探析儿童肥胖的成因

2011-08-15沈可跃沈跃波

运动 2011年2期

关键词：单纯性体重儿童

沈可跃，沈跃波

（1.浙江省慈溪市观城中学，浙江慈溪 315315；2.浙江省慈溪市文棋小学，浙江慈溪 315314）

探析儿童肥胖的成因

沈可跃1，沈跃波2

（1.浙江省慈溪市观城中学，浙江慈溪 315315；2.浙江省慈溪市文棋小学，浙江慈溪 315314）

随着生活水平的大幅提高和生活方式中消极因素产生的负面作用，儿童肥胖率正以前所未有的速度增长，严重影响儿童的身心健康。肥胖是一种由多种因素导致的慢性疾病，本文就其形成的主要影响因素等方面进行全面阐述。

儿童肥胖；单纯性肥胖；影响因素

1 前言

困扰我国多年的学生低体重和营养不良等健康问题开始逐渐消失，取而代之的是学生的超体重和肥胖。有关资料表明，全球儿童肥胖正以惊人的速度增长。国际肥胖工作组指出，目前全球5～17岁的儿童10个中就有1个属于超重肥胖，超重肥胖儿童共有1.55亿。我国儿童少年的超重率虽然低于欧美发达国家的水平，但我国人口基数大，肥胖儿童的实际人数惊人。近20年来，我国7～17岁儿童超重率增加了3倍，肥胖已经成为严重危害我国儿童身心健康的新问题，其发病率之高几乎处于失控状态，令人堪忧，应引起社会的高度重视。

2 儿童肥胖的原因断定

肥胖度是实际体重超过标准体重的百分比，即肥胖度（%）=（实际体重-标准体重）/标准体重×100%。儿童肥胖程度可分为4个等级，在正负10%以内为正常，在10.1%～20%为轻度肥胖，在20.1～30%为中度肥胖，超过30.1%则为肥胖。

肥胖程度越严重，对儿童健康的危害越大，儿童肥胖的原因分为单纯性肥胖和继发性肥胖两种。继发性肥胖指的是有明确病因的肥胖，只占所有肥胖的1%（在此不做详细研究）。99%以上的儿童肥胖属于单纯性肥胖，也就是没有明确病因的肥胖。笔者将从不同层面分析单纯性肥胖的成因。

3 肥胖对儿童造成的危害

肥胖顾名思义就是体重增加，这增加的体重实际上是增加了大量的脂肪沉积，增加了身体的负担及耗氧量，体重超标行动不便，造成对机体关节部位的压力负重，长期如此必然使关节处疼痛，特别是腿脚胀痛，也易出现脊柱和软骨损害等。此外，肥胖儿童的抵抗力、免疫力低下，免疫功能受到影响，防御疾病的功能就减弱，极易患呼吸系统疾病、引起喘咳、高血压、高脂血症，出现脂代谢紊乱，冠状动脉硬化，并发脂肪肝、糖尿病，佝偻病等，后果不堪设想。

4 单纯性肥胖的影响因素

单纯性肥胖是一个与生活方式密切相关，过度营养，运动不足和行为偏差为主要特征所引起的全身脂肪组织普遍增生的慢性疾病。虽与先天性遗传因素有一定的关系，但更重要的是后天生活因素和环境因素的合理把握，这两者往往又是导致儿童肥胖发病的最直接最主要的关键之所在。

4.1 家庭环境首当其冲

家长是孩子的第一任老师，父母的饮食观念、饮食习惯、生活习性等环境因素，无一不潜移默化的影响着孩子。

4.1.1 父母肥胖遗传给孩子肥胖儿童父母双方肥胖的比例极高，大约占70%～80%，一方肥胖占30%～50%，父母不肥胖者孩子只有1%肥胖，而且母亲肥胖比父亲肥胖占比例更大。

4.1.2 父母育儿观念的偏差儿童肥胖，有时是从婴儿开始的。当儿童尚在襁褓之中，他们啼笑时，缺乏经验的年轻父母以为是饥饿，于是就给东西吃，使婴儿无法知道饥饿与难过的区别。当儿童独立进食后，由于饮食习惯已经养成，他们常常暴饮暴食，大吃大喝。

