浅谈医院清产核资与财务资金管理改革事项

祝 闰

一、医院清产核资的意义和作用

医院的清产核资，在某种意义上来说相当于企业资产管理，由此可见，其对企业的意义和价值是十分重要的，如今信息化已迅速发展壮大，各企事业单位都积极分析市场数据和前景，探寻可持续发展的道路，医院自然也不会例外。近年来，许多医院开始将清产核资作为企业内部调整的诸多步骤之一。时至今日，医院清产核算不仅可以有效的处理大量的资产相关信息，同时可以高速有效的为医院投资、营运提供良好的数据分析，十分适用于当前高速、迅捷的信息化社会。

与此同时，伴随当前国内企业迅速发展以及医院清产核算系统丰满完善，医院清产核算的内容和范畴也有着不断深化和丰富的趋势。它所涵盖的范围不再是狭隘的医院重要物质财产资源，进而以推广至医院环境、现金、原创治疗技术、专利药物、专家医师等。其内容丰富多样。

二、改革医院财务资金管理模式的重要作用

在当今环境下，财务资金管理的重要性已无需多言，然而不得不提的是，一些医院的财务资金管理模式已经不再适用。因此，当下新形势对医院财务资金管理提出了新的要求。为了更好的适应社会主义市场经济的发展，我国财政部早就提倡行业企业集团应完善自身资金管理模式，然而，按部就班的缓慢改革方式明显无法适应快速迅猛的经济发展，很难在追求经济发展的新时代有所建树。因此，在新要求的改革压力下，我们必须致力于高效改革，争取在短时间内解决当前医院财务资金管理中存在的重要问题，首先由于目前医院作为职能企业与社会市场的联系日益密切，经济业务往来收支项目繁多，因而传统的资金管理模式早已满足不了市场经济发展的需要，需尽快改善。其次传统的资金管理模式已经过时老化，不能全面、准确的反映市场经济条件下医院发生的资金运动和财务状况的真实状态。需尽快革新。最后要说的是核算过程不够严格，管理体系不科学、不规范、不具有国际可比性。这样的财务资金管理模式不能更好体现时下单位运行全貌，无法与国际接轨。

三、时代背景下清产核资与财务资金管理模式的正确改革方向

由于医院管理模式和结构日益复杂，下属机构和营销模式多样化，其清产核资和资金管理模式都应确定新的改革方向。其中清产核算的改革方向应确立为多元化表格管理方式，并推出核资参考条例，注重与国际市场的同步性和参照性。明确记录核算方法守则，以为医院提供准确可靠的数据为改革基本方向。而另一方面，资金管理模式的改革则应以公正、明晰、时效性为改革准则，坚持做到账目公正，资金流向明确，资金管理规划合理，能够明确反映医院收支和营运状态。同时，真切反映相关行业的经济状况和市场前景，为医院财务资金运转提供可依据凭证。

四、改革清产核资与财务资金管理模式的意见和建议

明确了目前医院财政方面存在的诸多问题和改革方向后，笔者先后从清产核资和财务资金管理两方面对发展较好的医院进行调研，调研中笔者发现，成功的改革需从实际出发，根据实际问题逐一进行对比分析，并提出切合实际，具有实践可行性的的解决办法，也只有这样才能避免改革中出现难以预测的突发现象对改革的进度和质量产生较坏影响，笔者将从两项改革分别出发，探讨其改革过程中可行性的意见和建议。

（一）关于医院清产核资革新方面的几点意见

在医院清产核资改革方面，首先要周全考虑每个生产步骤，从预防的角度出发，以全面的角度思考问题，要明确，经济效益固然是企业追求的最终目的，但医院的基本管理和医务人员行为规范则更是为未来追求更高的经济效益打下的良好基础，因而不能为了追求利益而放弃管理，这样做指挥揠苗助长，适得其反。因此，医院清产核算首先应从基层着手，逐级进行统筹规划，制定相应的清算意见和清算标准。同时要注意条款的可行性，要使得在发生问题的时候可以立即拿出对应的解决办法，如果不能实施，那么再多的条款也不过是废纸而已。其次要将医院资产统一建账立册，按照各部门资产，包括医院环境、现金、原创治疗技术、专利药物、专家医师等，统一做好登记入网，同时注明资产来源。登记的过程中注意全面性和准确性，不能错误登记，更不能漏登多登，确保医院资产完整、真实。使医院可变动和不可变动资产分别明确，方便信息统筹规划。第三要对资产进行分类登记管理，可按固定资产和不固定资产进行分类，也可按以及创造价值和调研方式的不同进行分类，总之要清晰明确以方便对其进行统筹管理。第四，积极做好监督保障工作，定期进行资产审核，如发现不符记录因反复核对及时处理，杜绝资产流失现象发生。只有这样才能确保有效性和可行性。最后建立科学、完善的管理制度，同样也是医院管理使用资产的前提和保证。有了这些条例规定，医院在资产管理上就可以做到有章可循、有法可依，大大减少了不必要的争议和麻烦。为医院健康良好的发展亮起绿灯。

（二）财务资金管理的合理化建议

为了避免医院财务管理制度模糊、资金分散难以统一调配以及各科室部门步调不一致等问题，医院财务资金管理改革首先要做的就是书写形成统一的医师及医护资源调配方案。在制定方案的过程中，医院管理者应根据自身情况式，结合业内当前存在的一些问题，在明确未来奋斗目标和经济发展动向的前提下进行完善统一的规划，明细账目处理奖惩规定，以保证各科室部门进行财务汇报过程中有章可循。同时要定期指派专员进行数据复合，并进行结果比对，如发现不同，则立即调查追究其责任，以确保所得数据真实有效。核算过程中还要严格规定每个项目的核算标准，以确保更换人员的过程中，由于不同员工方式和标准不同造成的不必要账目混乱现象。同时在财务资金管理过程中要充分发挥医院管理者内部监督作用，强化对医生的监督职能，坚决杜绝收受红包，私开票据等现象，形成完善可行的监督方案。与此同时出台严肃的惩罚制度，对徇私舞弊，收受贿赂的医护人员进行严肃处理，进而进一步保证资金管理制度的合理性和可行性。使医院在良好健康的环境下迅速发展。

结语

通过全文，我们不难看出，医院和其他行业部门一样，以经济管理和财务资金清算等财务问题为运行条件和生存命脉，我们有理由相信，现医院清产核算和采取资金管理不善或数据出现问题，对于医院同样有着致命的影响，它可以是医院发展壮大的助推动力，同样也可能极大程度上制约和阻碍医院的生存和发展，严重的甚至可以直接导致医院倒闭。因此，笔者认为改革医院相关财务问题刻不容缓。本文中，笔者依照以往相关成功经验对医院的财务改革管理提出了一些相关可行性意见，希望能为医院管理者提供有益参考标准，为医院的发展给出有利建议，使医院在激烈竞争的当下具有一定的市场竞争力，在众多竞争者中脱颖而出，创造更加辉煌的成绩。