法,建立相关的责任和制度,具体包括:(1)针对以往带教过程中出现的问题和可能出现的新问题,加以探讨,拟定相应解决方案。(2)确定学生实习工作的总体流程,如新学员的迎接、实习安排、教学目标及考评指标等。(3)指定各个环节的负责人,由负责人拟定具体轮转实习流程、科研拓展计划,以及后期的点评和总结工作等。(4)各带教老师提前拟定几个专题实习内容,为学生提供相对多方位的专题选择空间。(5)强调实习生的生活、学习和工作安全,建立相关的安全预警及防范机制。

1.2 实习生的安排和动员工作 学生来到科室实习时,由实习管理总负责人统一带领学生熟悉实习环境,使其初步了解科室的发展沿革和部门分工;以参观、示教相结合的形式,使学生对药学常规工作有初步的认识,也使带教老师和实习生尽快接触以消除生疏感。然后,再由实习管理总负责人组织相关带教老师和学生召开“实习动员会”,征求意见,宣布实习管理制度,宣读实习工作安排、预期目标及考评指标,并着重强调实习的安全问题,充分保证实习工作严格的组织性和纪律性。最后,采用“学生选老师”的方式——以学生为中心,让学生根据自己的兴趣,选定带教老师及科研拓展实习课题,明确带教老师和实习生的分工。

2 各阶段的工作安排

在具体的实习工作中,采用“三步走,两把关”策略。即实习期分3步:轮转实习、科研拓展和后期点评总结。对实习轮转和后期工作则作两次评分,以此加强对实习工作的管理。实践证明,此方案的实施对激发学生的学习兴趣、培养自学能力,以及在时间紧且任务多的情况下完成理论学习到实践学习的过渡,效果非常显著。

2.1 轮转实习 由于对医院药学的工作性质缺乏较全面的认识,部分学生实习过程中学习激情会随新鲜感的减弱而降低,因而实践中小差错与小事故,甚至实验的小失败在所难免。所以,在各部门轮转实习前,教师根据学生的情况和工作要求,对其进行短期的培训,让学生在心理上有充分的准备,逐步实现从理论学习到实践的过渡,有利于提高教学质量,保障实习工作的顺利开展。

本院药学部下属部门较多,包括门诊药房、住院药房、综合药房、药品库房、药检室、中药制剂室、普通制剂室、临床药学室、药理基地实验室等,是一个集院内制剂研发、生产、药品销售,以及临床药学与新药研发实验于一体的综合性科室。学生前期的实习工作,主要是在实验室以外的其他部门轮转,按照药品在各部门间流通顺序进行轮转,使学生对药学工作的了解由简单书本概念转变为直观现实感受,也便于学生循序掌握。在各部门,均有相应的带教老师对实习生进行知识讲解和技能培训,老师多采用启发式和鼓励性的教学方法来调动学生的积极性,使学生由被动的接受知识,转变为主动的获取和探索知识;遇到问题时由带教老师与学生一起讨论,培养其责任感和解决问题的能力。轮转中,由曾多次参加市级以上学术会议的老师向学生介绍本专业的发展动态,使学生及时了解全国的发展情况。轮转后期,让学生总结轮转实习的收获与体会,同时为即将进入实验室进行科研实习作好准备。轮转结束后,相关指导老师对学生的轮转实习表现进行考评打分,计入科室向学校递交的学生实习报告中。

2.2 科研拓展训练 完成毕业论文是对学生把书本知识运用到实践的能力的检验,也是对教师教学质量的检查。实习后期,学生主要进行论文设计、实验操作、结果分析、撰写毕业论文的科研拓展训练。药学专题实习带教安排硕士以上学历且具备多年教学及科研经验的指导老师,采取一对一的专题实习指导。学生每周向老师汇报实验进度,带教老师在检查学生实验原始记录的同时,提出指导意见并签字确认。学生如遇到理论或实验技术方面的难题,老师先让学生查阅相关资料,自行思考并向老师汇报思路,仍不能有效解决时,老师再做适当指导。若遇到专业性很强或较危险的操作时,老师会现场指导以确保实验的正确性与安全性。在此实习阶段中,老师会组织实习生一起参加实验室定期举行的“知识论坛”,以扩大学生的知识面和提升学生思考问题的能力。

2.3 后期点评总结 做好对毕业论文的评价工作,对学生综合能力的培养、提高教学质量具有十分重要的意义[1]。此阶段要求学生对专题实习内容作总结,对专题实习课题的创新点、不足之处等进行讨论。待论文初稿完成,带教老师对论文进行初步点评,学生在此基础上修改,做好总结。到论文答辩阶段,学生制作好PPT文档,然后科室组织实习生进行论文答辩,由本院药学部专家、教授进行专业点评、打分,此分数也计入实习结束后实习单位向学校递交的学生实习报告中。在整个实习结束时,科室举行“实习工作总结座谈会”,在轻松愉悦的气氛中,实习生结合自身情况,畅谈实习全程的感受和体会,并对科室教学工作或老师带教培训提出合理的建议;本部门也在此时积极地做好年度实习教学工作总结。

3 结 语

多年来,本院药学专业一直在探索本科生教育的好路子[2,3],积极推进药学教育体制的建设和完善。实践证明,通过科学、规范的实习培训,广开思路、脚踏实地、充分利用教学资源和实践教学,提高了实习生的综合素质并挖掘了学生潜力;逐步完成了学生从理论学习到实践工作的过渡,顺利实现从学生到药学工作者的角色转变。良好的教学体制和实施手段,大大提高了老师的带教水平及带教效率,提高了学生的综合素质,教学效果显著。乘着学校喜获教学评价优秀单位殊荣的大好势头,本项目在2009年度校级教育研究课题的资助下,设计和实施了“药学专业本科生研究型实习教学的实践研究”的实习教学方法,其实施效果是以2009年在本院实习的第三军医大学药学专业本科毕业实习生为考察对象,撰写的5篇论文发表于国内统计源核心期刊,其中1篇获校优秀学士毕业生论文,并且通过回馈信息显示,实习生毕业后的就业率高达100%。

[1] 宋洪杰.药学本科实习生的医院制剂检验带教模式的探索[J].药学服务与研究,2009,9(2):140-142.

Song HongJie.The exploration of teaching mode for pharmaceutical undergraduate interns to practise hospital preparation test[J].Pharm Care Res,2009,9(2):140-142.Chinese with abstract in English.

[2] 陈剑鸿,刘松青,夏培元,等.药学专业本科生研究型实习教学的设计要点与实践体会[J].药学服务与研究,2008,8(3):180, 219.

Chen JianHong,Liu SongQing,Xia PeiYuan,et al.The design essentials and practice experiences of inquiry-based learning in pharmaceutical undergraduate interns’teaching[J].Pharm Care Res,2008,8(3):180,219.Chinese

[3] 穆海川,刘松青.药学带教中师生角色互换教学方法的研究[J].药学服务与研究,2006,6(2):93,138.

Mu HaiChuan,Liu SongQing.The research of teaching method for pharmaceutical teachers and interns to exchange their roles[J].Pharm Care Res,2006,6(2):93,138.Chinese.