4.1.3 父母工作压力大，饮食无规律当今社会，生活节奏日益加快，竞争也日益加剧，使年轻父母甚感生活压力重大。母亲分娩后，为了保住来之不易的工作，尽快回到工作岗位，早早给孩子断奶，采用人工喂养。研究表明，母乳喂养者的肥胖发病率为3%，而人工喂养的肥胖发生率则是它的6倍。

父母因忙于工作，无暇做好孩子的饮食管理。经常举家外出用餐，导致热量过多或营养不平衡。父母熬夜，睡懒觉而不吃早饭的生活习惯也会影响孩子。忙碌时，拿钱让孩子自己去吃饭，迫使孩子吃快餐、速食、点心等高脂肪食物。

4.1.4 父母期望值过高以及关系紧张“望子成龙，望女成凤”是每个为人父母的心愿，他们都不甘让孩子输在起跑线上，孩子除接受正常学校教育外，还被硬生生地推到各种补习班、兴趣班等名目繁多的培训机构学习。这样就挤掉了孩子大量的活动时间。同时，也让孩子深感学业负担过重，精神长期紧张，由于没有适当的宣泄途径，只能有意无意的拼命多吃零食，借以缓减精神紧张的状态。另外，父母对孩子关心不够，孩子会敏感察觉到父母的态度，可能借口吃东西，以掩饰不好情绪，长此以往，就会出现肥胖。

4.2 学校管理不容推脱

学校教育的宗旨是培养德、智、体、美、劳全面发展的人才。但由于片面追求开学率，学校重智轻体，一些学校对体育工作不够重视，体育课开课不足，即使开课也是行同虚设，学生体力活动越来越少，静止活动越来越多。据《中国儿童少年营养与健康报告2009》显示，64%的中小学生体育锻炼不足，经常参加锻炼的小学生不到5%。胖孩子不爱运动，不爱运动的孩子反容易变胖，结果造成恶性循环。

一些中小学校没有配备专门的营养保健老师。所谓的学生“营养午餐”都是由食堂承包人掌控，他们为了追求利益最大化，午餐菜色单一，烹调不科学，不合学生口味，致使午餐浪费现象严重。由于孩子午餐草率解决，等到下午放学时已是饥肠漉漉，饥不择食的跑向路边小摊，而此售出的多数又是油炸食品，热量极高。长此以往，体内脂肪含量过高。

4.3 社会环境难辞其咎

4.3.1 运动场所不足，致使运动过少随着都市化的推进，游戏场所越来越少；户外活动已不再像过去那样具有吸引力，甚至在公园中孩子们也常会被提醒“小心危险”。虽然要孩子遵守公共场所的规章制度很重要，然而一味的强调这些使得孩子对游戏本身的兴趣大减。因此，孩子常会沉溺于家中的电视、电脑等这些新的娱乐方式之中。据美国一项关于电视与肥胖关系的研究结果显示，一天中只看1小时左右的儿童10人中只有1人为肥胖儿童，每天看电视时间超过5小时的孩子中5人即有1人是肥胖儿童，可以说每看1小时电视的时间，肥胖儿童的比例就增加2%。

4.3.2 交通便捷，以车带步事物具有两面性，随着经济的发展，私家车普及得到提高，城交公交的畅通，给交通带来便捷的同时，也带来了一些负面影响。儿童上下学几乎都是以“车”代步，很少走着上学，这减少了他们锻炼的机会。

4.3.3 快餐店、速食店等便利店的涌现随着生活水平的不断提高，生活节奏的不断加快，快餐店、速食店等便利店如雨后春笋般破土而出，年轻的父母很少选择在家烹调、用餐。而这些店为了赚足回头客，在调味及用量等方面严重过度，也给健康埋下了隐患。

4.3.4 媒体对“红灯食品”的大肆渲染只要打开电视，进入眼前的都是铺天盖地的红灯食品的广告、宣传。有快餐，膨化食品、巧克力、冰欺凌、甜点、可乐等饮料。儿童天生就爱吃甜食，加上广告的效应，孩子抵挡不了食品的诱惑，渐渐喜欢上了这些“红灯食品”，却不知道这些都是高能量食品。